Алкогольная полинейропатия

Основные внешние признаки

Что примечательно, сам заболевший может осознавать происходящее. На критику относительно своего внешнего вида он может отвечать что-то со смыслом, что «внешность – не главное». Подобное изображение самоуверенности в сочетании с безразличием – это также признаки психических расстройств у мужчин. В качестве симптомов подобных заболеваний можно упомянуть и деградацию личности в целом. При этом процессе человек теряет интерес ко всему происходящему с ним и вокруг него.

Симптомы и диагностика

Основные способы диагностировать алкогольную нейропатию — это сбор анамнеза, анализ жалоб на имеющиеся симптомы и осмотр пациента. Они позволяют сделать вывод о наличии болезни.

Дополнительные методы диагностики могут лишь подтвердить первоначальный диагноз, выявить стадию и степень развития нейропатии, а также другие особенности, которые дают специалисту возможность назначить грамотное и эффективное лечение. К таким методам обследования относятся:

биопсия кусочка нерва — берется для анализа и понимания общей клинической картины заболевания;
электронейромиография — аппаратный способ диагностики, который показывает подробные особенности нарушения и позволяет отслеживать динамику болезни.

Врач с помощью опроса собирает факты об образе жизни пациента, выясняет дополнительные заболевания, которые могли привести к полинейропатии (алкоголизм, сахарный диабет) и проводит неврологический осмотр для выявления патологий.

Точную степень поражения определяют при помощи электронейромиографии (ЭНМГ). Она выявляет степень поражения периферических нервов, её распространение и тип – хронический или острый.

В отдельных случаях может быть проведена биопсия нервной ткани. Её проводят также при подозрении на более серьёзные заболевания, в частности, онкологические, что позволяет исключить ошибку в диагностике заболевания.

В совокупности эти методы позволяют с максимальной точностью определить распространение и тяжесть заболевания и в короткие сроки начать лечение.

Точная диагностика позволит врачу назначить эффективное лечение

При обследовании важно помнить о болезнях, клинически схожих с алкогольной полинейропатией. Речь идет о:

диабетической полинейропатии;
синдроме Гийена-Барре;
хронической демиелинизирующей воспалительной полинейропатии;
наследственных формах поражения периферической нервной системы.

Максимально точно диагностировать состояние, выбрать правильное лечение позволят следующие методы:

Полный неврологический осмотр для проверки силы и чувствительности мышц ног и рук, выявления сухожильных рефлексов;
Электронейромиография, позволяющая определить скорость прохождения импульса к нерву.
Компьютерная томография, МРТ и биопсия нерва, которые подтвердят точность диагноза, и исключит другие тяжелые недуги.

Клинические симптомы алкогольной полиневропатии неспецифичны, поэтому при постановке диагноза неврологи Юсуповской больницы оценивают наркологический статус и питание пациента.

Лабораторные показатели отражают степень поражения печёночной ткани вследствие алкогольной интоксикации. У пациентов определяется повышенный уровень печёночных трансаминаз (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы) или гамма-глутамилтранспептидазы.

Для уточнения наличия дефицита тиамина и других витаминов группы В производят исследование их концентрации в сыворотке крови. Дефицит тиамина подтверждается снижением транскетолазной активности эритроцитов.

Исследование спинномозговой жидкости не выявляет изменений. .

Для алкогольной полиневропатии характерна генерализованная симметричная сенсорно-моторная, преимущественно дистальная аксонопатия с признаками вторичной миелинопатии. .

При проведении стимуляционной электронейромиографии может определяться снижение амплитуды потенциалов действия чувствительных и двигательных нервов. Это отражает поражение осевого цилиндра нервного волокна – аксонопатию.

Отмечается уменьшение скорости распространения возбуждения по чувствительным и двигательным волокнам всех нервов конечностей, что является признаком миелинопатии. Указанные изменения могут наблюдаться у пациентов, которые не имеют клинических признаков алкогольной полиневропатии.

Метод электронейромиографии позволяет оценить состояние толстых миелинизированных волокон периферических нервов. Для диагностики поражения тонких волокон периферических нервов при наличии алкогольной полинейропатии врачи функциональной диагностики используют следующие методики:

количественное сенсорное тестирование;
лазерные вызванные потенциалы;
вызванные потенциалы на термическую стимуляцию;
исследование интраэпидермальных нервных волокон.

