Шизофрения у детей

О подростковой шизофрении

В случае с подростковой шизофренией достаточно часто первые признаки болезни замечают учителя – они отмечают резкое снижение школьной успеваемости, потерю интереса к спорту, общественной деятельности, изменение круга интересов. Больные начинают игнорировать элементарные гигиенические процедуры, теряют интерес к любимым ранее хобби.

Отдельного упоминания заслуживает проблема алкоголизма и наркомании – с одной стороны прием алкоголя и наркотиков может спровоцировать развитие болезни, с другой же больные шизофренией иногда пытаются наркотическими препаратами или алкоголем уменьшить негативные симптомы. Эффективность таких средств весьма сомнительна, если не сказать больше – под воздействием препаратов амфетаминового ряда симптомы шизофрении обычно обостряются.

Признаками шизофрении у подростка также могут быть:

1. Резкие беспричинные перепады настроения;
2. Беспричинная нервозность, тревожность, агрессивность;
3. Чрезмерное возбуждение, или наоборот, депрессивное состояние;
4. Быстрое появление отрицательных эмоций;
5. Потеря аппетита (при отсутствии патологии пищеварительной системы);
6. С прогрессированием болезни добавляются галлюцинации и бредовые идеи.

Подростковая шизофрения – то же самое заболевание, от которого страдают и взрослые. В пубертатный период факторов риска развития болезни ничуть не меньше, чем в зрелом возрасте. Начиная с 12 лет, наблюдается процесс взросления психики человека. Этот процесс называется переходным периодом. Подросток готовится к взрослой жизни, у него появляется много новых обязанностей.

У мальчиков признаки патологии проявляются гораздо чаще, чем у девочек. Хотя болезнь поражает оба пола с одинаковой частотой, у женщин дебют заболевания чаще приходится на зрелый возраст – 25 лет и старше.

Существует несколько основных форм шизофрении:

• параноидная,
• гебефреническая,
• кататоническая,
• простая,
• недифференцированная.

При параноидной шизофрении основными симптомами являются бред и галлюцинации. При гебефренической наблюдаются серьезные поведенческие нарушения – глупые шутки, кривляния, неуместный смех и т.д. Кататоническая форма проявляется, в первую очередь, в виде двигательных нарушений – приступов бессмысленной и беспорядочной двигательной активности или, наоборот, отсутствия каких-либо движений, ступора, замирания в одной, часто неудобной, позе. Для простой формы характерны только негативные симптомы – апатия, утрата интереса к жизни, аутизм.

Также выделяют несколько типов шизофрении по такому признаку, как характер протекания болезни. Она может протекать непрерывно или же в виде ряда приступов, перемежающихся ремиссиями.

Поскольку причины появления болезни точно неизвестны, то нельзя и сказать точно, какие же действия со стороны подростка или его родителей могут привести к заболеванию. Однако можно с некоторой долей уверенности сказать, что вероятность такого события значительно повышается при употреблении алкоголя, психоактивных веществ, наркотиков.

• семей, в которых уже наблюдались случаи психических заболеваний;
• неблагополучных в материальном отношении семей;
• семей, где родители пренебрегают своими обязанностями;
• семей, где родители пьют;
• неполных семей.

Также c высокой вероятностью могут заболеть подростки, родившиеся:

• недоношенными,
• в результате сложных родов,
• после беременности, протекавшей с осложнениями.

/youtube.com/watch?v=2RFYbp8cRWs

Провоцирующим фактором для развития заболевания может послужить любой серьезный стресс, семейный конфликт или конфликт со сверстниками, развод родителей, чрезмерная умственная нагрузка, употребление алкоголя или наркотических веществ.

Что такое детская шизофрения

Детская шизофрения является тяжелой формой расстройства, которое обычно встречается у детей в возрасте 12 лет и младше. Эта форма психоза является хронической и изнурительной. Исследователи изучили шизофрению в детском возрасте и пришли к выводу, что это опасная детская версия той же шизофрении, которую демонстрируют подростки и взрослые. Состояние крайне трудно диагностировать у детей, хотя симптомы схожи с последними.

