Психологическая травма (психотравма): симптомы и последствия

Causes

C-PTSD is believed to be caused by severe, repetitive abuse over a long period of time. The abuse often occurs at vulnerable times in a person’s life—such as early childhood or adolescence—and can create lifelong challenges.

The types of long-term traumatic events that can cause C-PTSD include:

• Child abuse, neglect, or abandonment
• Severe domestic violence
• Genocide campaigns
• Childhood soldiering
• Torture
• Slavery

In these types of events, a victim is under the control of another person and does not have the ability to easily escape.

4 совета, как побыстрее преодолеть психологическую травму

Психологическая травма: причины, виды, лечениеФотография: Depositphotos

Если вам пришлось пережить психотравму, используйте эти советы, чтобы побыстрее восстановить свои психическое и физическое здоровье.

Двигайтесь

Движение помогает отвлечься от тяжелых мыслей, стимулирует выработку эндорфинов и восстанавливает нервную систему.

Особенно эффективно помогают ритмичные упражнения, которые задействуют руки и ноги – бег, ходьба, аэробика, плавание, танцы. В день достаточно заниматься 30 минут. Это может быть одна тренировка или три короткие – по 10 минут. Во время упражнений нужно фокусироваться только на своем теле: как работают мышцы, каков ритм дыхания.

Избегайте самоизоляции

Не каждый человек спешит поделиться своей болью с близкими. Чаще – замыкается в себе и уходит от контактов. Это только усугубляет последствия травмы. Поэтому избегайте самоизоляции в момент, когда хочется побыть в одиночестве. При этом не нужно обсуждать болезненные вещи – разговаривайте на любые приятные темы.

Хорошо помогают отвлечься встречи со старыми друзьями – особенно, если вы давно не виделись. Общайтесь с людьми, у которых схожие с вами интересы. Помогайте тем, кому хуже, чем вам – это верный способ переключить фокус внимания со своей боли.

Если вам сложно общаться, помогут два простых упражнения. Сделайте их накануне встречи.

1. Прыжки с хлопком над головой. Встаньте перед зеркалом и сделайте несколько таких прыжков. Они помогут прояснить голову и настроят вас на позитивную волну. Тогда общаться будет легче.
2. Вокальное тонирование. Сомкните губы, но зубы не сжимайте. Издавайте звук «ммм» разной высоты и громкости. Почувствуйте, как вибрируют ваши губы и мышцы лица. Этот прием поможет расслабиться и открыться для общения.

Успокойте нервную систему

Когда находитесь во взвинченном состоянии и с трудом контролируете себя, вы быстро успокоите свою нервную систему двумя несложными упражнениями.

1. Осознанное дыхание. Сделайте несколько медленных глубоких вдохов и выдохов и в это время фокусируйтесь на своем теле. Отметьте, как поднимаются грудная клетка и диафрагма, когда вы наполняете легкие воздухом. И как опускаются при каждом выдохе. При умеренной тревоге уже после нескольких вдохов-выдохов вас отпустит. Если нервничаете сильно, продолжайте дышать и внимательно контролировать этот процесс – эффект обязательно будет.
2. Сенсорный ввод. Эта техника основана на успокаивающем действии определенных запахов, звуков, вкусов, тактильных ощущений. Чтобы ее применять, нужно заранее определить «свои» сенсорные сигналы. Поэкспериментируйте, что вас успокаивает – шум дождя, запах любимых духов или погладить домашнего питомца.

Следите за своим здоровьем

Для многих эта фраза звучит формально. Однако наше здоровье хрупкое и уязвимое. Особенно, на фоне психологической травмы. Поэтому выполняйте простые рекомендации и следите за здоровьем – чтобы травма не спровоцировала болезнь.

Полноценный и достаточный сон – обязательное условие для эмоционального восстановления. Но при психотравмах нередко бывает бессонница. Старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время. Если не помогает – обратитесь к своему психотерапевту.

Воздержитесь от алкоголя – он только усугубляет симптомы и провоцирует депрессию. После короткого облегчения ощущение тревоги, беспомощности и беспокойства усилятся.

