Что такое социофобия, симптомы и лечение боязни общества

Причины возникновения

Почему развивается социофобия, науке доподлинно не известно. Исследователи, которые в разное время пытались исследовать суть этого явления, пришли примерно к одинаковым выводам – есть определенная наследственная предрасположенность. Но вот конкретный ген, который можно было бы «назначить» ответственным за это психическое нарушение, пока не выявлен. Психиатры заметили, что члены семьи, в которой есть кто-то, кто болен социофобией, имеют на 70% больше шансов столкнуться с той же проблемой. И тут уже свою лепту внесли педагоги и психологи, которые предложили искать причину не только в парадоксах нуклеотидов и геноме, но и в воспитании. Абсолютно точно доказано, что родитель с социофобией или иными тревожным расстройством передает свою модель восприятия мира ребенку.

Было проведено исследование с участием близнецов, которых усыновили разные семьи. Удивительно, но если социофобией заболевал один из близнецов, аналогичные проблемы в ближайшем времени обнаруживались и у второго. Также застенчивые и тревожные приемные родители постепенно формировали в приемных детях аналогичные качества и тревожные расстройства (исследования проводились в 1985 и 1994 году Bruch and Heimberg и Daniels and Plomin).

У ребенка и подростка с установленной социофобией обычно, как показывает психиатрическая практика, авторитарные, требовательные родители, которые эмоционально отстранены от него. Есть и другая крайность – излишне опекающие ребенка мама и папа. И в том, и в другом случае стартовым механизмом для запуска болезни становится нехватка эмоциональной близости и дефицит базовой безопасности. Чем дольше ребенок живет в страхе перед наказаниями, неодобрением со стороны взрослых, тем более опасным ему начинает казаться мир. Излишне заботливые родители приводят чадо к тому же знаменателю другими действиями – они слишком опекают его, стараются оградить от мира, в силу этого у малыша складывается четкая установка на будущее – мир очень опасен, страшен, кошмарен, в нем не выжить.

Если в первом случае родителям по большому счету наплевать, что чувствует ребенок, то во втором – очень даже наоборот. Мама придумает массу причин, по которым нельзя разговаривать с незнакомыми, нельзя выходить без шапки, нельзя опаздывать домой с прогулки, нельзя гладить кошек на улице. В результате мнимые и реальные опасности смешиваются для ребенка воедино и становятся одной черной, угрожающей массой зла, от которой можно спастись только одним способом – спрятавшись подальше.

Но это предпосылки. Что же касается провоцирующих причин, то следует отметить, что в большинстве случаев заболевание стартовало у ребенка после того, как он вступал в жесткое или даже жестокое противостояние, конфликт с окружающими, становился жертвой прилюдных насмешек (как ровесников, так и взрослых). Большинство взрослых социофобов утверждают, что в детстве были изгоями в коллективе, над ними смеялись – из-за внешности, материального положения родителей и по иным причинам. У взрослых социофобия может развиться после длительного пребывания в аналогичных ситуациях.

Еще одно интересное исследование, проведенное специалистами из Великобритании, показало, что у новорожденных детей можно выявить такие особенности работы нервной системы, как поведенческое ингибирование. Это означает, что такое дети более сконцентрированы на себе, нежели на восприятии мира вокруг. Таким темпераментом от рождения обладают около 10-14% людей, и именно среди них потом находятся те, кто заболевает социопатией (это происходит не у всех).

Большую роль в возникновении нарушения имеет и опыт, причем не только личный, когда унизили и обидели самого человека, но и чужой, когда заболевший становился лишь свидетелем чужого публичного унижения или травли. Перенос этого опыта на себя и провоцировал развитие болезни.

«Спокойный и тихий мальчик»

Иногда у социальной фобии могут быть и другие симптомы, кроме самых очевидных — страха перед публичными выступлениями или общением в компаниях. Например, многие люди, переживающие фобию, боятся есть на публике или посещать общественные туалеты. Кроме того, фобия может тесно переплетаться с другими расстройствами — вызывать депрессивные эпизоды или приводить к агорафобии, то есть боязни публичных пространств.