Если у вашего ребенка шизофрения в детстве, он или она могут испытывать не сложные заблуждения и галлюцинации, подобные тем, которые испытывают взрослые, но скорее визуальные галлюцинации. Вы должны позаботиться о том, чтобы отличить их от обычной фэнтезийной игры.

1. Диагностические критерии детской шизофрении

Специалист должен позаботиться о том, чтобы исключить другие расстройства, такие как расстройства аутистического спектра и СДВГ, прежде чем диагностировать детскую шизофрению, так как эти расстройства также проявляют те же симптомы у детей. Диагностические критерии для шизофрении требуют наличия как минимум двух из следующих пяти симптомов в течение месяца. Из которых по крайней мере один должен быть одним из первых трех –

• Заблуждения
• Галлюцинации
• Неорганизованная речь
• Негативные симптомы
• Сильно дезорганизованное или кататоническое поведение

Другие критерии включают более низкий уровень функционирования в одной или нескольких основных областях, таких как межличностные отношения или самообслуживание, постоянные признаки нарушения в течение по крайней мере полугода, исключение шизоаффективного расстройства и исключение злоупотребления психоактивными веществами или любого другого заболевания вызывая беспокойство. Если ребенок является пациентом с расстройством аутистического спектра или расстройством общения, диагноз шизофрении ставится только в том случае, если в течение месяца или более присутствуют явные бредовые и галлюцинационные явления наряду с другими симптомами шизофрении.

1. Прогноз детской шизофрении

Прогноз детской шизофрении различен от ребенка к ребенку. Некоторые могут демонстрировать нормальные функции с помощью лекарств, в то время как другим может потребоваться сочетание психотерапии и лекарств.

1. Факторы риска развития шизофрении

Основным фактором риска является то, что чем раньше у вашего ребенка разовьется шизофрения, тем хуже будет результат, поскольку он не позволит ему или ей посещать школу и завершать обучение. Тем не менее, поскольку вы всегда будете рядом со своими детьми, вам будет легче выявлять симптомы детской шизофрении и быстрее лечиться. Ранняя диагностика и лечение могут уменьшить долгосрочные нарушения, которые испытывают шизофреники.

Станьте волонтёром

Можете выйти на прогулку с собаками из приюта или провести время с воспитанниками детского дома. Узнайте, какие благотворительные акции проходят в вашем городе, и сделайте доброе дело.

Причины и признаки

Точные причины шизофрении у детей не установлены. Но к факторам риска можно отнести следующие:

• наследственность (заболевание может передаваться по наследству),
• длительный стресс (регулярное насилие в семье, в том числе и насилие по отношению к ребенку),
• внутриутробные инфекции и вирусы,
• поздняя беременность,
• прием психотропных средств в подростковом возрасте.

Как правило, шизофрения дает о себе знать ближе к семи годам. Часто заболевание проявляется в подростковом возрасте. Но в некоторых случаях признаки шизофрении можно распознать чуть ли не с рождения.

Признаки шизофрении у детей до 7 лет

В особо тяжелых случаях проблемы психического развития заметны у младенцев и детей первых лет жизни. Не характерный для грудных детей сфокусированный взгляд, оставляющий ощущение, что ребенок смотрит на нечто, не видимое взрослым. Иногда младенец не реагирует и не следит взглядом за перемещаемой перед его лицом погремушкой или другой вещью. Такие дети спят плохо, у них повышена реакция на громкие звуки или яркий свет, они вялы и часто плачут.

Дети, страдающие шизофренией с раннего возраста, имеют задержки в развитии речи и мелкой моторики. В 75% случаев у детей с шизофренией, диагностированной уже в семилетнем возрасте, наблюдались задержки развития в раннем детстве.

У детей одним из признаков шизофрении в раннем детстве является не правильное формирование игровой деятельности.

Ребенок предпочитает однообразную игру, от которой создается впечатление одержимости одним или несколькими объектами, или действиями.

Отличительной чертой детей страдающих шизофренией является агрессия, проявляющаяся с первых лет жизни. Такие дети медлительны и неловки, но при этом легковозбудимы склоны к крикам и истерикам. Все эти признаки нарастают с возрастом и уже к трем или четырем годам шизофрения развивается до такой стадии, что видны ее характерные симптомы.