Придерживайтесь сбалансированной диеты – дробное питание и здоровый рацион обеспечат энергией и сведут к минимуму приступы. Чтобы поднять себе настроение, ешьте продукты, богатые омега-3 – грецкие орехи, лосось, льняное семя.

Лечение психологической травмы

Поговорим о том, как вылечить психологическую травму. Наиболее логичный и результативный способ – работа с психологом. Специалист подберет тип терапии и по полочкам разложит внутренние конфликты и эмоции, связанные со стрессовыми ситуациями.

Часть людей не готова посвящать в свои личные проблемы чужого человека, пусть даже и специалиста. Их интересует вопрос, как самостоятельно проработать психологическую травму. Надо отметить, что осознание наличия проблемы – большой шаг на пути к решению. Если вы заметили у себя соответствующие симптомы и понимаете, что хотите от них избавиться, действовать надо решительно.

Чтобы понять, как лечить психологическую травму в конкретном случае, проведите самодиагностику. Для этого нужно написать подробные ответы на вопросы:

1. Какое событие вызвало мощный эмоциональный стресс?
2. Как давно произошло это событие?
3. Насколько вы оцениваете свой уровень стрессоустойчивости?
4. Делились ли вы с кем-нибудь переживаниями по поводу травмы?
5. Получали ли вы необходимую поддержку?
6. Готовы ли вы обратиться за помощью к специалисту?

Что такое психотравма

Психологическая травма: что делать? Возможно ли справиться самостоятельно? Ответим ниже, а пока разберем определение.

Перед читателями встает закономерный вопрос: как правильно – психическая травма или психологическая? Понятия не тождественны, поэтому правильно и то, и другое. Разница между ними – в определении и классификации.

Психологическая травма – это эмоциональный стресс, возникающий в результате определенного события. Не существует четкой классификации, которая бы представляла список всех травмирующих ситуаций. Каждый человек индивидуален и обладает собственным уровнем стрессоустойчивости, а потому и реакция на одни и те же обстоятельства существенно отличается.

Пример: сегодня вы случайно раздавили божью коровку и расстроились, что погубили насекомое, а ваш сосед наступил на букашку и со спокойной душой пошел дальше. Разница в восприятии очевидна: вы испытываете жалость по отношению к живому существу и чувствуете вину, а сосед не считает, что инцидент с насекомым достоин внимания.

Психическая травма – это такая же травмирующая ситуация, но в этом случае нарушается работа психики. Стать ею может любая ситуация, провоцирующая всплеск интенсивных переживаний. Последствия сильного стресса так же разнятся, как и реакции на события. Главное отличие психической травмы от психологической состоит в том, что первая нарушает работу психики и провоцирует развитие отклонений и заболеваний.

Психологическая травма прорабатывается психологом и самостоятельно, психическая же требует коррекции врачом – психиатром или психотерапевтом.

Механические

Повреждение, полученное в результате воздействия окружающей среды, называется механической травмой. Механические травмы занимают первое место в рейтинге по информации из статистических данных. Механическая травма может произойти даже от банального падения человека на твердый предмет, или же когда предмет настигает человека своим падением. Также это может быть удар твердым предметом при нападении. Существуют такие виды механических травм:

• вывихи;
• кровоподтеки;
• ссадины;
• переломы (открытые и закрытые);
• разрывы тканей органов;
• ушибы и растяжения;
• сдавливания.

Оказание первой помощи потерпевшему имеет очень большое значение не только для его здоровья, но и для сохранности его жизни. В случае ушиба или растяжения требуется наложить холодный компресс, сделать фиксацию поврежденного места при помощи эластичного бинта. Вывих способен вызвать у человека болевой шок, его нужно обезболить любым медицинским препаратом, который имеется в наличии, а пострадавшего срочно доставить в больницу.

Самые опасные среди механических повреждений — размозжение тканей от длительного их сдавливания и разрывание внутренних органов человека. Они нуждаются в незамедлительном перемещении потерпевшего в лечебное учреждение, для профессионального обследования и оказания необходимых медицинских мероприятий.

