Лечение болезни
В этом случае речь идет только о поддерживающей терапии, так как полностью излечить данное заболевание невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на торможение процесса развития гибели нейронов головного мозга и улучшение качества жизни больного. Если состояние здоровья позволяет, то лечение может проходить в домашних условиях. Однако нужно понимать, что таким больным нужен практически постоянный уход и присмотр.
Медикаментозная терапия может включать прием таких препаратов:
- ноотропные (на начальных стадиях развития заболевания);
- антидепрессанты;
- малые дозы транквилизаторов;
- снотворные.
- седативные.
Дозировку и режим приема таких медикаментов может назначить только лечащий врач. Самовольный прием таких препаратов строго запрещен.
Кроме приема определенных медикаментов, следует соблюдать и общие рекомендации:
- из доступа больного следует убрать все опасные предметы;
- по мере возможности больного следует привлекать к физическим упражнениям, общению с родственниками, близкими людьми;
- ежедневно, особенно перед сном, следует совершать прогулки на свежем воздухе.
Настоятельно рекомендуется проводить лечение в домашних условиях, так как нахождение в стационаре может стать причиной стресса и нервного перенапряжения больного, что только усугубит течение болезни.
Также следует уделять внимание питанию больного. Рацион в этом случае подразумевает следующее:
- следует исключить из рациона тяжелую пищу — жирное, жареное, слишком приправленное;
- питание должно быть сбалансированным;
- потребление пищи должно быть частым (не менее 4 раз в день), но небольшими порциями и с интервалом между приемами в 3 часа;
- если у больного есть признаки кахексии, то консистенция пищи должна быть жидкой или пюреобразной.
Что такое старческий маразм и как его правильно лечить, может сказать только врач-психоневролог или психиатр
Следует понимать и то, что важно не только соблюдение всех рекомендаций врача, но и психоэмоциональная обстановка больного
В зависимости от стадии развития заболевания, лечащий врач может назначать курс психотерапии, что поможет больному восстановить или сформировать определенные поведенческие реакции. Однако на третьей стадии развития недуга это уже нецелесообразно.
Лечение заболевания
Возможности лечения маразма небольшие, что связано с редким выявлением болезни на ранних стадиях. Весь процесс терапии сводится к двум составляющим:
- Организация адаптации пациента к заболеванию за счет проведения ранней реабилитации.
- Использование медикаментозных средств, улучшающих работу центральной нервной системы.
Родственники пациента должны обеспечить человеку надлежащие условия жизни, сохранять с ним общение, с пониманием относиться к возможному возникновению критики, осуждению или других негативных эмоций.
При наличии незначительных изменений личности на первое место выходят методы поддержания интеллектуальной сферы, когнитивные тренировки. Если заболевание развилось до серьезной степени тяжести, и больной практически полностью утратил высшие психические функции, а также имеет нарушения двигательной сферы, проводят профилактику пролежней или других возможных осложнений.
Медицинские препараты, оказывающие положительный эффект при слабоумии, включают следующие группы медикаментов:
- Ноотропы: Пирацетам, Фенотропил, Глицин.
- Сосудисто-активные средства: Актовегин, Церебролизин.
- Антиоксиданты, улучшающие обменные процессы мозга, защищающие его от повреждения: Дигидрокверцетин, Токоферол.
Подобные препараты должны назначаться только лечащим врачом после клинического осмотра пациента и при соблюдении установленных показаний и противопоказаний.
Подведение итогов
Теперь стало понятнее, что такое маразм и каковы симптомы заболевания. Это прогрессирующее снижение интеллектуальных способностей человека, связанное с атрофией коры мозга. Тяжелые симптомы изменения личности, настроения, памяти, мышления плохо поддаются лечению лекарственными средствами, требуют раннего начала реабилитационных мероприятий.
Внимание!