Всё это пережил Мирослав Рейн. Первые признаки социальной фобии у него проявились ещё в детском саду, причины своего состояния он тоже находит в детстве. Ребёнком Мирослав столкнулся с физическим насилием в семье, что привело к паническому расстройству. «Когда отец выпивал, мать прятала у меня деньги и ключи от квартиры и машины. Я ощущал себя зажатым в рамки: как будто я сам старался проконтролировать родителей и, прежде всего, нетрезвого отца. К тому же мне приходилось защищать от отца младшего брата. Так во мне начали развиваться потребность в контроле и перфекционизм, тесно связанные с моими расстройствами», — рассказывает он.

Кроме того, родители постоянно говорили Мирославу, что он обязан быть отличником — это ещё больше усиливало беспокойство. В школе он начал контролировать свои чувства, эмоции и поведение. «Меня стали называть „спокойным и тихим мальчиком“, хотя это не соответствовало моим ощущениям. Моё внешне сдержанное поведение было лишь результатом контроля», — говорит он. В школе Мирослав столкнулся и с жестоким буллингом. Одноклассники избивали и унижали молодого человека: могли плюнуть или втолкнуть в женскую раздевалку. Многие учителя при этом закрывали глаза на ситуацию.

Именно тогда у Мирослава обострилась социофобия и проявились новые симптомы: он перестал обедать в столовой и посещать туалеты в школе. Как только он собирался пообедать при одноклассниках, появлялась дрожь в руках, что остальных школьников лишь смешило. От этого страх только нарастал, и возникало ощущение замкнутого круга. Со временем у Мирослава начались панические атаки: впервые он пережил одну из них в девятом классе, когда вышел к доске рассказывать стихотворение. «Тогда я начал избегать тревожащих меня ситуаций: уроков физкультуры (там я часто сталкивался с маскулинной агрессией) и публичных мероприятий. Я бросил школы телевидения и театрального мастерства. Совсем перестал выходить к доске, хотя прежде отлично учился. Конечно, оценки сразу ухудшились: когда меня вызывали к доске, я говорил, что не знаю ответа, хотя прекрасно его знал и учил материал», — рассказывает о своём опыте Мирослав.

Лечение заболевания

Если же такой возможности нет, то можно обратиться к аутотренингам, медитационным практикам. Существует множество литературы по борьбе с фобиями и психологическими расстройствами. Однако больным не стоит ждать быстрого результата. Любое лечение психологических расстройств – это длительный процесс, который требует методичного подхода, регулярного выполнения упражнений и рекомендаций

Очень важно, чтобы человек осознал, что у него есть проблема, и испытывал искреннее желание ее решить. Только в этом случае лечение будет эффективным

Также в этой случае крайне важна помощь и поддержка близких людей. В современном обществе страх перед людьми часто не расценивается как реальная проблема, а считается своеобразной блажью. Отсутствие поддержки и критика со стороны близких может свести на нет все лечение антропофобии и только ухудшить состояние больного

Близким людям человека с этой фобией важно помнить, что больной самостоятельно никогда не попросит помощи, и будет пытаться справиться со своими проблемами в одиночку

Когда больной почувствует улучшение своего состояния, важно, преодолевая страх, вступать в первые контакты с людьми, начиная с самых простых: выйти на улицу, проехаться в общественном транспорте, спросить у прохожего, который час, или купить продукты. Постепенно больной привыкнет к социуму и начнет чувствовать себя увереннее

Народные снадобья

Хотя антропофобия не лечится медикаментозно, существуют лекарства, которые помогают справиться с симптомами этого состояния. Они уменьшают тревожность, оказывают успокаивающее действие, нормализуют сон.

Традиционная медицина рекомендует для этих целей нейролептики и антипсихотики. Это вещества, которые воздействуют на физиологию нервной системы. Все они имеют ярко выраженные побочные эффекты со стороны всех систем органов. В некоторых случаях они способны даже ухудшить состояние больного. Альтернативой таким средствам служат народные снадобья. Народное лечение оказывает более мягкое действие на нервную систему, не вызывают привыкания и побочных эффектов.