В сложных для диагностики случаях неврологи коллегиально устанавливают диагноз и индивидуально подходят к выбору метода терапии.

Характеристика патологии

Это заболевание, характеризующееся развитием у больного алкоголизмом различных неврологических симптомов, связанных с поражением нервной системы. Подобное состояние требует проведения консервативной терапии и быстро проходит при ее грамотном использовании.

Алкогольная нейропатия развивается постепенно, что позволяет выявить ее на начальной стадии, подобрав лечебные средства для терапии. Однако чаще всего этот этап остается незамеченным, поэтому патология прогрессирует, и дальнейшее ее лечение существенно осложняется.

Причины

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей развивается в результате двух причин:

Этиловый спирт и его метаболиты (ацетальдегид) могут напрямую повреждать нервные волокна, приводя к клиническим проявлениям болезни.
Хронический прием алкоголя приводит к дефициту витаминов группы В, которые необходимы для нормального функционирования нейронов и их отростков.

Анамнез злоупотребления алкоголем

Изменения содержания витаминов в организме связано с тем, что метаболиты этилового спирта приводят к изменению в работе желудочно-кишечного тракта, нарушая при этом всасывание незаменимых веществ, в том числе витамина В.

Обе причины приводят к нарушениям в нервных волокнах, носящим название «аксональная дегенерация». Подобный термин обозначает разрушение аксона нейронов, а также повреждение его миелиновой оболочки, обеспечивающий однонаправленность и скорость проведения нервного импульса.

Патологические механизмы приводят к появлению симптомов полинейропатии и требуют устранения для выздоровления человека.

Основные проявления

На первом этапе, пациент не предъявляет каких-либо жалоб, а изменения в работе нервной системы можно заметить только при проведении нейрофизиологических исследований, например, электронейромиографию. Однако при продолжающемся злоупотреблении спиртного возникают симптомы болезни.

При этом у большинства больных отмечаются парастезии, являющиеся неприятными, сложно описываемыми ощущениями, похожими на ползание мурашек, чувство зуда и жжения в нижних конечностях.

Подобные симптомы усиливаются ночью, ноги тянет и крутит, что нарушает сон и приводит к повышенной усталости, а также сонливости в дневное время. Прогрессирование нейропатии приводит к снижению интенсивности боли, а затем ее исчезновению. Подобное явление наблюдается при полном разрушении нерва.

Дополнительные признаки

Помимо нарушения чувствительности к прикосновениям, больной начинает испытывать затруднения с ощущениями холодных или горячих предметов.

Также возможно нарушение проприоцептивной чувствительности, ответственной за ощущение тела в пространстве, что проявляется дискоординацией движений, частыми спотыканиями о ровную землю и т.д. Для предупреждения подобных симптомов, пациент вынужден зрительно контролировать свои шаги.

Поражение органов при алкогольной полинейропатии

Помимо симптомов нарушения чувствительной сферы, отмечаются клинические проявления болезни со стороны двигательной системы.

Нарушение иннервации мышц характеризуется развитием их постепенной атрофии и уменьшением в объеме, а также появлением слабости, начиная со стоп, заканчивая мышцами бедра. Пациент теряет способность к самостоятельному передвижению. Сухожильные рефлексы сначала снижаются, а затем полностью исчезают. Подобное касается и мышечного тонуса.

Изменения нервной системы при заболевании

Очень часто развиваются вегетативные нарушения, проявляющиеся нарушением трофики мягких тканей нижней конечности. Изначально кожа становится сухой, на ней образуются чешуйки, а в области лодыжек возможно формирование длительно незаживающих язв. Дистрофическим изменениям подвергаются и ногти – они становятся толстыми и начинают расслаиваться. Волосяной покров становится редким.

Важно отметить, что симптомы алкогольной нейропатии, как правило, носят комплексный характер и не проявляются локально на одной ноге. При этом врачи отмечают последовательность появления жалоб – сначала нарушается чувствительная сфера, а затем двигательная и вегетативная

Методы лечения

Для устранения патологии применяют консервативные методики. Чтобы лечение алкогольной полинейропатиибыло успешным, нужно полностью отказаться от употребления спиртного. Без выполнения этого требования вылечиться не удастся.

Еще одним немаловажным условием является соблюдение принципов полноценного и сбалансированного питания. В организм должно поступать достаточное количество полезных веществ и витаминов.