Старческий маразм: что делать родственникам
Итак, вашему близкому человеку поставили диагноз старческий маразм. Что делать в такой ситуации? Предлагаем не паниковать и воспользоваться нашими советами:
— Старайтесь включаться в «игры», даже если они вас раздражают. «У меня в доме нет ни одного сухарика!», — жаловалась соседкам престарелая женщина. А внучке было очень обидно, ведь она-то знала, что у бабушки есть всё, что ей нужно. Сухариков действительно дома не было, но ведь у старушки нет зубов и грызть их она не может. Да и чай она любит пить с конфетами. Внучка купила несколько пачек сухариков. И теперь показывает их бабушке, если та снова «причитает».
Если человек с диагнозом старческий маразм требует, чтобы все форточки были закрыты, так как «в них может кто-то залезть», то рекомендуем не спорить и просто сделать то, что он просит.
— Старайтесь делиться с больным последними новостями. Рассказывайте бабушке всевозможные «сплетни» про того, кто развёлся, купил новую квартиру и пр
Находясь под впечатлением от очередной выходки соседа, бабушка станет несколько спокойнее, и её внимание на время переключится с вас на других людей
— Дарите подарки на праздники, памятные даты. Даже если вам кажется, что больному ничего не нужно, и у него всё есть. Купите бабушке сумочку, что-то вкусненькое, платочек. Поверьте, пожилому человеку будет приятно.
Итак, вы узнали, что такое старческий маразм, а также про симптомы и лечение этого заболевания.
Диагностика
Диагноз ставят только тем, кто достиг 60-летия. Если больному до этого возраста остается всего год, то его заболевание будет определено обычным маразмом, не связанным с престарелостью. Установить диагноз такого типа можно только путем личного общения врача с пациентом. В ходе беседы специалист отметит все отклонения в психике больного, после чего сможет сделать вывод. Также может понадобиться, чтобы родные понаблюдали за стариком и предоставили список своих наблюдений.
Врач обращает внимание на несколько критериев:
- абстрактное мышление;
- память;
- самокритичность;
- стыдливость;
- соответствие социальному статусу;
- психологический настрой;
- общее состояние.
Маразм может выглядеть так же, как обычная депрессия. Поэтому врачу порой нужно больше времени для дифференциации болезней. После постановки окончательного диагноза посещать кабинет специалиста придется регулярно. Желательно при этом вести свой дневник наблюдений для отслеживания изменения состояния больного.
Классификация
Четкого разделения расстройства деятельности коры мозга из-за атрофических процессов в ней специалистами в настоящее время не разработано. Классифицируя болезнь, принято ориентироваться на основные симптомы маразма, а также сроки появления клинических признаков.
Так, по причинам формирования недуга, его можно подразделить на следующие формы:
- сосудистый;
- инфекционный;
- алиментарный;
- возрастной;
- наследственный.
По времени формирования болезни можно выделить:
- пресенильный маразм – появление отчетливых признаков когнитивных расстройств в возрасте 40–70 лет;
- сенильный маразм – диагностируется у лиц после достижения ими 70–85 лет и старше.
Градация по степени тяжести:
- легкая – некоторое понижение социальной активности человека, нежелание его общаться с друзьями, бывшими коллегами, утрата интереса к любимым ранее увлечениям, но самообслуживание сохранено в полной мере;
- умеренная – признаки старческого маразма нарастают, человек становится уже обузой для родственников, так как забывает, как пользоваться плитой, пультом телевизора, как открывать дверной замок, не помнит свой адрес;
- тяжелая – больной полностью зависим от заботы окружающих его людей, он не в состоянии справиться даже с элементарными действиями, к примеру, почистить зубы, умыть лицо, застегнуть одежду.
Дифференциальная диагностика маразма проводится специалистом на основании информации, получаемой от лабораторных и инструментальных исследований. Только после тщательного анализа будет выставляться адекватный диагноз.
Лечение старческого маразма
У населения почему-то установилось прочное мнение о том, что старческий маразм неизлечим, возрастные изменения в организме старого человека нельзя исправить никакими лекарствами. Такие представления в корне неверны, лечение старческого слабоумия возможно и часто просто необходимо.