1. Морковь. Для здоровья нервной системы очень полезен морковный сок. Необходимо выпивать по 200 мл сока ежедневно.
2. Свекла. Свекольный сок также оказывает положительное действие на нервную систему, успокаивает. Свекольный сок (1/3 стакана) настаивают 3 часа в холодильнике, затем смешивают его с медом в соотношении 1:1. Все снадобье съедают в течение дня за полчаса до еды, а на следующий день готовят новое лекарство.
3. Заманиха. Готовят настойку корневищ этого растения. Заливают 10 г измельченных корневищ 100 мл 70% спирта, настаивают в темном стекле в теплом месте 10 дней, затем фильтруют. Принимают по 40 капель 2 раза в сутки, утром и днем. Вечером настойку не пьют, поскольку она оказывает тонизирующее действие.
4. Мята. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. сушеных листьев мяты, настаивают 15 минут, затем процеживают. По вкусу можно добавить мед. Принимают снадобье перед сном.
5. Мелисса. В 300 мл кипятка запаривают 1,5 ст. л. измельченных сушеных листьев этого растения, настаивают 15 минут, затем фильтруют. Выпивают по половине стакана трижды в день. Мелисса оказывает успокоительное действие.
6. Пустырник. Это растение считается эффективным природным успокоительным. Принимают свежий сок травы пустырника. Для этого траву измельчают и отжимают сок через марлю. Выпивают по 30 капель сока три раза в день.
7. Боярышник. В терапии используют плоды этого растения. 1 ст. л. плодов растирают и заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа в термосе, затем процеживают. Принимают по 2 ст. л. настоя трижды в день перед приемом пищи.
8. Астра ромашковая. В 100 мл кипятка запаривают 1 ч. л. цветков этого растения, настаивают полчаса, затем фильтруют. Принимают по 1 ст. л. настоя дважды в день, утром и днем. Вечером снадобье лучше не пить, так как оно оказывает тонизирующее действие.
9. Женьшень. Женьшень – природный стимулятор нервной системы. Смешивают измельченные корни и листья этого растения в равном объеме. 20 г смеси запаривают в 200 мл кипятка, настаивают полчаса, затем фильтруют. Снадобья принимают по 1 ч. л. утром, ежедневно готовят свежий настой. Также можно приготовить спиртовую настойку женьшеня. 10 г растительного сырья заливают 100 мл 70% спирта, настаивают в темноте 10 дней, затем процеживают. Принимают по 20 капель дважды в день.

/youtube.com/watch?v=fIZT8Qa_Stk

Причины

Социофобия развивается в подростковом возрасте, в 10-13 лет. Страх перед обществом очень редко возникает самостоятельно после 25 лет, такому проявлению предшествует затяжная клиническая депрессия.

Причины возникновения такого расстройства:

• генетика;
• личные поведенческие особенности;
• врожденные патологии ЦНС;
• психические заболевания.

Социофобия у подростков начинается при неблагоприятных условиях воспитания. Причины появления: слишком строгое воспитание в детстве, которое породило определенную агрессию к окружающим. Чрезмерная критика или неудачный опыт общения с противоположным полом очень часто становятся толчком к развитию нервного заболевания. На становление личности, восприятие себя и окружающего мира сильно влияет недостаток социального одобрения, постоянные межличностные и социальные конфликты.

Невозможность воспринимать себя, подавление своей сексуальности и попытки отождествлять себя человеком другого пола также является нервным расстройством и приводит к нежеланию показываться на глаза другим.

Определение социофобии

Зачем встречаться со страхом: терапия для социофобов

Социофобия — хроническое заболевание с высоким риском рецидивов. Исследование Гарвардского университета подтверждает, что это еще и одно из самых стойких расстройств психики.