Стоит заметить, что шизофрения, начавшаяся в раннем детстве или младенчестве, всегда протекает в тяжелых формах, и приводит к существенным дефектам в интеллектуальной сфере. Это связано с нарушением познавательной деятельности, которая только формируется в раннем детстве.

Признаки шизофрении у детей школьного и подросткового возраста

Первые признаки шизофрении у детей – это отстраненность от коллективной, да и обычной жизни. У ребенка меняются интересы и мировоззрение, его отношение к миру, другим людям. Это связано с тем, что заболевание приводит к разрушению личности, которая теряет единство и связь с окружающим.

Школьник, страдающий от шизофрении, начинает плохо учиться, ему кажется, что он хуже других и все плохо к нему относятся. Это приводит к замкнутости и мрачности. Ребенок теряет контакт с другими людьми: одноклассниками, родителями, кажется что все и все ему неприятны. Привычные интересы уходят из жизни ребенка, их могут сменить навязчивые маниакальные увлечения.

Больной шизофренией стремится к одиночеству.

Еще одним из признаков шизофрении у детей является нарушение восприятия. Ребенку сложно объединять элементы в целое или выделять значимое из целого. Больные зацикливаются на деталях, при этом им сложно отделить сон от реальности. Ребенок не может понять, где сон, а где реальность, это связано со странными и фантазийными снами, с навязчивыми необычными, яркими идеями и мыслями в реальности.

Признаком шизофрении является ощущение, что ребенок лишился внутреннего стержня, утратил стремления, он отрешен от внешнего мира и погружен в себя. Поведение начинает характеризоваться некой утонченностью, ребенку сложно общаться с посторонними, круг общения сужается.

Со временем все эти проявления нарастают, и шизофрения проявляется первым психозом (галлюцинации, бред, навязчивее идеи, приступы агрессии).

История изучения болезни

Расстройство, по внешним признакам похожее на раннее слабоумие или отставание в развитии, впервые было описано еще в начале 19 века в научных работах E. Kraepelin.

Затем в начале 20 века рядом ученых был создан целый комплекс трудов, описывающих психоз у маленьких пациентов, который сопровождается возникновением психомоторного возбуждения и плавным превращением шизофрении в детское слабоумие, к которому относили еще и кататонические расстройства психики.

М. Березовский и А. Н. Бернштейн описывали в своих трудах такую разновидность шизофрении у пациентов, которая объединяла кататонические, гебефренные, параноидные и аффективные расстройства одновременно.

Ученый состав ряда развитых европейских стран, таких как Скандинавия, Швейцария, Дания, Австрия, Германия не смог остаться в стороне при изучении вопроса.

Большой вклад был внесен благодаря написанию научных работ, раскрывающих проблематику проявлений, как отдельных симптомов. К ним относятся двигательные расстройства и расстройства состояния аффекта, сопровождающиеся нарушением адекватного поведения.

В корне с вышеописанными мнениями не совпадают представления французских ученых Michaux L., Duche D, их предшественников и последователей.

Изучением определенных направлений при исследовании вопроса возникновения и лечения заболевания занимались преимущественно английские и американские специалисты. Они пришли к выводу о том, что существует два направления – эволюционно-биологическое и психологическое.

Первая теория основывается на том, что причиной возникновения психических отклонений у людей служит преобразование человечества в целом, соотношение развития большего количества людей с нормальным психомоторным состоянием и патологическими проявлениями, которые в любом случае являются отклонениями от нормы.

Такой позиции придерживались работах A. Gasell (1945), L. Bender, основываясь на утверждениях последней можно смело говорить о том, что заболевание характеризуется как ослабленная деятельность организма, сопровождающаяся различными расстройствами и выраженными психомоторными нарушениями деятельности. Основываясь на такой теории можно делать выводы о том, что детская шизофрения представляет собой нарушение раздельного и пластичного функционирования определенных мозговых структур и совокупные симптомы. Нарушения в деятельности в таких случаях возникают еще в эмбриональном периоде.