Не все виды старческого маразма необратимы, часто болезнь отступает после устранения ее причины. Если даже деменция наступила вследствие неизлечимого заболевания, современная современные антидементные препараты могут сдерживать темпы развития негативных симптомов старческого маразма. Обратитесь на консультацию к психиатру, только после объективного исследования и опроса больного он сможет диагностировать наличие атрофических процессов в головном мозге. Можно дополнительно провести электроэнцефалографию и компьютерную томографию мозга. Только квалифицированный специалист может назначить лечение при диагнозе «старческий маразм».
Главное, обратиться к врачу при первых симптомах старческого маразма, если же речь идет о тяжелой форме старческого слабоумия, то эффективного метода лечения сегодня еще нет, однако при симптоматическом лечении маразма можно серьезно облегчить участь больного.
Для успешного лечения пациенту лучше находиться в домашней обстановке. Обеспечьте больному максимум активности, привлекайте его к выполнению несложных домашних обязанностей, это замедлит течение болезни. При бессоннице или галлюцинациях врач может назначить психотропные препараты, на ранних стадиях лечения старческого маразма назначают нооторопы, позднее добавляют транквилизаторы.
Лечение поможет больному на несколько лет дольше сохранить контакт с окружающими, заботиться о себе. С помощью вовремя начатого лечения продлевается время живого общения семьи с любимым человеком, с близких родственников снимается часть нагрузки по уходу.
Что такое старческий маразм
Старческий маразм сопровождается необратимыми изменениями, которые поражают организм на клеточном уровне. Постепенно происходит смерть нейронов, которые обеспечивают психическую и умственную деятельность. По этой причине больной старческим маразмом не может осуществлять контроль своих ежедневных поступков, обучаться, запоминать что-либо. Самое неприятное явление, которым сопровождается болезнь — резкая перемена личности. Как правило, изменения имеют негативный характер.
Старческий маразм может быть первичным или вторичным. Вторичная болезнь вызывается неврологическими проблемами, к примеру, алкоголизмом, наркоманией и пр. Старческий маразм чаще поражает женщин, чем мужчин. Медицинские исследования показывают, что каждый год появляется всё больше пациентов с таким диагнозом. К сожалению, старческий маразм может появиться и у тех, кто находится ещё в трудоспособном возрасте.
- Рекомендуемые к прочтению статьи:
- Социальное обслуживание пожилых людей
- Заболевания старческого возраста
- Ценные советы, как выбрать пансионат
По мнению исследователей, старческий маразм возникает из-за нарушения функционирования иммуннорегуляторного механизма. Это вызывает выработку особых аутоиммунных комплексов, которые негативно воздействуют на головной мозг. Старческий маразм передаётся генетически. Причина деменции может быть первичной или вторичной. Первичное поражение характеризуется самостоятельной деструкцией коры головного мозга. Поражение характеризует следующие заболевания:
- Болезнь Альцгеймера, Пика;
- Деменция с образованием телец Леви.
Вторичный старческий маразм появляется как следствие другого заболевания:
- Хроническая сосудистая недостаточность (атеросклероз, тяжелая и длительно протекающая гипертония);
- Тяжелая интоксикация, в том числе алкогольная;
- Инфекционные болезни;
- Травмы;
- Новообразования головного мозга.
Иногда старческий маразм появляется в результате следующих факторов:
- Вирусные болезни;
- ВИЧ-инфекция;
- Курс гемодиализа;
- Эндокринные патологии, тяжёлые поражения почек;
- Перенесенные аутоиммунные заболевания.
В некоторых случаях старческий маразм является следствием сочетания вышеперечисленных факторов.
Читайте материал по теме: Элитный дом престарелых “Осень Жизни” – лучшие условия для пожилых людей!
Отличие от телепузиков[править]
Маразматики всё забывают и поэтому маразматики, поскольку всё забывают, то повторяют всё много раз, потому что забыли, что они уже. Тогда как телепузики всё повторяют по два раза. Тогда как телепузики всё повторяют по два раза.