Ученые в течение 12 лет наблюдали, как развивались тревожные и аффективные расстройства у 711 больных. К началу исследования у участников сохранялся диагноз в среднем по 19 лет. Без терапии за время эксперимента от социофобии избавились 37% участников — это был самый низкий показатель среди других исследуемых заболеваний психики. Для сравнения: генерализованное тревожное расстройство прошло само у 58% участников, большое депрессивное расстройство — у 75%, паническое расстройство — у 82%. Однако при регулярной и длительной помощи социофобия хорошо поддается лечению.

При этом очень эффективны любые психотерапевтические практики: когда человек длительное время обсуждает со специалистом то, что его беспокоит, ему становится легче.

Задача психотерапевта при лечении социофобии — помочь пациенту скорректировать свои дисфункциональные стили мышления и иррациональные установки (например, о том, что неудачи в общении неизбежны) и научиться справляться с травмирующими ситуациями. За счет этого у человека должно восстановиться чувство собственного достоинства и появиться правильное отношение к реакциям окружающих. В результате он избавится и от физиологических проявлений социофобии.

Одним из самых эффективных методов лечения социофобии считают когнитивно-поведенческий подход. Так называют группу методов психотерапии, которые призваны менять мысли и/или поведение человека. Считается, что дезадаптивное поведение часто связано с образом мыслей и, если изменить мышление, то получится повлиять и на проблемные реакции.

При необходимости когнитивно-поведенческую терапию можно сочетать с приемом антидепрессантов. Лечение только препаратами дает краткосрочный эффект, и часто после окончания курса симптомы социофобии возвращаются. Очень полезно сочетание групповых и индивидуальных занятий с терапевтом. Зачастую страдающему социофобией помогает даже осознание, что он далеко не одинок и в разные периоды жизни с этим расстройством сталкиваются многие люди.

Важная составляющая лечения социофобии — встреча со страхами, которые вызывают приступы тревожности. Один из способов это сделать — имплозивная терапия (экспозиция) в естественных условиях. Стефан Хофман описывает эти практики так: сначала его пациенты составляют список наиболее пугающих социальных ситуаций. Затем идет продолжительная терапевтическая подготовка: с пациентом беседуют о его дезадаптивных установках, он мысленно много раз и надолго перемещается в пугающие его обстоятельства, а затем детально обсуждает свои переживания с психотерапевтом. После этого человек с социофобией намеренно попадает в подобные ситуации в реальности — двигаясь по списку от наименее пугающих к самым страшным.

При этом цель упражнения в том, чтобы получить максимум отказов

Важно, чтобы человек решился столкнуться с пугающими ситуациями и пережить их с помощью новых поведенческих паттернов и ментальных установок. Постепенно это должно минимизировать проявления страха

Кроме того, оказываясь в пугающей ситуации, социофоб (а вместе с ним и терапевт) четко понимает, какие мысли и импульсы возникают у него в тревожащих обстоятельствах. Распознав эти позывы, можно работать с ними максимально эффективно.

В среднем полноценная терапия социофобии занимает от трех месяцев до года.

При поиске психотерапевта для лечения социофобии обращайте внимание на специалистов, работающих с тревожными состояниями и фобиями. Можно обратиться в психотерапевтическое отделение при крупном государственном исследовательском учреждении — вероятность встретить там некомпетентного специалиста ниже:

• в Москве — НМИЦ ПН им. В. П. Сербского,
• в Санкт-Петербурге — НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева.

В больших городах, как правило, есть муниципальные службы, где психологи проводят бесплатные консультации. В Москве, например, за такой поддержкой можно обратиться в Московскую службу психологической помощи населению.

• книги Дмитрия Ковпака
• Скотт Стоссел «Век тревожности. Страхи, надежды, неврозы и поиски душевного покоя»
• Дж. У. Биик «Тренинг преодоления социофобии»
• Томас Ричардс «Преодоление социофобии и застенчивости: шаг за шагом»
• Ольга Размахова «Социальная тревога и фобия»

Всё о психологии уверенности и её формировании

Как бороться с социофобией самостоятельно?