По мнению многих ученых, проявление клинической картины для постановки такого серьезного диагноза в юном возрасте попросту невозможно, несмотря на четкие симптомы, в силу того что навыки, знания и способности, которыми обладают дети не достаточны для приобретения необходимого уровня психического и психологического развития, которое выступает основой для развития болезни. Такого мнения придерживались Halberstadt L. и Knobel M.

Несмотря на это Е. С. Гребельская, Т. П. Симеон и В. П. Кудрявцева описали в своих научных трудах наблюдения, свидетельствующие о первоначальных проявлениях недуга в очень раннем возрасте, имеет место даже описание соответствующих симптомов у ребенка, не достигшего 2 лет.

Эффективно обобщена литература по трудам Т. Юдина, который основываясь на личных наблюдениях, сделал выводы о наибольшей вероятности возникновения рассматриваемой болезни в раннем детском возрасте, относительно предположений, выдвигаемых другими учеными. Он доказал, что шизофренические процессы, начавшиеся в раннем детстве, могут иметь благоприятный и наименее опасный исход.

В 1937 Е. Сухарева подтвердила предположения своего соотечественника, объективно говоря о том, что течение заболевания в период раннего детства сопровождается наименее грубыми и острыми психосоматическими состояниями, даже относительно подросткового возраста. Несравненным плюсом выступает отсутствие развернутого типа психозов.

Чаще всего специалисты предпочитают объединять диагнозы взрослой и детской шизофрении в один, клиническая картина которого способна проявиться в любой момент, от дошкольного возраста до старческого.

Примечания

1. ↑
2. ↑ Козлова И. А., Вроно М. Ш. Шизофрения в детском и подростковом возрасте. — в книге Руководство по психиатрии в 2 томах / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 1. — С. 472—488. — 712 с. — ISBN 5-225-02676-1.
3. ↑
4. Raecke J. Katatonie im Kindesalter (нем.) // Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten : журнал. — 1909. — Nr. 45. — S. 245—279.
5. ↑
6. ↑
7. ↑
8. Личко А. Е. Подростковая психиатрия. — Л., 1985.
9. ↑ Мэш Э., Вольф Д. Детская патопсихология. Нарушения психики ребенка = Abnormal Child Psychology. — СПб.: Прайм-Еврознак, 2003. — С. 365—371. — 384 с. — ISBN 5-93878-081-0.
10. ↑
11. ↑ Жмуров В. А. // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2 изд. — М.: Джангар. — 864 с.
12. ↑ Башина В. М. Ранняя детская шизофрения: Статика и динамика. — М.: Медицина, 1980. — 248 с.
13. ↑ Л. М. Барденштейн, И. В. Щербакова, Г. А. Алешкина. Расстройства шизофренического спектра. — М.: ИНФРА-М, 2014. — С. 70—71. — 112 с. — ISBN 978-5-16-009200-3, ISBN 978-5-16-100446-3.
14. ↑
15. ↑
16. ↑ Всемирная организация здравоохранения. Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). Часть 1 // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 122—123. — ISBN 5-86727-005-8.
17. ↑
18. Шейдер Р. Психиатрия. — М.: Практика, 1998.

Психологические тесты

Ваш тип работы Организаторские способности Отношения в коллективе

Способы лечения

Шизофрению можно и нужно лечить. Эффективность зависит от тяжести симптомов и выбранных методов лечения. Их много, существуют даже комплексные подходы. Большой вклад внёс в лечение шизофрении самый известный за всю российскую историю психотерапевт Бехтерев Владимир Михайлович.

Ещё в начале прошлого века он успешно применял в своей практике им же разработанные методы лечения. Специалисты в области психиатрии полагают, что у половины детей с установленным диагнозом есть высокий шанс вырасти психически полноценными людьми.

При томографическом обследовании больных выявляется патология лобного участка мозга, но такие нарушения не характерны исключительно для шизофрении и причин для этого много. Возможны иные психические расстройства, поэтому трудно определиться с лечением.

К тому же лечение маленьких пациентов сопряжено с ограничениями в отношении применяемых препаратов, а психотерапевтические средства не дают должного результата в силу возраста пациентов и недостаточного восприятия информации.