Также в понятие механических повреждений входят травмы лор-органов и назальных пазух. Чаще всего можно столкнуться с ушибами и переломами носовой кости, со смещением осколков или без смещения. Самые тяжелые случаи характеризуются переломом передних носовых пазух с переломом глазницы, с большим кровотечением из носа. Лобная пазуха при переломе западает, что способствует блокированию носолобного канала. В случаях с поврежденной решетчатой костью, разрывается слизистая оболочка ячейки и подкожная эмфизема.

При травме передней стенки верхнечелюстной пазухи, повреждается глазное яблоко, скуловая кость и решетчатый лабиринт. В такой ситуации нужно срочно госпитализировать потерпевшего для оказания квалифицированной помощи медицинских сотрудников.

Как избавиться от психологической травмы

Ответить на вопрос: «как справиться с психологической травмой?» достаточно сложно. Психологи сегодня предлагают самые разнообразные методики – от выяснения причины и «возвращения» в прошлое, чтобы «проработать» ее, до методик правильного поведения в тех ситуациях, в которых человек испытывает какие-то трудности. Универсальных методик, помогающих всем и от всего не существует. В каждом конкретном случае необходим свой подход и свои методы терапии. Вид лечения, его продолжительность зависит от типа травмы, например, боевая психическая травма требует более сложного лечения, возможно приема антидепрессантов или длительного наблюдения у психотерапевта.

Общими рекомендациями как пережить психологическую травму и справиться с ее последствиями можно считать:

• Признать проблему – осознать, что в вашем прошлом есть какая-то травма и ее последствия мешают вам сегодня.
• Понять, чем именно проявляется травма.
• Позволить себе любые чувства – нет «правильных» и «неправильных» чувств. Для большинства людей сложно позволить себе разрешить негативные чувства, они стараются «отказаться» от них, убедить себя, что они не чувствуют такого. Осознание, что можно чувствовать любые чувства, часто помогает справиться с травмой.
• Дать себе возможность пережить любые чувства – часто психологические травмы возникают на месте «непрожитых» чувств и эмоций. Разрешив себе плакать, кричать или ругаться можно избавиться от эмоционального напряжения и помочь своей психике.

Виды психологических травм

В психологии существует несколько классификаций психотравм. В зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия негативных факторов на психику рассматривают следующие типы.

1. Шоковая психологическая травма (невроз испуга). Характеризуется спонтанностью, кратковременностью. Возникает в ответ на внезапные, абсолютно непредвиденные события. Смерть родственника после длительной серьезной болезни воспринимается иначе, чем его неожиданный уход из жизни. В результате резкого эмоционального возбуждения наступает помутнение сознания, блокировка большинства физических и психических функций. На первый план выступают инстинктивные побуждения к бегству, защите или нападению, характерные для всех млекопитающих. Могут наблюдаться всякого рода аффекты, делирии, припадки. Вместо нервного возбуждения и повышенной двигательной активности, может возникнуть эмоциональный ступор и паралич воли. При этом никакие призывы, уговоры, пощечины не выводят человека из состояния дезориентации.
2. Острая психологическая травма. Также носит сравнительно краткосрочный характер. Развивается под влиянием негативно окрашенных переживаний вследствие разрыва отношений, морального унижения. Унижение является серьезным ударом для психики, поскольку сохранение чувства собственного достоинства в глазах других людей или своих собственных является глубинной ценностью любого индивида.
3. Хроническая психологическая травма. Развивается долго — порой несколько лет или даже десятилетий. Формируется, когда психика человека подвергается длительному воздействию негативных факторов (неблагоприятный климат в семье, пребывание в тюремном заключении, заболевание или травма, приведшая к физической неполноценности или инвалидности).

В зависимости от характера травмирующих событий выделяют следующие виды психологических травм.

1. Экзистенциональная. Происходит по причине острого осознания своей смертности, но эмоционального неприятия этого факта. Возникает после переживания событий, которые угрожали жизни (опасное заболевание, авария, нахождение в зоне боевых действий, стихийное бедствие, несчастный случай).
2. Травмы утраты (близкого, значимого человека). Особенно тяжело переживается в детском возрасте.
3. Психологическая травма отношений. Трудно поддается диагностике. Формируется, когда человек долгое время находится в нездоровых, разрушающих его психику отношениях. Например, родитель, супруг или ребенок годами, ведет себя непредсказуемо, так как имеет психические отклонения, страдает от алкоголизма, наркомании. Травма отношений может также возникнуть в результате предательства близкого человека.
4. Травма собственных ошибок. Возникает из-за неспособности человека принять факт, что он совершил действия, которые привели к непоправимым последствиям. Например, водитель сбил пешехода, хирург допустил ошибку, которая стоила жизни пациенту.