Конечно, отвергать помощь психотерапевтов не следует. Но есть вещи, которые человек, страдающий социофобией, способен сделать самостоятельно, и тем самым добиться значительного прогресса в своих «натянутых» отношениях с социумом, сделать их более свободными, преодолеть внутренние страхи.
Проще это сделать, если социофобия является следствием социально-психологической основы ее возникновения, т.е. сформированной в процессе личностного развития, чаще всего, берущей начало в детстве

Главное в данном случае – осознать, какими причинами порождена проблема, а поняв их, человек может уже и сам разобраться в том, что следует предпринять, чтобы их преодолеть или попросту отбросить.
При этом важно как можно больше общаться, пусть сначала немного, и со знакомыми людьми – постепенно можно расширять круг общения, тематику, продолжительность. Очень поспособствуют преодолению барьера новые знакомства, которые просто необходимо заводить.

Общайтесь как можно больше

В том случае, когда социофобия порождена врожденными особенностями психики,  придется сложнее – противостоять собственному «я» чрезвычайно тяжело. Тут помогут аутотренинги, которые вырабатывают привыкание к окружающим и к неизбежности пребывания в социуме. И, конечно, в обоих случаях следует работать над повышением собственной самооценки.

Полезные статьи на сайте:

Аналоги

В аптеках можно приобрести отечественные и зарубежные аналоги препарата. Перед их применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом, так как их действие может быть иным. Это такие лекарственные средства, как:

• Клотримазол-акри;
• Канизон;
• Кандид;
• Микотрин;
• Кандид-В6;
• Кандибене;
• Амиклон;
• Гине-лотримин;
• Антифунгол;
• Амидил;
• Йенамазол;
• Кандизол;
• Канестен;
• Лотримин;
• Фактодин.

Как оценить работу продавца?

Инаковость и когнитивные ошибки

«Глубинные представления человека о себе закладываются ещё в детстве, — объясняет психотерапевтка Ольга Размахова. — В случае социальной фобии в основе страха могут лежать убеждения в собственной неполноценности или инаковости. Они же приводят к установке, что мир небезопасен, следовательно, формируют и защитные механизмы». В психотерапии подобные схемы называют когнитивными ошибками

С точки зрения когнитивно-поведенческого подхода, который практикует Ольга, обращать внимание нужно прежде всего на то, как мы интерпретируем реальность: людям свойственно ошибаться в том, как они трактуют социальные ситуации

Например, во время публичного выступления человек решает, что слушатели недовольны им, даже когда у него нет прямых оснований так считать. «Получается, человек будто бы даёт себе право читать мысли других и всю поступающую информацию обрабатывает сугубо в негативном ключе, — объясняет Ольга. — Так любую социальную ситуацию он рисует себе как с самого начала опасную». Дальше включается такая когнитивная ошибка, как эффект сверхобобщения: человеку начинает казаться, что весь мир настроен по отношению к нему враждебно, если единожды он столкнулся с негативной реакцией.

Для человека с социофобией особенно значимы социальные оценки, и он боится их. «Описывая симптомы: дрожь в руках перед выступлениями, острую тревогу или страх находиться в общественном транспорте, — люди могут не осознавать социального фактора, который за ними стоит. Уже в ходе терапии обычно выясняется, что приступы тревоги связаны с теми социальными ситуациями, где человека ждёт оценка его поведения», — рассказывает Ольга.

Голливуд

Лечение

Не стоит ставить себе диагнозов самостоятельно. Признать человека социофобом может только врач, который не просто выслушает жалобы, но и получит данные специальных опросников. Примечательно, что не всегда люди с такой проблемой приходят на прием непосредственно к психиатру или психотерапевту. Иногда они обращаются к обычному районному терапевту или даже к кардиологу с жалобами на сердцебиение, головокружение. Опытный доктор любого профиля быстро сможет отличить соматические патологии от тревожного расстройства. В этом случае он направит пациента по нужному адресу.