Лечение должно быть комплексным. Темпы развития болезни зависят не только от терапевтических средств, но и от окружения больного, отношений в семье, где воспитывается ребёнок. Следовательно, метод лечения не может быть ограничен только позволенными медицинскими препаратами.

Очень важна постоянная забота о ребенке, внимание, уход, создание правильной атмосферы в семье и, конечно же, постоянное обследование у специалистов. Процесс занимает много времени, для этого необходимо набраться терпения, прежде всего родителям

Через несколько лет будут заметны положительные изменения психики маленького пациента.

В качестве терапевтического лечения назначают успокоительные средства, имеющие расслабляющие, успокаивающие и сдерживающие свойства. Они влияют как на психическое состояние, так и на физическую активность. Для большей результативности лечение дополняют препаратами против судороги и депрессии.

Огромный лечебный эффект имеет общение больного с животными. У пациента появляются выраженные положительные эмоции. Немаловажную роль играют общения с психотерапевтом. Он корректирует состояние ребенка, учит его общению, возможности самостоятельно решать мелкие проблемы и правильно оценивать своё состояние.

Логопед поможет исправить произношение, восстановить речь.

Как начинается шизофрения

Шизофрения часто впервые проявляется в подростковом возрасте, и ее первые признаки легко принять за подростковый негативизм. Обычно заболевание проявляется постепенно: замкнутость, неспособность действовать, трудности в общении, перепады настроения, утрата жизненной энергии.

В других случаях болезнь возникает неожиданно, на фоне перенесенного стресса. Так случилось, например, со знаменитым танцовщиком и хореографом Вацлавом Нижинским. Болезнь возникла под влиянием тяжелых жизненных обстоятельств, тяжело протекала на протяжении многих лет, а потом на фоне радостных переживаний внезапно отступила.

Случай из жизни: мальчик, гордость школы, поступил на мехмат МГУ, начал учиться – и вдруг заболел с утратой трудоспособности. Нарушения мышления, концентрации внимания, невозможность продолжать учебу.

«Особый драматизм шизофрении заключается в том, что начало болезни чаще всего приходится на период обретения независимости от родителей, появления романтических отношений, планирования образования и начала профессиональной карьеры» De Lisi L.E. 1992

Пациентка с шизофренией, спрыгнувшая с балкона 7 этажа и чудом оставшаяся в живых, признается, что много раз пыталась говорить с мамой о своём состоянии, но не находила понимания и поддержки. Возможно, родные думали, что девочка просто фантазирует, когда она говорила: «Я не понимаю, что я – это я». Девочку мучили странные мысли: «Как можно радоваться, если потом мы все умрем?» Она любила подолгу предаваться таким размышлениям, лежа на полу.

Одна из основных проблем – отсутствие знаний у родных и знакомых, окружающих заболевшего человека

Если бы близкие люди вовремя обратили внимание на тревожные симптомы и обратились к врачу, многих трагедий можно было бы избежать

Симптомы заболевания делятся на три основных категории.

• Позитивные – галлюцинации, бред, умственные и двигательные расстройства.
• Негативные – потеря мотивации, апатия, скудность речи, асоциальность.
• Когнитивные – расстройства мышления, восприятия, памяти и внимания.

Признаки шизофрении у детей

Как же проявляется шизофрения у детей? При возникновении заболевания дети выключаются из обычной, а также коллективной жизни. Шизофрения поражает в первую очередь саму личность, отношение к людям, ко всей окружающей жизни. На первый план выходят личностные нарушения. У детей меняются интересы, поведение, идеалы. В момент приступа личность заболевшего теряет единство, а также теряет связи с миром. Трагедия большинства учащихся, страдающих от шизофрении, проявляется гораздо раньше до манифестных проявлений болезни.

Первые признаки шизофрении выражаются трудностями, связанными с учением. Если ребенок больной шизофренией начинает плохо учиться и у него возникают беспокойные мысли о будущем, то это скорее всего первые признаки заболевания. Сам ребенок становится неконтактным, мрачным, ему кажется, что он является хуже других и поэтому к нему плохое отношение.

Заболевший отдаляется от коллектива, замыкаясь в одиночестве, его как будто ничто не интересует, а все окружающее неприятно. Интересы проявляются к тому, что вызывало удовольствие ранее.