Значения термина

Общие сведения

Не стоит путать психологическую травму с психической. Психическая травма является более серьезным сбоем высшей нервной деятельности, предполагающим серьезное нарушение в функционировании психики человека. К проявлениям психической травмы относят дислексию, апатию, провалы в памяти, утрату способности к анализу, объективному оцениванию и умению отличать реальное от вымышленного.

Психологическая травма в свою очередь является менее вредоносной для психики человека, так как функция мышления у человека не нарушается. После психологической травмы человек может вести обычную жизнь, адаптироваться в обществе, поскольку изменения в психике, возникшие после травмирующего события, незначительны и поддаются корректировке и обращению. Ввиду отсутствия четких критериев, отличающих психотравму от других психоэмоциональных расстройств, порой любое событие, повлекшее за собой сильные эмоции негативного окраса, интерпретируют как психологическую травму.

Стадии психологической травмы

В динамике состояния лиц, оказавшихся под ударом внезапных стресогенных факторов, выделяют следующие стадии реагирования.

Фаза витальных реакций (продолжительность — от нескольких секунд до 15 минут). Характеризуется изменением восприятия масштаба времени и интенсивности раздражителей. Например, происходит снижение болевой чувствительности при переломах, ожогах. Работа психики полностью подчиняется императиву выживания как биологической единицы, что приводит к редукции моральных норм и ограничений. Например, человек выпрыгивает из горящего здания, забыв, что в нем находятся его родные, которых тоже нужно спасать

При реабилитации важно донести до пострадавших, что в экстремальных ситуациях мощному инстинкту самосохранения противостоять практически невозможно.
Острый эмоциональный шок с явлениями сверхмобилизации (от 3 до 5 часов)
У человека обостряется внимание, увеличивается скорость психических процессов, работоспособность, появляется безрассудная храбрость. Поведение направлено на спасение окружающих людей, реализацию моральных идеалов и представлений о профессиональном долге.
Психофизиологическая демобилизация (до 3 суток)
Осмысление масштабов трагедии

Среди эмоциональных реакций на первое место выступают замешательство, подавленность, опустошенность. Расстройство внимания и памяти. Среди физиологических симптомов наблюдаются слабость, трудности с дыханием, бледность кожных покровов, тремор, нарушения в работе пищеварительной системы.
Стадия разрешения (от 3 до 12 дней). Пострадавшие заявляют о стабилизации настроения и самочувствия. Однако по объективным данным у большинства травмированных присутствуют вегетативные расстройства, наблюдается низкий уровень работоспособности, нежелание обсуждать произошедшее, эмоциональный фон остается сниженным.
Стадия восстановления (12 суток после получения психологической травмы). Активизация общения с отсутствием позитивных сдвигов в физиологическом состоянии организма.
Стадия отставленных реакций (спустя месяц и позже). Расстройство сна, иррациональные страхи, психосоматические расстройства, выраженный негативизм, конфликтность.

В результате длительного травмирующего воздействия наблюдаются следующие стадии психологической травмы.

1. Начальная фаза: попадание в долговременную психотравмирующую ситуацию. По сути совпадает с психологической реакцией на внезапное стрессогенное воздействие и являет прохождение через описанные выше 6 стадий реагирования.
2. Адаптационный период. Человек по мере возможностей примиряется с жизненной ситуацией, ограничивается удовлетворением сиюминутных потребностей. Позже активность снижается, появляется чувство беспомощности, апатии. Подрываются силы противостоять неприятностям (например, безработный теряет надежду и отказывается от попыток найти работу, попавший в плен — освободиться).
3. Стадия возвращения к нормальной жизни. На первых порах человек может не осознавать свои негативные эмоции. Стресс может маскироваться чувством радости, эйфории. Но вскоре сменяется подавленностью, раздражением, гневом.