Лечить социофобию принято в амбулаторных условиях. Если человека со страхом перед обществом поместить в незнакомую обстановку больницы с другими пациентами и большим коллективом незнакомых медработников, можно лишь ухудшить его состояние. Для лечения применяют когнитивно-поведенческую терапию, в рамках которой специалист помогает пациенту найти его ошибочные установки и мысли и при помощи специальных упражнений устранить или уменьшить их

Потом человека начинают специально постепенно и осторожно погружать в ситуации, в которых раньше он испытывал ужас. Эта часть лечения проводится в группах в форме ролевых игр, тренингов

При сопутствующей депрессии аналогичное лечение проводят одновременно с приемом медикаментозных препаратов – антидепрессантов или транквилизаторов. Таблетки-транквилизаторы нужны для стабилизации психического состояния в момент страха. Такие сильные лекарства стараются назначать курсами максимум по 3-4 недели. Антидепрессанты помогают нормализовать аппетит, настроение, наладить сон. Их можно принимать курсами от 4 месяцев и более на усмотрение врача.

Следует предупредить, что специалисты не слишком лестно отзываются о медикаментозном лечении социофобии. И антидепрессанты, и транквилизаторы, а также бензодиазепины, которые рекомендуются при тяжелых формах расстройства, лишь устраняют симптомы, но ни в коей мере не лечат первопричину. Без психотерапевтического курса таблетки помогут лишь на время, ограниченное временем их приема. Завершится курс, и страхи вернутся. Чем сильнее препарат, тем выше вероятность рецидива болезни после окончания его приема.

В лечении широко применяют гипноз, методы релаксации, физиотерапию. Но никакие лекарства и врачи не помогут избавиться от проблемы, если у человека нет мотивации. Поэтому только при собственном желании побороть страх перед обществом, прогнозы оцениваются как благоприятные. Сколько будет идти борьба, сказать сложно: одним удается преодолеть свою фобию за несколько месяцев, другим приходится продолжать лечение несколько лет. Это индивидуально и зависит от человека, от его желания справиться с проблемой и от формы и вида психического расстройства.

Неблагоприятными в медицине считаются случаи социофобии, когда человек обращается поздно, после многих лет страха. За такой длительный срок фобия вызывает тяжелую социальную дезадаптацию и уже, как правило, сочетается с теми или иными сопутствующими психическими диагнозами, с алкоголизмом, наркотической зависимостью.

Вопрос, как лечить социофобию самостоятельно, не слишком корректен. Вам же не приходит в голову удалять себе аппендицит в домашних условиях или самому себе вправлять открытый перелом. Психическое расстройство – это не психологическая нестабильность. Тут советы психологов срочно полюбить ближнего и ценить каждый прожитый день не работают. Психическое расстройство требует квалифицированной коррекции после того, как врач и только врач сможет установить все обстоятельства и степень тяжести нарушения.

Задача родных и близких, друзей и товарищей социофоба заключается не в доморощенной мотивации с требованиями «прекратить тянуть резину», «взять себя в руки» и «сделать уже это прямо сейчас». Не может он взять себя в руки, даже если рад бы это сделать. Самая правильная помощь заключается в том, чтобы убедить человека пойти на прием к психиатру или психотерапевту. Это и будет первый шаг к исцелению. Во время длительной терапии социофобу также нужна поддержка, одобрение.

Поиск по содержимому

Что такое “социофобия”?

Первые предпосылки возникают еще в юношеском возрасте, поэтому важно не упустить этот момент и начать лечение

Дословно термин переводится как “боязнь общества”. Это навязчивый иррациональный страх перед выполнением любых действий на публике.

В МКБ-10 эта фобия выведена в отдельный подраздел и обозначается кодом F40.1.

Несколько фактов о нарушении:

• социофобии отводится почетное второе место по частоте встречаемости, первое место занимает агорафобия;
• первые симптомы появляются в подростковом возрасте;
• ⅔ пациентов с этим нарушением имеют другие психические расстройства – депрессию, невроз, комплекс неполноценности или сопутствующие фобии;
• более 40% пациентов имеют серьезные проблемы с алкоголем или наркотиками.