Дети больные шизофренией кажутся без внутренней жизни, без центра, без стремлений. Потеря жизненной энергии, нарастающий аутизм, отрешенность от всего мира, холодность ко всем — это все приводит ребенка к постепенному распаду личности.

Признаком шизофрении у детей считается нарушение восприятия, заключающееся в неспособности объединять воспринимаемые элементы в единый образ. Как один из признаков шизофрении наблюдаются сложности при выделении существенных элементов объектов. Проявляется это в застревании на деталях, невозможностью охватить целого, не умением отделять существенное от несущественного. О своих переживаниях они говорят:  жизнь, как во сне. Детям сложно отличить сны от реальности, их посещают яркие и очень причудливые мысли, а также идеи. Поведение детей своеобразное и имеет крайнюю утонченность, имеются проблемы в создании круга друзей.

Поведение детей меняется с течением времени, а шизофренический психоз нарастает постепенно. Дети начинают разговор о странных идеях и страхах, цепляются к родителям или говорят такие вещи, которые совсем не имеют смысла. Привыкнув наслаждаться отношениями с определенным кругом, становятся застенчивыми с другими, живя при этом в своем мире.

Дети больные шизофренией в острой фазе сталкиваются со сложностями в понимании смысла перед красочными картинами. Они не в состоянии уразуметь эмоциональные переживания действующих лиц, изображенных на картине. Отсюда следует, что восприятие больных детей шизофренией отмечается фрагментарностью, изображенное воспринимается односторонне, субъективностью, часто случайностью.

При вялотекущей шизофрении отмечается понимание происходящего на картинках и в жизни. Дети способны дать адекватное описание картинок.

Следующим признаком шизофрении у детей выступает быстро сменяющаяся активность внимания по причине быстрой утраты интересов к любой деятельности

При проведении экспериментов было подтверждено, что в фазе острой шизофрении внимание функционирует короткое время. Как только усиленная стимуляция прекращается, так сразу происходит остановка в выполнении задания, а внимание приобретает  блуждающий характер

При погружении в болезненные переживания больным детям тяжело сосредоточиться на запоминании учебного материала, поскольку страдает эмоциональная, словесно-логическая, двигательная, образная память.

Дети больные шизофренией страдают от того, что в памяти удерживаются неприятные факты. Навязчивые состояния зачастую доставляют массу неприятностей детям. Их беспокоит, что они повторяют все время одни и те же действия (ритуалы)

Симптомы и признаки

Как проявляется недуг у детей? Основные симптомы и проявления шизофрении (их комбинации и выраженность зависят от формы заболевания):

1. Значительные изменения в отношении к некоторым вещам. К примеру, ребенок может резко забросить то, что ему нравилось: прекратить играть, заниматься повседневными делами, утратить интерес к увлечениям, которые совсем недавно его очень привлекали.
2. Паранойя. Ребенок может неожиданно начать регулярно выдвигать странные утверждения, например что кто-то думает о нем плохо, что с ним могут сделать что-то плохое. Попытки переубедить его приводят к всплескам агрессии, а ребенок способен перестать доверять тем, кто сомневается в адекватности его утверждений.
3. Галлюцинации. Большинство людей склонны относить к галлюцинациям только зрительные, когда человек видит образы и начинает считать их реальными. Но галлюцинации бывают не только зрительными, но и слуховыми, обонятельными, осязательными. И у шизофреников всегда преобладают слуховые галлюцинации, а остальные разновидности часто отсутствуют.
4. Неряшливость. Ребенок перестает следить за собой: не чистит зубы, не расчесывается, может отказаться купаться.
5. Стремление отстраниться от окружающих людей. Ребенок отказывается играть с другими детьми, чаще проводит время наедине с собой, может закрываться в комнате.

Со временем это может перерасти в полный отказ от взаимодействия с миром, что не редкость для шизофреников.

Необычные страхи. Они могут быть спровоцированы слуховыми галлюцинациями. К примеру, ребенок может начать бояться голосов в своей голове, говорить, что они обижают его, требуют сделать что-то плохое. Ребенок может начать бояться, что его похитят фантастические существа, что он заболеет, что наступит конец света. В отдельных случаях страхи могут быть до крайности абсурдными.