Медикаментозная терапия

Чтобы справиться с патологией, могут применяться такие лекарственные средства:

Витамин В1 – тиамин. Вначале средство выписывают внутримышечно, затем переходят на таблетированную форму. Средство нужно принимать длительное время – около 2-3 месяцев. В последнее время врачи выписывают бенфотиамин, который представляет собой жирорастворимый аналог тиамина. Это средство обеспечивает более высокую эффективность при низкой дозировке.
Витамин В6 – пиридоксин.
Фолиевая кислота.
Средства для улучшения кровоснабжения периферических нервов, облегчения оттока венозной крови, укрепления сосудов. К ним относят винпоцетин, курантил, эмоксипин.
Антиоксиданты – средства, содержащие альфа-липоевую кислоту. В эту категорию входят берлитион, октолипен, тиогамма.
Нейротрофические и нейрометаболические препараты. В эту категорию входят семакс, солкосерил, кортексин.
Препараты для восстановления нервно-мышечной проводимости – нейромидин.
Гепатопротекторы – без улучшения работы печени нельзя обеспечить нормальное усвоение витаминов.

Справиться с болевыми ощущениями в этом случае довольно проблематично. Для этой цели применяют такие категории лекарственных препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, диклофенак;
Антидепрессанты – пароксетин, амитриптилин;
Антиконвульсанты – габапентин, карбамазепин, прегабалин.

Многие анальгетики нельзя совмещать с алкогольными напитками. Потому врачи советуют полностью отказаться от употребления спиртного. Лекарственная терапия должна проводиться под контролем специалиста.

Средства физиотерапии

Применение таких методов помогает нормализовать проводимость нервных структур и уменьшить двигательные нарушения. Средства физиотерапии дополняют лекарственную терапию, производят укрепляющий эффект и способствуют нормализации метаболических процессов.

К основным методам физиотерапии относят следующее:

УВЧ;
Магнитное воздействие;
Ультразвуковое воздействие;
Электрофорез с применением никотиновой кислоты, прозерина, тиамина;
Дарсонвализация;
Ультрафонофорез;
Индуктометрия;
Электрическая стимуляция нервов и мышц;
Массаж;
Парафиновые аппликации;
Ультратонотерапия.

В период восстановления рекомендуется использовать грязевые аппликации. Эффективным методом терапии являются ванны с радоном и сероводородом. Также стоит применять лечебную гимнастику и массаж.

Народные средства

Чтобы восстановить чувствительность нервных волокон и купировать болевой синдром, показаны лечебные ванны. Их готовят на основе скипидара, хвои, перца. Также для борьбы с симптомами патологии можно использовать лечебные масла – сосны, ели, тимьяна.

В дополнение к лекарственным препаратам можно применять такие рецепты:

Взять 2 столовых ложки оливкового масла и яичный желток, добавить 100 мл сока моркови и 2 столовых ложки меда. Полученный состав принимать за 2 часа до еды. Это нужно делать утром и вечером.
Чтобы насытить организм витаминами и вывести токсические вещества, применяют состав на основе 300 мл нежирного кефира, 2 больших ложек измельченных семян подсолнечника и 0,5 стакана свежей измельченной петрушки. Принимать состав натощак за 40 минут до завтрака.
В роли антиоксиданта можно применять состав на основе корицы и сушеной душицы, которые следует смешать в равных частях. Затем к полученной смеси нужно добавить такое же количество меда. Принимать средство 3 раза в сутки по 1 небольшой ложке. Запивать состав теплой водой. Курс терапии – 40 дней.

Перед применением любого народного рецепта нужно проконсультироваться с врачом. Многие растения имеют аллергенные свойства и могут провоцировать нежелательные реакции.

Механизм развития

Этанол, который входит в состав алкоголя, обладает токсичными свойствами. При избыточном употреблении этого вещества наблюдается поражение головного и спинного мозга, печени, сердца и нервов. Состояние усугубляется при использовании суррогатов алкоголя.

Появление негативных последствий связано с частотой и количеством спиртного. Также на это влияют индивидуальные особенности организма. При хроническом отравлении этанолом происходит нарушение метаболизма и микроциркуляции в стволах нервов. Это приводит к появлению полинейропатии.

Ситуация усугубляется при нехватке витаминов группы В, что связано с нарушением их выработки в печени, усвоения в кишечнике и постоянным разрушением. Именно поэтому нарушается процесс восстановления нервных волокон. Если полностью отказаться от алкоголя, можно запустить процесс в обратную сторону.