Боязнь общества некоторые психологи называют болезнью упущенных возможностей. Пациент с таким расстройством вряд ли может добиться карьерных успехов, построить гармоничные отношения и обзавестись семьей, так как ему сложно даются (а иногда и вовсе не удаются) публичные выступления, посещение новых мест и коммуникация с незнакомыми людьми.

Социофобия начинает портить жизнь человека уже в подростковом периоде, лишая возможности наслаждаться жизнью в старших классах или посещать студенческие вечеринки

Поэтому так важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и записаться на консультацию к врачу

По статистике, за помощью к психотерапевту обращается не больше трети социофобов, остальные из-за страха перед врачом лишают себя шанса на полноценную жизнь.

Многие часто путают понятия социофобии и интроверсии, принимая одно за другое. Интроверт – это врожденная особенность личности. Такие люди живут нормальной жизнью, но при этом комфортнее чувствуют себя в одиночестве, направляя энергию внутрь себя, а не в окружающий мир. Социофобия является приобретенной психологической проблемой, которая может повлечь за собой развитие различных осложнений и ухудшает качество жизни. Одно не проистекает из другого, поэтому интроверт – не значит социофоб, и наоборот. Хотя психологи отмечают, что большинство социофобов на самом деле являются экстравертами, что еще сильнее осложняет жизнь таким людям, которые нуждаются в коммуникации, но и одновременно боятся ее.

Советы

Социофоб – кто он?

Если говорить простыми словами, социофобия – это боязнь общения и общества. Однако, мы поостережёмся так уж сильно обобщать: это состояние нередко путают со страхом толпы (демофобия), интроверсией или даже социопатией. Происходит такая себе подмена понятий: человек может говорит «я – социофоб», подразумевая при этом – «я интроверт», или «я не уверен в себе», или «не люблю находиться на публике». Но ведь не любить публичность и бояться её – совсем не одно и то же. Социофобия – это всегда про страх.

В психиатрии термин «социофобия» означает иррациональный, не поддающийся логическому объяснению страх некоторых видов социальной коммуникации, а также действий, которые человек вынужден совершать на людях.

В этом определении есть два ключевых момента, на которых мы хотим остановиться подробнее.

Во-первых – социофоба действительно могут пугать только некоторые публичные действия. Необязательно он боится всего-всего, что связано с людьми и общением. Кто-то физически неспособен зайти в общественную уборную, кто-то оказывается на грани обморока перед дверью в экзаменационную. Другие настолько страшатся возможного осуждения и косых взглядов, что выбирают просто не выходить из дому. И нередко им довольно долго удается сосуществовать со своей фобией – в наш-то век экспресс-доставки и удалённой работы.

Второй ключевой момент – страх социофоба действительно иррационален и гипертрофирован. Человек вполне может осознавать, что его страх безоснователен или даже надуман, но ничего не может с собой поделать. Получается такой замкнутый круг: страх общественного действия усугубляется собственной беспомощностью перед фобией.

Признаки социофобии

От многих других фобий социофобия отличается постоянством тревожного состояния. Социофоб испытывает страх не только во время нахождения в травмирующих его обстоятельствах (в обществе людей), но и до него (тревожное ожидание) и после него (постоянные размышления о ситуации, негативная интерпретация отношения, оценки окружающих). Таким образом, тревога отравляет жизнь социофоба практически постоянно. Хотя пик негативных ощущений приходится на то время, когда страдающий социофобией человек вынужден общаться с людьми. В эти моменты его страх резко возрастает, вплоть до панической атаки.

Можно выделить несколько основных, чаще всего присущих поведению лиц, страдающих от социофобии, признаков:

• Социофоб испытывает не поддающиеся логическому объяснению страх, ненависть, отторжение, отвращение по отношению к ситуациям, в которых ему нужно публично выступить, сделать что-то под наблюдением других людей, пообщаться со значимым для него человеком и т. п.