Разговоры с самим собой. Этот признак далеко не всегда свидетельствует о шизофрении и не во всех случаях присутствует у детей-шизофреников, но в сочетании с другими характерными симптомами должен насторожить родителей, особенно если эти разговоры не привязаны к игрушкам и другим предметам, которые могут быть частью детской ролевой игры.

Особенности общения. Ребенок, который секунду назад увлеченно разговаривал, может резко замолчать, уйти куда-то, замереть или начать вести себя так, как будто слышит что-то.

Чрезмерная эмоциональность или, наоборот, эмоциональная отстраненность, холодность. У детей может часто меняться настроение, причем и радость, и печаль выражаются очень ярко: ребенок может долго и сильно рыдать, а через полчаса истерически хохотать, играя с игрушкой. У других шизофреников, наоборот, преобладает холодность.

Склонность к деструктивному поведению. Ребенок младшего возраста может начать разбивать посуду, ломать игрушки, рвать книги, бить себя или кого-то еще, а у подростков это может вылиться во что-то более серьезное, включая попытки суицида, изощренную аутоагрессию, совершение преступлений.

Бредовые мысли и идеи, например уверенность, что деревья умеют разговаривать, что некоторыми людьми управляют злые колдуны, заявления, что нужно срочно уехать, рассказы о том, что у него где-то есть другие родители, и многое другое.

Возрастные особенности симптоматики:

1. От рождения до трех-четырех лет. Превалируют кататонические нарушения: резкая, часто беспричинная смена настроения, двигательная расторможенность, хождение из стороны в сторону, бег по кругу. Может также наблюдаться отстраненность, апатичность.

Дети, у которых шизофрения развилась в раннем возрасте, часто имеют легкую умственную отсталость.

От трех-четырех лет до девяти-одиннадцати. Когда ребенок начал разговаривать и активнее познавать мир, шизофрения проявляется иначе. Характерны другие отклонения: отстраненность, необычные страхи, галлюцинации, бред. Галлюцинировать дети в среднем начинают после пятилетнего возраста, но их галлюцинации упрощены. Дети в возрасте от 5 до 7 лет склонны много и активно фантазировать, причем их фантазии выглядят очень странными.

Подростковый период. Обычно дебют болезни в подростковом возрасте характеризуется появлением прежде всего галлюцинаций и бреда. Также у них возможно появление повышенной либо значительно пониженной тяги к сексу, они могут быть агрессивными, жестокими, у них легко формируются различные зависимости, включая алкогольную и наркотическую.

О симптомах и признаках синдрома Ангельмана читайте здесь.

Основные причины возникновения шизофрении

Врачи установили пять основных причин, повышающих риск развития у детей данного заболевания:

1. Регулярное недоедание и нарушения питания при беременности.
2. Наследственность от отца или матери, дедушки или бабушки.
3. Угнетающая атмосфера в доме. Родительский развод, постоянные стрессы и чрезмерно жестокое воспитание ребенка.
4. Поздняя беременность матери. Согласно статистике, после 35 лет врожденные психические отклонения у малыша появляются на 48 % чаще.
5. Неконтролируемое потребление спиртного и наркотиков в пубертатном возрасте.

Сочетание всех или хотя бы нескольких из перечисленных факторов значительно увеличивает шанс получения диагноза шизофрении у подростка.

Как протекает болезнь

Поскольку каждый ребенок – это индивидуальность, то нельзя установить общий стандарт психического развития, а любое отклонение от него – патологией. В этом и состоит сложность установления диагноза.

К тому же у многих шизофрения проявляется временами, приступами. Такое течение характерно более чем для 60% больных. У мальчиков болезнь не имеет яркой выраженности, но отличается стабильностью и постоянным прогрессом.

Такое развитие наблюдается у каждого четвертого пациента дошкольного возраста. У девочек болезнь носит приступообразный, но ярко выраженный характер. По данным медицинской статистики каждый третий ребенок с установленным диагнозом, имеет тяжелую форму из-за выраженной повышенной олигофрении.