Эпидемиология

Общее зарегистрированное потребление алкоголя на душу населения лицами в возрасте 15 лет и старше в литрах чистого алкоголя. Алкоголизм — основная причина алкогольной полинейропатии.

Заболеваемость алкогольной полинейропатией, включающей сенсорную и моторную полинейропатию, колеблется от 10% до 50% алкоголиков в зависимости от выбора субъектов и диагностических критериев. Если используются электродиагностические критерии, алкогольная полинейропатия может быть обнаружена у 90% обследуемых лиц. Распространение и тяжесть заболевания зависят от региональных диетических привычек, индивидуальных привычек питья, а также от индивидуальной генетики . Были проведены обширные исследования, которые показывают, что тяжесть и частота случаев алкогольной полинейропатии лучше всего коррелируют с общим потреблением алкоголя в течение всей жизни. Такие факторы, как потребление пищи, возраст или другие медицинские условия, коррелируют в меньшей степени. По неизвестным причинам алкогольная полинейропатия часто встречается у женщин.

Некоторые алкогольные напитки могут также содержать конгенеры, которые также могут быть биоактивными; поэтому употребление различных алкогольных напитков может иметь разные последствия для здоровья. Потребление пищи человеком также играет роль в развитии этого заболевания. В зависимости от конкретных диетических привычек у них может быть дефицит одного или нескольких из следующих компонентов: тиамин (витамин B1), пиридоксин (витамин B6), пантотеновая кислота и биотин , витамин B12 , фолиевая кислота, ниацин (витамин B3) и витамин А .

Ацетальдегид

Превращение этанола в ацетальдегид . Токсическое накопление ацетальдегида может привести к алкогольной полинейропатии.

Также считается, что у некоторых алкоголиков есть генетическая предрасположенность, которая приводит к увеличению частоты алкогольной полинейропатии у определенных этнических групп. Во время обработки организмом алкоголя этанол окисляется до ацетальдегида в основном алкогольдегидрогеназой ; Затем ацетальдегид окисляется до ацетата в основном альдегиддегидрогеназой (ALDH) . ALDH2 является изоферментом ALDH, а ALDH2 имеет полиморфизм (ALDH2 * 2, Glu487Lys), который делает ADLH2 неактивным; этот аллель более распространен среди выходцев из Юго-Восточной и Восточной Азии и приводит к неспособности быстро метаболизировать ацетальдегид. Нейротоксичность, возникающая в результате накопления ацетальдегида, может играть роль в патогенезе алкогольной полинейропатии.

Алкогольная полинейропатия

Алкоголизм – распространенное и социально значимое явление. Около 2 млрд человек во всем мире употребляют спиртные напитки, а более 76 млн страдают от алкогольной зависимости. Хронический алкоголизм – это заболевание, которое характеризуется синдромом наркоманической алкогольной зависимости. Последний ведет к развитию специфических соматических, нервно-психических расстройств, возникновению социальных конфликтов.

В настоящее время алкоголизм и непосредственно связанные с ним заболевания занимают третье место среди причин смерти, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям и новообразованиям. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире в результате употребления алкоголя ежегодно умирает 3,3 млн человек, что составляет 5,9% всех смертельных случаев. Потребление алкоголя часто приводит к смерти и инвалидности лиц трудоспособного возраста. В возрастной группе 20–39 лет примерно 25% всех случаев смерти обусловлены алкоголем.

За последние полвека уровень потребления спиртных напитков в России вырос в несколько раз. По данным 2010 г., представленным в докладе Всемирной организации здравоохранения, Россия занимает четвертое место в мире по показателю потребления алкоголя (15,1 л в год) на душу населения в возрасте 15 лет и старше.

Одним из заболеваний, проистекающим из алкоголизма, является алкогольная полинейропатия. Это распространенное осложнение хронической алкогольной интоксикации, которое выражается в поражении периферических нервов и проявляется стойким болевым синдромом, парестезиями и нарушением чувствительности кожи в зоне поражения. Чаще всего при хроническом алкоголизме развивается полинейропатия нижних конечностей.