п·о·в
Маразм — угроза здоровью нации |
||
Врождённые | Жизнь · Синдром Шерешевского-Тёрнера | |
Аутоиммунные | Гранулематоз Вегенера · Склероз | |
Воспалительные | Воспаление хитрости · Насморк · Парапроебоз | |
Инфекционные | Gangnam Style · Бакланапоцит · Ветряная оспа · Викнутость · Вирус Абсурдодефицита Человека · Геморрой · Голод · Деньги · Ересь · Зевота · Иврит · Интеллект · Караоке · Клептомания · Коронавирусы (SARS-CoV · MERS-CoV · SARS-CoV-2 · BullS-CoW · COVID-19 ) · Малярия | |
Расстройства личности | Адвеголизм · Бодибилдинг · Велосипедизм · Депрессия · Диноз · Запойная трезвость · Зеркальная болезнь · Иллюзионизм · Латентная интеллектуальность · Маразм · Обледенение · Православие головного мозга · Раздвоение личности · Синдром Брауна · Синдром злого папы · Совесть · Уроэнцефалия · Чувство глубокого удовлетворения · Шизофазия · Шизофрения · Синдром Туретта · Фимоз головного мозга · Эпилепсия | |
Сексуальные девиации | Гетеросексуализм · Гномосексуализм · Дровосексуальность · Технофилия · Использование IE | |
Токсикозы | Спермотоксикоз | |
Филии и мании | Апстенентный синдром · Арифмомания · Библиофилия · Комплекс модератора · Крокодилия · Мания величия · Мания преследования · Педофилия · Спортоголизм · Филосовия · Филояхтия | |
Фобии | Арахнофобия · Гексакосиойгексеконтагексафобия · Ксенофобия · Мышебоязнь · Нонуникальсофобия · Паранойя · Числофобия · Яфобия · Весь список |
Уход в пансионате
Приватные пансионы для стариков принимают людей старшей возрастной категории с самыми различными патологиями. В учреждении оказывается компетентная помощь, беспрерывный осмотр и уход за человеком. В заведениях есть все необходимое для поддержки защищенности пожилых людей.
Деменция представляет собой возрастное заболевание, которое сопутствуется понижением и дальнейшей потерей интеллектуальных способностей, навыков и привычек. Ухаживать за таким человеком крайне трудно. Именно поэтому рекомендуется воспользоваться услугами узкоспециализированных учреждений при маразме.
Стадия помогает выявить, какая именно необходима помощь пациенту. На первых этапах человек обычно просто становится невнимательным, он может забыть что-то сделать или позвонить. Но с течением времени человек не может обслуживать себя сам. Очень часто патология сопутствуется довольно враждебным поведением стариков.
В пансионатах и домах для стариков сотрудники знают, как правильно смотреть за такими пациентами, какие меры предпринимать в особых ситуациях. Пансионаты готовы взять на себя обязательство за гарантированный комфорт и защищенность пожилых.
Пансионаты предлагают такие услуги для пациентов:
- кураторство 24 часа;
- оценка состояния здоровья;
- личная комната, необходимая аппаратура;
- многоразовое питание;
- моральная поддержка;
- проверка исполнения всех назначений врачей;
- необходимый уход 24 часа в сутки.
Абсолютно излечить от недуга не представляется возможным. Но современная медицина имеет все возможности для симптоматического излечения болезни. Такой подход улучшает состояние больного. Приватные заведения гарантируют:
- благоприятную атмосферу;
- наблюдательность со стороны персонала;
- уважение и моральную поддержку;
- абсолютную безопасность.