• Соответственно, человек, страдающий от социофобии, всеми силами избегает таких ситуаций: свиданий, походов за покупками, выступлений на рабочих совещаниях, посещения госучреждений и т. д.

• Социофобия – это постоянные навязчивые мысли: что обо мне думают, как меня оценили, причем социофоб всегда приходит к негативным выводам.

• Ему сложно начинать и даже поддерживать разговор – он может впасть в ступор.

Существует большое количество разновидностей социофобии, в которых страхи более конкретизированы: например, человек боится не вообще общаться, а покраснеть на людях, или боится телефонных разговоров, а в личном общении чувствует себя проще и т. д.

Кому нужно пить фолиевую кислоту?

Лечение социальной тревожности

Как уже говорилось, это расстройство нуждается в терапии, и немедленной. К счастью, этот невроз довольно легко поддается лечению, хоть и довольно продолжительному. Согласно статистике, до 90 процентов пациентов удается избавиться от проблемы за разное время работы со специалистом. Главное – больному нужно принять волевое решение и обратиться за помощью. 

Психиатрическая общественность во всем мире признает наличие и опасность такого заболевания. Постоянно идет работа над ее изучением и методиками лечения, хотя не в таком большом масштабе, как, к примеру, шизофрении.

Дело в том, что исследования спонсируются фармакологическими компаниями, а в случае с социофобией медикаментозная терапия лишь устраняет вегетативные проявления заболевания, в частности, учащенное сердцебиение. Обычно это антидепрессанты. Но устранить причину страха препараты не в состоянии, поэтому основой лечения расстройства является психотерапия, без которой невозможно справиться ни с одним неврозом. Именно с помощью разных ее методов пациент может получить опыт и социальную поддержку.

Победить тревожно-фобическое состояние без психотерапии практически невозможно. Социофобия способна с течением времени усугубляться, видоизменятся, меняются ее проявления. Фармакологические препараты воздействуют лишь «на верхушку айсберга», когда как мягкое воздействие на психику позволят «растопить» его совсем.

Иногда больной просто не имеет социального опыта, его чему-то просто не обучили и он не имеет об этом представления. Терапевтический сеанс в группе, где другие пациенты делятся своим опытом, поможет ему узнать, как ведут себя другие люди в той или иной ситуации, получить свежий взгляд на нее, новые навыки.

Когнитивно-бихевиориальная терапия

Данная методика используется как в индивидуальной форме, так и групповой. Она направлена на изменение хода мыслей пациента и получение им способности адекватно реагировать на вызывающую страх ситуацию.

Гипнотерапия

Наиболее эффективный способ психотерапии для этого случая. Благодаря глубокому погружению больного в транс (сомнамбулизм), психотерапевт имеет возможность понять причину патологической боязни и устранить ее. В таком состоянии головной мозг работает в особом режиме, когда все процессы высшей нервной деятельности подчиняется только одной идее (переживанию).

Для того, чтобы гипнотическая практика подействовала, нужно полное доверие пациента специалисту, готовность первого к полноценному контакту. При этом психотерапевт, в свою очередь, должен обладать высокой квалификацией.

Следует понимать, что психотерапевтическое лечение обычно занимает много времени. К тому же проходить оно может весьма болезненно. Осложняется все тем, что больные умеют уклоняться от боли. Такие навыки они отработали за долгие годы ее терпения. Поэтому ни один специалист не может дать полную гарантию успешности лечения. Через некоторое время может произойти рецидив, и тогда опять будут необходимы соответствующие сеансы.

Фото

Дерматофития стоп, сквамозная форма

Дерматофития стоп, дисгидротическая форма

Дерматофития стоп, острая форма

Вывод:

Социально-тревожные мысли и поведение поддаются индивидуальной, и групповой психотерапии и медикаментозному лечению. При правильном сочетании психиатрических услуг и обучения социальным навыкам люди с диагнозом социального тревожного расстройства могут резко снизить частоту и интенсивность своих симптомов. Обучение управлению социальным тревожным расстройством требует усилий и самоотверженности, но со временем это расстройство можно контролировать и снижать его воздействие.