Причины

Основными причинами возникновения алкогольной полиневропатии является токсическое действие алкоголя на организм, дефицит витаминов группы В, нарушение питания, повышение содержания сахара в крови и наследственно обусловленные особенности метаболизма пациента. Заболевание, чаще всего выявляется у лиц с третьей, реже – со второй стадией алкоголизма. Вероятность развития симптомов полиневропатии повышается при приеме некачественного алкоголя, денатуратов и всевозможных химических жидкостей, содержащих этиловый спирт.

При постоянном употреблении алкогольных напитков в организме пациента накапливается токсичный промежуточный продукт распада этанола – ацетальдегид, который оказывает разрушительное действие на все органы и ткани, в том числе и на аксоны нервных клеток. Скорость накопления ацетальдегида определяется наследственно обусловленными особенностями метаболизма, обусловленными способностью организма продуцировать ацетальдегиддегидрогеназу и алкогольдегидрогеназу.

Состояние усугубляется дефицитом витамина В1, который принимает активное участие в передаче нервных импульсов и выступает в качестве антиоксиданта, препятствует разрушению клеток и влияет на утилизацию алкоголя в печени

Дефицит витамина В1 проявляется целым рядом причин, в число которых входит недостаточное или несбалансированное питание, обусловленное снижением аппетита, во время запоя, материальными трудностями и невниманием к своему здоровью, снижение адсорбции витамина В1 в кишечнике и нарушение функции клеток печени

Симптомы

На начальной стадии алкогольной полинейропатии признаки проявляются слабо. Заболевание развивается постепенно.

Можно отметить следующие основные симптомы алкогольной полинейропатии:

жгучая боль в нижних конечностях, которая в основном проявляется в голенях и стопах, при сильных болях наблюдается спазм в мышцах;
ощущение “мурашек” по коже;
мышцы нижних конечностей становятся очень слабыми, что приводит к трудностям при ходьбе;
стопы теряют чувствительность и становятся малоподвижными;
мышцы нижних и верхних конечностей атрофируются;
кожный покров приобретает синеватый оттенок;
во время ходьбы даже в трезвом состоянии больной часто теряет равновесие, это происходит в результате поражения алкоголем мозжечка;
нарушение вегетативной нервной системы вызывает такие нарушения, как частые и неконтролируемые мочеиспускания, нарушение половой функции, частые и резкие скачки артериального давления.

В некоторых случаях алкогольная полинейропатия проходит без ярко выраженных симптомов, что значительно усложняет ее диагностику.

Псевдобульбарный синдром — что это такое?

Что это за болезнь?

На первой стадии заболевания симптомы могут быть незаметны для окружающих. При этом расстройстве наносится поражение периферическому отделу ЦНС. Периферические нервы соединяют импульсами нервную систему с органами и конечностями.

В результате воздействия спиртного нарушаются обменные процессы в нейронах, изменяется проведение импульсов. В таких случаях пациенты жалуются на легкое пощипывание в конечностях, нарушение чувствительности, онемение. Больной испытывает ощущения, как будто он отлежал руку или ногу.

По мере ухудшения ситуации могут появляться судороги, отекать конечности. Кожа темнеет, и на ней могут появляться трофические нарушения.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Да

Чем пытались вылечить зависимость ранее?

Не пытались

Народные средства

Бады

Кодирование

Наиболее эффективное средство в вашем случае

Рейтинг:

Алкобарьер

1980 руб.
1 руб.

Согласно статистике /alco-faq.ru/rejting-lekarstv/
Алкобарьер является самым популярным и эффективным
средством для лечения алкогольной зависимости.
Можете почитать отзывы, обзор товара или получить консультацию
продавца в течение 10 минут, если сделаете заказ прямо сейчас

Обзор товара

Определение и причины возникновения

Алкогольная полинейропатия – это токсическое поражение периферической нервной системы невоспалительного генеза, проявляющееся дисфункцией множества нервов, а также нарушением деятельности головного и спинного мозга. Болезнь вызывает структурные изменения в нейронах – функциональных единицах нервной системы. Сколько нервов затронет такое поражение – предугадать трудно. Определить тяжесть заболевания можно по выраженности неврологических нарушений.