Но конечно же важно соблюдать все меры профилактики, чтобы избежать патологии. /youtube.com/embed/1g64aTiU2zs
Симптомы и признаки старческого маразма
Заболевание старческий маразм становится заметным в возрастных гранях после 60-ти лет. Как и в любой науке, и здесь имеются свои исключения, тогда эта нелицеприятная патология поражает людей к 50-ти, а то и ранее, в некоторых случаях поражаются даже очень молодые. Согласно наблюдениям, начало проблемы имеет свое протекание, чем раньше столь тяжелая болезнь проявилась, тем меньше шансов на благоприятный исход. Проявления такого старческого маразма очень быстро прогрессируют и плохо поддаются любой коррекции.
Классические проявления старческого маразма весьма распространены. Не секрет, что у стариков характер усугубляется, прошлые черта, как бы шаржируется и человек проявляет себя в явно более негативном свете. Старческий маразм у женщин на начальных моментах дает о себя знать в виде их истеричности, противности и недовольства. Старческий маразм у мужчин чаще раскрывает их угрюмость, замкнутость и ворчливость. Нередко черты характера так усугубляются, что старик превращается в психопата, в таких случаях жить с ним становится просто невыносимо. Даже их вторые половины, разделившие с ними жизненный путь не способны выдерживать их невыносимость. Очень неприятным фактом является коварность старческого маразма, он прогрессирует весьма медленно, поэтому особенности поведения скидывают на возраст, обращаясь уже в очень поздних стадиях.
Психиатрическая патология всегда ярко меняет характер, поэтому множество повествований описывают таких пациентов. Например, описание Плюшкина достаточно схоже с клиникой старческого маразма, в некоторых аспектах. Они также тащат домой разный мусор, ни за что не выбросив ни одного кусочка. Их жадность доходит до полнейшего абсурда и не имеет ничего общего с адекватностью, они уже не способны ни на какое разделение. А выпросить у них что-то, задача из разряда невероятных.
Старики в маразме очень эгоцентричны, они пытаются контролировать совершенно бесполезные вещи, перестают беспокоиться о родных. Их черствость очень ярко проявляет себя в полнейшем безразличии ко всем окружающим, даже ближайшим родственникам. К тому же они очень нечистоплотны, не ухаживают за собой, а их дома просто запружены мусором. Когда у старческих маразматиков нет родственников, то их обнаруживают, когда их дом забитый мусором начинает влиять на жизнь соседей.
Старческий маразм не пощадит никого, даже, когда в молодости человек был очень развит, при наличии этой патологии, его личность быстро уплощается. Его интересуют только абсолютно шкурные вещи, лишь то, что касается его инстинктов. Аппетит сильно повышен, а учитывая, что они забывают, что уже ели, то могут съесть они несчетное количество, поэтому это нужно очень контролировать. При поражении лобной коры формируется гиперсексуальность и развязность, что существенно усугубляет уход за этой персоной.
По характеру, персоны со старческим маразмом угрюмы и хмуры, но такое настроение легко меняется в силу повышенной лабильности. Эмоционально они не стабильны, своего рода эмоциональное недержание, то они недовольны, то вдруг начинают рыдать, что их никто не любит. А иногда они становятся такими благодушными, как будто в эйфории. Самое неприятное и печальное в старческом маразме – это неспособность к самообслуживанию, которая ведет к плачевным последствиям. Личность, которая чаще всего была весьма интересная в прошлом, становится полнейшим овощем и, что самое грустное, это ее нисколечко не беспокоит.
Старческий маразм – патология, требующая тщательного ухода, ведь эти персоны не способны выжить сами. Все это связано с глубокими повреждениями памяти, которые невозможно восстановить, поэтому вернуть любимого человека уже не удастся, остается только ухаживать за тенью былой личности. В некоторых случаях из-за галлюцинирования и бреда такие персоны несут прямую угрозу как своему здоровью, так и здоровью окружающих.