Саундтреки

Последствия психологической травмы

Результатом психотравмы могут стать как пограничные, так и клинические состояния психики. К первой группе относятся:

• общее недомогание
• потеря работоспособности
• устойчивое ощущение дискомфорта

Вторая группа включает в себя различные расстройства психики, которые может диагностировать врач.

Пограничные состояния поддаются коррекции — в этом случае человек может справиться с травмой вместе с психологом, с поддержкой близких друзей и родственников или даже самостоятельно. Тем не менее, для решения проблемы нужно правильно себя вести, чтобы ситуация не усугубилась.

Симптомы

Ежедневные проблемы, различные негативные ощущения и действия приносят дисфункцию в нормальное функционирование человеческого организма. В результате чего полностью меняются в худшую сторону привычки и поведение человека, ухудшается его эмоциональное здоровье. Симптомы психологической травмы бывают на чувственном уровне и физиологическом. Эмоциональные признаки — это:

1. Шоковое состояние, потеря веры во все хорошее.
2. Резкие изменения настроения, повышенная раздражительность и озлобленность.
3. Самобичевание, постоянное прокручивание одних и тех же травмирующих событий в голове с целью найти выход из произошедшей ситуации.
4. Чувства стыда и ощущения себя одного в целом мире.
5. Отсутствие веры в светлое будущее, душераздирающая тоска.
6. Нарушение внимательности, повышенная степень рассеянности.
7. Постоянное ощущение страха и нежелание общаться с окружающими.

Когда у человека меняется полностью его поведение в обществе, особенно если этот он — сильная личность, появляется в его повадках грубость, неадекватная реакция на происходящие события, можно предположить, что он перенес какие-то душевные травмы. У него настроение часто переходит от инфантильного и депрессивного до истеричного. В некоторых случаях проявляется озлобленность с повышенной степенью неконтролируемой ярости из-за перенесенной травмы на психологическом уровне.

Человек не может нормально заниматься своими привычными делами. Меняется его работоспособность, ухудшаются жизненные функции в результате ощущения постоянного страха и тревожного состояния.

Физиологические симптомы, которые возникают после того, как нанесли психологическую травму:

• нарушение режима сна, иногда его полное отсутствие, сон тревожный, снятся страшные события;
• учащенное сердцебиение, обострение хронических заболеваний, состояние страха и пугливости;
• быстрая потеря работоспособности;
• абсолютная невнимательность, повышенная суетливость;
• боли, судороги, напряжение во всех мышцах тела.

Все эти симптомы возникли из-за того, что он винит себя в случившемся, за то, что не смог изменить произошедшую ситуацию. Постоянно прокручивает эти события в голове и обдумывает разные ситуации, в результате чего можно было бы избежать случившейся трагедии.

Личность испытывает душераздирающую тоску и неминуемую безысходность. В результате чего перестает разговаривать и встречаться с родными и близкими людьми, не ходит ни в кино, ни на встречи с друзьями. Это состояние возникает из-за того, что этот человек перестает верить в то, что в сложной ситуации любой из его друзей или просто прохожий могут помочь.

В душе ощущение полной безысходности, одиночества, безнадежности и бессмысленности всего происходящего вокруг. У данных людей появляются проблемы со сном, им часто снятся страшные ситуации, сон длится малые промежутки времени. Данные симптомы могут исчезнуть довольно скоро, а могут длиться и годами.

Переживание психотравмы

Когда человек переживает психологическую травму, у него происходят изменения как на психологическом, так и на физиологическом уровне, на уровне тела. Целое событие как бы сжимается в один единственный образ – картинку, звук, запах, эмоцию, которые прячут в себе, как в кармашке, все, что происходило во время травмирующей ситуации. Например, при автомобильной аварии все, что происходило, может «сжаться» до образа разбитой машины или визга тормозов, звука, который будет обозначать всю ситуацию. В организме возникает очень высокое напряжение – сердце начинает биться очень часто, затрудняется дыхание, на теле выступает холодный пот, мышцы напрягаются, возникает наплыв мыслей, большое внутреннее беспокойство.