Данную нозологическую единицу не стоит путать с другими похожими болезнями:

Алкогольная нейропатия. Причины и симптомы этого заболевания мало чем отличаются, а лечится оно так же, как и полинейропатия. Однако в этом случае выявляется поражение всего одного нерва. Как правило, страдают нервы лица, верхних конечностей и ног. У алкоголиков чаще всего развивается нейропатия лицевого, локтевого, бедренного, малоберцового и большеберцового нерва. Симптомы их поражения различны в каждом отдельном случае, что позволяет дифференцировать заболевания друг от друга;
Алкогольный неврит. Это сравнительно редкая болезнь, возникающая у хронических алкоголиков. Для нее характерно воспалительное поражение единичного периферического нерва (локтевого, лицевого, тройничного, любого нерва верхних или нижних конечностей). На начальных стадиях неврита еще нет дегенеративных изменений в нервной ткани – именно поэтому существует немалая вероятность полного выздоровления;
Алкогольный полиневрит. Характеризируется воспалением нескольких нервов, возникающим вследствие токсического воздействия алкоголя. Симптомы более тяжелые, чем в предыдущем случае, а лечение намного сложней. Однако при полном отказе от алкоголя, приеме нужных препаратов и проведении физиотерапии выздоровление становится вполне возможным. А с помощью реабилитации можно частично (а иногда и полностью) восстановить нарушенные функции поврежденного нерва.

Полинейропатия алкогольного генеза может иметь два разных механизма развития. В первом случае у человека возникает дефицит витамина B1 (он вымывается из организма при алкоголизме). В результате этого разрушается миелиновая оболочка нейронов, из-за чего замедляется проведение нервных импульсов. Со временем болезнь прогрессирует, поражая уже и аксоны.

В другом случае происходит первичное поражение аксонов. Причиной этому является токсическое воздействие этилового спирта и его метаболитов. В нервных клетках нарушается обмен веществ, а из-за алкоголя страдает кровоснабжение. Постепенно в нейронах происходят необратимые изменения, вызывающие стойкое нарушение их функционирования. В скором времени появляются первые симптомы полинейропатии – боли и отеки ног, гипотрофия мышц и т.д.

Cпагетти а-ля путтанеска

Быстрый рецепт приготовления спагетти с томатным соусом с добавлением анчоусов и карботана.

раздел: Спагетти

Симптомы

Вcтречаемость(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Мурашки по ноге	100%
Спазмы в икроножных мышцах	90%
Жгучая боль в ноге	80%
Снижение памяти (ухудшение памяти, плохая память, нарушения памяти, забывчивость)	80%
Онемение стопы (гипестезия стопы)	70%
Постепенно нарастающая слабость в мышцах ног (слабость в ногах)	70%
Нарушение походки (дисбазия, нарушение ходьбы)	50%
Повышенное потоотделени кожи конечностей	40%
Повышенное потоотделение кожи тела (избыточное потоотделение, гипергидроз, повышенная потливость, чрезмерная потливость)	40%
Похоладание, зябкость пальцев кисти	40%
Похолодание, зябкость пальцев стоп	40%
Нарушение походки, трудно уточнить (абазия)	10%
Онемение всей руки	10%

Какие нервы поражаются?

Первыми в патологический процесс вовлекаются самые длинные нервы: седалищный, большеберцовый, малоберцовый. Человек испытывает боли в ногах. Более мелкие нервы на какое-то время берут на себя функции крупных, но со временем они также начинают разрушаться.

После структурные изменения начинаются в руках, страдают срединный, лучевой, локтевой нервы. При алкоголизме развивается нейропатия зрительного нерва.

Она характеризуется ухудшением зрения, которое прогрессирует довольно быстро и может привести к слепоте. Также страдают глазодвигательный, блуждающий, диафрагмальный нервы.

Важно: при поражении диафрагмального и блуждающего нервов прогноз лечения очень неблагоприятный

Как установить мод:

Диагностика

Точная диагностика позволит врачу назначить эффективное лечение

При обследовании важно помнить о болезнях, клинически схожих с алкогольной полинейропатией. Речь идет о:

диабетической полинейропатии;
синдроме Гийена-Барре;
хронической демиелинизирующей воспалительной полинейропатии;
наследственных формах поражения периферической нервной системы.

Максимально точно диагностировать состояние, выбрать правильное лечение позволят следующие методы:

Полный неврологический осмотр для проверки силы и чувствительности мышц ног и рук, выявления сухожильных рефлексов;
Электронейромиография, позволяющая определить скорость прохождения импульса к нерву.
Компьютерная томография, МРТ и биопсия нерва, которые подтвердят точность диагноза, и исключит другие тяжелые недуги.