Чего делать нельзя
Существуют правила использования игральных карт для гаданий, нарушение которых приводит к ложным предсказаниям. Основные запреты при гадании:
Клинические проявления
Чтобы своевременно выявить нарушения, психиатры рекомендуют родственникам пожилых людей внимательно отслеживать появление следующих симптомов старческого маразма:
- Снижение памяти. Развитие органического поражения головного мозга провоцирует нарушение кратковременной памяти. Поэтому пожилой человек не в силах вспомнить, что произошло вчера, однако в деталях помнит события далекого прошлого;
-
Изменение поведения. Люди становятся неряшливыми, небрежно относятся к собственному внешнему виду. Развивается апатичность, пропадает интерес к работе или хобби. Пациенты нередко могут собирать на улице мусор и приносить его в дом. У больного исчезает стыдливость, поэтому он легко общается на эротические темы, становится распущенным. Отмечают возникновение скупости и жадности, появление неумеренного аппетита, гиперсексуальности;
- Нарушение ориентации в пространстве. Пациент не способен самостоятельно отыскать дорогу обратно, если оказался в незнакомом месте;
- Ухудшение когнитивных функций. Пациенты испытывают трудности в решении привычных повседневных вопросов, в подборе оптимального результативного действия. Больной не способен запоминать информацию, приобретать новые навыки, а ранее полученные знания постепенно утрачиваются. Пациенты нередко забывают о наличии детей и внуков, не могут узнать родных
Важно! Заболевание на ранних стадиях не приводит к развитию специфической симптоматики. Поэтому нередко признаки патологии ошибочно относят к естественным возрастным изменениям.
Как избежать маразма
Современная медицина владеет большим количеством методик, которые помогают распознать заболевание на начальной стадии и избежать развития старческого слабоумия. Но сначала врачи стараются исключить совпадающие по симптомам патологии: депрессию, шизофрению, дефицит витамина В12, гидроцефалию.
Методы ранней диагностики
Своевременное выявление заболевания позволит лечащему врачу назначить адекватное лечение.
От тактики проводимой терапии напрямую будет зависеть течение болезни. Вполне возможно, что дальнейшее развитие недуга приостановится или его проявления уменьшатся. Но очертить круг методик для выявления заболевания может только доктор, владеющий клинической картиной болезни.
Сбор анамнеза. Любая диагностика на первом этапе предполагает изучение истории болезни пациента. Требуются данные о симптоматике, эмоциональном фоне, наследственности.
Далее уточняются сведения о наличии в анамнезе черепно-мозговых травм, гипертонии, сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы.
Сами пациенты не всегда способны адекватно воспроизводить информацию, поэтому большую помощь при сборе данных могут оказать родственники больного.
Нейропсихологическое исследование. При диагностике на ранних стадиях доктор использует тесты оценки психического состояния. Рассматриваются такие параметры: память, способность ориентироваться в пространстве, выполнение словесных и письменных команд.
Перед пациентом ставятся задачи, которые необходимо разрешить за определенный временной промежуток. Назначают когнитивное исследование в следующих случаях:
- когда необходимо определить дееспособность больного;
- если вызывают сомнение результаты ранее проведенных тестов;
- для дифференциации деменции и депрессии.
Клинические обследования. Диагностика старческого слабоумия предполагает исследования общего состояния крови и мочи, определение показателей гормонов щитовидной железы, тестирование на ВИЧ и RV. Эти данные необходимы для исключения метаболических расстройств и патологий с аналогичной симптоматикой. Кроме того, при необходимости врач назначает проведение специализированных методик.
- Электроэнцефалография.
- Анализ цереброспинальной жидкости. Рекомендуется для исключения инфекционных заболеваний, при наличии в анамнезе положительных анализов на сифилис.
- Нейровизуализационное исследование мозга. Современные методики, которые позволяют обнаружить очаги атрофических изменений, новообразования, травматические повреждения, провести оценку состояния кровеносных сосудов. Самые известные методики: МРТ — магнитно-резонансная томография и КТ – компьютерная томография.
Профилактические меры
К сожалению, четко обозначить причины старческой деменции врачи не могут до сих пор. Но, например, зная, что среди предков были больные страдающие Альцгеймером, вы можете уже с детства максимально загружать память: изучать иностранные языки, учиться игре на музыкальных инструментах.