При переживании травмирующей ситуации возникает внутреннее расщепление, говоря научным языком – диссоциация: эмоции, телесные ощущения, воспоминания человека отделяются, перестают быть связанными друг с другом, происходить одновременно. Например, при тяжелом душевном потрясении человек может перестать «слышать», что ему говорят, и начать воспринимать происходящее просто как подвижную «немую» картинку, в других случаях он может внезапно «забыть» самую кульминацию травмирующей ситуации или эмоции, которые он испытывал в ней, в некоторых ситуациях нарушается координация движений или телесная чувствительность. Во всех случаях какая-то часть действительности отсекается или сильно искажается.

Терминология

Диссоциация – это естественная реакция человеческой психики на тяжелый стресс. Она позволяет пережить невыносимую боль и продолжать участвовать в жизни, хотя и за счет больших внутренних затрат.

Другая важная реакция человеческого организма, по которой узнается травма – это иммобилизация, или, как ее еще называют, реакция оцепенения, связанная с чувством беспомощности. Эта реакция досталась нам по наследству от животных – способность при опасности входить в состояние неподвижности и выходить из него. Она является одним из важных моментов, позволяющих избежать болезненных последствий травмы. Выход из этой реакции происходит через тело – дрожание, двигательную активность . Если же этого выхода не произошло, и реакция осталась незавершенной, травматические переживания еще надолго остаются в глубине нашего сознания и тела.

Реакции диссоциации и иммобилизации – это основные, самые глубокие признаки эмоциональной травмы, но есть и другие. Практически сразу после переживания травмы появляются сверхбдительность, желание постоянно быть «начеку», навязчивые образы и наплывы картин, связанные с уже прошедшей травмирующей ситуацией, чрезмерная чувствительность к свету и звуку, очень высокая эмоциональная чувствительность, частые реакции испуга даже в достаточно безобидных на первый взгляд ситуациях. У человека, пережившего травму, часто возникают ночные кошмары, различные трудности со сном, резкие скачки настроения, ему сложнее справляться с повседневными стрессами .

Взаимопонимание между поколениями

«Слово не воробей», или Как ребенок трактует фразу родителя:

«Лучше бы тебя не было» = «Если я умру, то подарю родителям счастье и свободу». Данная программа может привести к весьма трагичным последствиям. «Посмотри, что могут другие, а теперь погляди на себя» = «Никто не должен знать меня настоящего. Я должен быть как все». Ребенок учится жить в «маске», всячески скрывая истинное лицо

Он такой, какой есть, зачем что-то менять? «Что ты как маленький» = «Неважно, чего хочу я. Главное, чтобы родители были довольны»

Подавляя свои желания и потребности в детстве, человек морально свыкается с ролью «раба», готового пресмыкаться перед каждым, кто духовно сильнее его. «Сколько бы тебе ни было, ты всегда будешь для нас ребенком» = «Кажется, мне рано принимать самостоятельные решения. Пусть за меня это делают другие». Большая ошибка родителей в том, что они не признают ход времени. Малыш вырос, значит, он может решить за себя сам. «Хватит мечтать!» = «Я еще не все предусмотрел, но, видимо, пора действовать». Мечты позволяют рассмотреть одну ситуацию с разных граней. Зачем этому мешать? «Прекрати реветь» = «Не выражай свои эмоции. Людям это не нравится. Будь равнодушным». Человек — не робот. Он должен чувствовать. «Никому нельзя доверять» = «Мир слишком лжив». Эта фраза опасна. Она заставляет поверить в то, что одиночество прекрасно и безопасно.

Итоги детской психологической травмы:

1. Ребенку трудно социализироваться. Он напуган переменами и новым коллективом.
2. Проявление различных фобий и расстройств. Социофобия как результат болезненных переживаний из детства. Кроме этого, человек может постоянно испытывать чувство вины и комплекс неполноценности, которые обязательно перерастают в тяжелую форму депрессии и расстройство личности.
3. Различные формы зависимости. Как правило, люди, чье детство было далеко от идеала, превращаются в алкоголиков, наркоманов, игроманов. Также некоторым из них сложно совладать со своим аппетитом, что приводит к ожирению или анорексии.

Нельзя забывать, что «фундамент» личности закладывается в юном возрасте, следовательно, психические расстройства в зрелости идут родом из детства. Поэтому задача родителей — защитить малыша от первых психологических травм после каких-либо неприятных событий.