Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Личностные черты человека становятся очевидными после позднего подросткового периода и либо остаются на протяжении жизни неизменными, либо немного изменяются или угасают с возрастом.

Диагноз расстройство личности (код по МКБ-10) – это несколько видов психических патологий.

Данный недуг затрагивает все сферы жизни человека, симптомы которого приводят к выраженному дистрессу и нарушению нормальной работы всех систем и органов.

Что такое расстройство личности

Патология характеризуется поведенческой тенденцией человека, которая существенно отличается от принятых культурных норм в социуме.

У пациента, страдающего этой психической болезнью, наблюдается социальная дезинтеграция и сильный дискомфорт при общении с другими людьми.

Как показывает практика, специфические признаки расстройства личности возникают в подростковом возрасте, поэтому поставить точный диагноз можно только в 15-16 лет. До этого психические отклонения связаны с физиологическими изменениями в организме человека.

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Причины

Психические расстройства личности возникают по разным причинам – от генетических предрасположенностей и родовых травм до перенесенного насилия в разных жизненных ситуациях.

Нередко болезнь возникает на фоне пренебрежения ребенка родителями, надругательства интимного характера или проживания малыша в семье алкоголиков.

Научные изыскания показывают, что мужчины более подвержены патологии, чем женщины. Факторы риска,, провоцирующие болезнь:

  • склонность к суициду;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • депрессивные состояния;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • шизофрения.

Симптомы

Люди, у которых наблюдается расстройство личности, характеризуются антисоциальным или неадекватным отношением ко всем проблемам. Это провоцирует сложности в отношениях с окружающими людьми.

Больные не замечают своей неадекватности в поведенческих паттернах и мыслях, поэтому самостоятельно очень редко обращаются за помощью к профессионалам.

Большинство индивидов с патологиями личности недовольны своей жизнью, страдают от постоянного повышенного беспокойства, плохого настроения, нарушения пищевого поведения. К основным симптомам болезни относят:

  • периоды утраты реальности
  • сложность во взаимоотношениях с партнерами по браку, детьми и/или родителями;
  • чувство опустошения;
  • избегание социальных контактов
  • неспособность справляться с негативными эмоциями;
  • наличие таких чувств, как ненужность, тревожность, обида, гнев.

Классификация

Чтобы поставить диагноз личное расстройство по одному из МКБ-10, надо, чтобы патология удовлетворяла трем или более из перечисленных критерий:

  • расстройство сопровождается ухудшением профессиональной продуктивности;
  • психические состояния приводят к личностному дистрессу;
  • аномальное поведение является всеобъемлющим;
  • хронический характер стресса не ограничивается эпизодами;
  • заметная дисгармония в поведении и личностных позициях.

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Болезнь классифицируют еще по DSM-IV и DSM-5, группирующие все расстройство на 3 кластера:

  1. Кластер А (эксцентричные или необычные расстройства). Их подразделяют на шизотипическое (301.22), шизоидное (301.20), параноидное (301,0).
  2. Кластер В (колеблющиеся, эмоциональные или театральные расстройства). Они делятся на антисоциальные (301.7), нарциссические (301.81), истерические (201,50), пограничные (301.83), неуточненные (60,9), расторможенные (60,5).
  3. Кластер С (панические и тревожные расстройства). Они бывают зависимыми (301,6), обсессивно-компульсивными (301.4), избегающими (301. 82).

В России до принятия классификации по МКБ существовала своя ориентация личностных психопатий по П. Б. Ганнушкину. Использовалась система известного российского психиатра, разработанная доктором еще в начале 20 века. Классификация включает в себя несколько типов патологий:

  • неустойчивый (безвольный);
  • аффективный;
  • истерический;
  • возбудимый;
  • параноидный;
  • шизоидный;
  • психастенический;
  • астенический.

Виды расстройства личности

Распространённость заболевания достигает до 23% ото всех психических расстройств человеческой популяции.

Патология личности имеет несколько видов, которые различно по причинам и симптомам проявления болезни, способу интенсивности и классификации.

Разные формы расстройства требуют в лечении индивидуального подхода, поэтому к постановке диагноза следует отнестись с особой внимательностью, чтобы избежать опасных последствий.