Даже если вы не боитесь дурной наследственности и уверены, что сможете избежать старческой деменции, начинать профилактику старческого слабоумия нужно в зрелом возрасте.
Всегда полезно осваивать новые умения. Научитесь играть на барабанах, запишитесь в студию танцев, освойте слепую печать на компьютере. Смело отправляйтесь в путешествия. Будьте в информационном потоке, с любопытством изучайте события, вещи, окружающих людей. Сформируйте круг общения из активной, юной, задорной молодежи.
Чтобы с максимальной пользой подкормить мозг, используйте народные средства и витамины:
- отвар из плодов боярышника, лофанта анисового, диоскореи кавказской помогут уменьшить проявления атеросклероза;
- зеленый чай с мятой — напиток, укрепляющий сосуды и улучшающий кровообращение;
- витамины группы В, фолиевая кислота улучшают гормональный фон, нормализуют функционирование мозга, правильный метаболизм.
- настойка на корне девясила или экстракт гингко билоба хорошо корректируют первые признаки деменции.
Подробнее о профилактике слабоумия смотрите видео:
Людям в зрелом и пожилом возрасте следует вести активный образ жизни. Много двигаться, гулять на свежем воздухе. Мыслить позитивно, не поддаться депрессивным состояниям, развивать интеллект, осваивать новые умения и навыки. Тогда с большой долей вероятности старческое слабоумие обойдет вас стороной.
Стадия незначительных когнитивных нарушений (MCI)
Первой стадией, деменции, когда изменения в работе мозга уже появились, но не проявляются клиническими симптомами, считают стадию доклинических симптомов MCI (от англ. Mild Cognitive Impairment).
Первые проявления патологии неспецифичны. На риск MCI указывает появление безынициативности, сужения интересов, незначительных изменений в поведении.
Характер первых симптомов зависит от типа деменции. Если поражена кора мозга, как при болезни Альцгеймера, лобно-долевой деменции, то первые признаки когнитивного расстройства проявляются легкой забывчивостью, затруднением при выборе слов в разговоре.
При болезни Паркинсона разрушаются моторные нейроны мозга, отвечающие за двигательную активность. Первые симптомы слабоумия при болезни Паркинсона проявляются на стадии MCI изменением походки, дрожанием пальцев, обеднением мимики.
Поражение лобно-височных долей мозга вызывает лобно-височную дегенерацию, для которой характерно на раннем этапе отклонение в эмоциональной сфере, неадекватная оценка действий и намерений окружающих.
Начальными признаками сосудистой деменции может стать ухудшение памяти, потеря ориентации в знакомом помещении. Для деменции с тельцами Леви, при которой разрушаются связи между нейронами, типично на стадии MCI появление небольшой скованности движений, снижение скорости мышления.
Как помочь больному
MCI – особенности стадии и пути решения
На стадии легкого когнитивного расстройства человек способен адекватно оценивать свое состояние. Он понимает, что появившиеся проблемы с памятью ненормальны и активно включается в процесс лечения.
Потенциально возможным вмешательством на стадии расстройства когнитивной функции MCI может стать:
- выполнение физических упражнений;
- прогулки;
- здоровый сон;
- диета;
- расширение круга общения (посещение групповых занятий, общение с родственниками, друзьями);
- стимуляция умственной активности (решение логических задач, кроссвордов, игра в шахматы).
Для полноценной работы мозга полезна средиземноморская диета. В рационе должно быть цельное зерно, рыба, орехи, фрукты, рыба, оливковое масло, авокадо, морепродукты.
Для здоровья мозга полезна чечевица, ягоды, особенно черника, капуста (брокколи, цветная, брюссельская), молочные продукты с низким содержанием жира. Ограничивается в рационе красное мясо, жирные, соленые, копченые блюда.
Сохранить до старости умственную активность помогает умеренная физическая активность. Достаточно 30 минут в день заниматься танцами, скандинавской ходьбой или плаванием, чтобы сохранить активное долголетие.
Чтобы сохранить работу мозга, следует беречь слух. Нарушение работы слухового анализатора изменяет работоспособность мозга в целом. И, конечно, нужно полностью расстаться с вредными привычками.
Показателем деструктивных изменений в мозге служит ухудшение обоняния. Как показывает статистика, риск манифестации слабоумия в пожилом возрасте возрастает через 3 года после потери обоняния.
Виды маразма
Маразм может проявляться в различных формах. Самыми главными из них являются такие виды:
- Алиментарный (младенческий). Возникает у детей до года и является следствием белково-энергетической недостаточности.
- Старческий (старческое слабоумие). Возникает у лиц пожилого возраста в связи с атрофией тканей головного мозга, что приводит к социальной дезадаптации, ограждению от людей, изменению личности.
Отдельно можно рассмотреть физический маразм, который чаще всего медиками называется деменцией, которая связана с увяданием организма и похожа на кахексию.
Медики постоянно занимаются классификацией маразма, чтобы легче было ее выявлять, определять и назначать лечение. Здесь предлагается такая классификация:
- По причинам развития недуга:
- Сосудистый.
- Возрастной.
- Алиментарный.
- Наследственный.
- Инфекционный.
- По степени тяжести:
- Легкий – социальная изолированность, когда человек отказывается от общения с близкими и друзьями, теряет интерес к прежним увлечениям, немного снижается его социальная активность, при этом он способен сам себя обслуживать.
- Умеренный – когда человек уже становится обузой для окружающих (в частности для родственников). Он уже забывает, как пользоваться плитой, что нужно выключать свет, смывать после себя в туалете, однако может помнить адрес своего проживания.
- Тяжелый – заболевание настолько прогрессировало, что человек не может обойтись без посторонней помощи. Он не способен совершать даже элементарные действия, все за него приходится делать родственникам.
- По времени развития:
- Пресенильный – когда когнитивные нарушения обнаруживаются в возрасте 40-70 лет.
- Сенильный – когда маразм наблюдается в возрасте старше 70-85 лет.
Врач сначала дифференцирует заболевание от деменции, болезней головного мозга и прочих похожих расстройств, что делается путем лабораторного и инструментального обследования. Уже на основе данных врач делает выводы и назначает лечение. Родственники самостоятельно не смогут вылечить больного, поэтому не нужно медлить с обращением к врачам.
Степени тяжести старческого маразма
- Заболевание деменция (слабоумие), как правило, возникает у людей престарелого возраста, не менее 5% больных старше 65 лет страдают от него. Они не могут больше приобретать новые навыки, при этом ранее усвоенные знания утрачиваются. Хотя старческий маразм уже по определению является тяжелым расстройством, в медицине в зависимости от проявлений симптомов заболевания, различают три степени тяжести дементных состояний.
- Легкая деменция – первые проявления заболевания, которые приводят к снижению социальной активности больного, нежеланию общаться с родными, коллегами и друзьями, утрате профессиональных навыков пациента. Он теряет интерес к внешнему миру, отказывается от любимых увлечений и проведения досуга. При легких симптомах старческого маразма пациент еще может сам себя обслуживать, он нормально ориентируется в пределах дома.
- Умеренная деменция – в быту именно эту стадию заболевания называют старческим маразмом, больной становится тяжелым бременем для близких ему людей. Человек забывает, как пользоваться кухонной плитой, телефоном, пультом телевизора, он не сумеет сам открыть дверной замок, его больше нельзя оставлять одного надолго. Пациенту нужны постоянные подсказки родственников, но навыки самообслуживания и личной гигиены у него еще сохраняются. Лечить маразм необходимо даже на этой стадии заболевания.
- Тяжелая деменция (старческое слабоумие) – характеризуется постоянной и полной зависимостью больного от помощи посторонних, самостоятельно человек не может справиться даже с самыми простыми действиями, он не может одеться, поесть, соблюдать гигиену.