Транзиторное

Это нарушение личности представляет собой парциальное расстройство, возникающее после сильных стрессов или моральных потрясений. Патология не приводит к хроническому проявлению болезни и не является тяжелым психическим недугом. Транзисторной расстройство может длиться от 1 месяца до 1 дня. Затяжные стрессы провоцируются при следующих жизненных ситуациях:

  • регулярное перенапряжение из-за конфликтов на работе, нервной обстановки в семье;
  • утомительное путешествие;
  • прохождение бракоразводного процесса;
  • вынужденное расставание с любимыми;
  • нахождение в тюрьме;
  • домашнее насилие.

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Ассоциативное

Характеризуется быстрым течением ассоциативных процессов. У больного мысли настолько быстро сменяют другу, что он не успевает их проговаривать.

Ассоциативное расстройство проявляется в том, что у пациента мышление становится поверхностным, Больной склонен к ежесекундному переключению внимания, поэтому очень сложно уловить смысл его речи.

Патологическая картина болезни проявляется и в замедлении мышления, когда больному очень трудно переключиться на другую тему, невозможно выделить основную мысль.

Когнитивное

Это нарушение в познавательной сфере жизни. В психиатрии указывается на такой важный симптом когнитивного расстройства личности, как снижение качества работоспособности мозга.

При помощи центрального отдела нервной системы у человека происходит постижение, взаимосвязь и взаимодействие с окружающим миром. Причинами когнитивного нарушения личности может быть множество патологий, отличающимися условием и механизмом возникновения.

Среди них понижение массы мозга или атрофия органа, недостаточность его кровообращения и прочие. Основные симптомы болезни:

  • ухудшение памяти;
  • трудности с выражением мыслей;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • сложности в подсчете.

Деструктивное

В переводе с латинского слово «деструктивность» означает разрушение структуры.

Психологический термин деструктивное расстройство указывает на отрицательное отношение индивидуума к внешним и внутренним объектам.

Личность блокирует у себя выход плодотворной энергии из-за неудач в самореализации, оставаясь несчастной даже после достижения цели. Примеры деструктивного поведения метапсихопата:

  • разрушение естественной среды (экоцид, экологический терроризм);
  • порча произведений искусства, памятников, ценных предметов (вандализм);
  • подрыв общественных отношений, социума (теракты, военные действия);
  • целенаправленное разложение личности другого человека;
  • уничтожение (убийство) другого человека.

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Смешанное

Это тип нарушений личности учеными изучен меньше всего. У больного проявляется то один, то другой вид психологических расстройств, не носящих стойкого характера. По этой причину смешанное нарушение личности называется еще и мозаичной психопатией.

Неустойчивость характера у пациента появляется из-за развития некоторых видов зависимости: игровой, наркомании, алкоголизма. Психопатические личности нередко соединяет параноидальные и шизоидные симптомы.

Пациенты страдают повышенной подозрительностью, склонны к угрозам, скандалам, жалобам.

Инфантильное

В отличие от других видов психопатии, инфантильное расстройство характеризуется социальной незрелостью. Человек не может противостоять стрессу, не умеет снимать напряжение. В сложных ситуациях индивидуум не контролирует эмоции, ведет себя как ребенок.

Инфантильные расстройства впервые возникают в подростковом периоде, прогрессируя по мере взросления. Пациент даже с возрастом не учится контролировать страх, агрессию, тревогу, поэтому им отказывают в групповой работе, не берут на военную службу, в полицию.

Гистрионическое

Диссоциальное поведение при гистрионическом расстройстве проявляется в поиске внимания и повышенной эксцессивной эмоциональности. Пациенты постоянно требуют от окружения подтверждения правильности своих качеств, действий, одобрения.

Это проявляется в более громком разговоре, сильно звонком смехе, неадекватной реакции, чтобы любой ценой сконцентрировать на себе внимание окружающих.

Мужчины и женщины с гистрионическим нарушением личности неадекватно сексуальны в одежде и с эксцентричным пассивно-агрессивным поведением, что является вызовом для общества.

Психоневротическое

Отличие психоневроза состоит в том, что пациент не теряет контакта с реальностью, полностью осознавая свою проблему.

Психиатры разделяют три вида психоневротических расстройства: фобия, навязчивые состояния и конверсионная истерия. Спровоцировать психоневроз могут большие умственные или физические нагрузки.

Часто с таким стрессом сталкиваются первоклассники. У взрослых психоневрологические потрясения вызывают такие жизненные ситуации:

  • заключение брака или развод;
  • смена работы или увольнение;
  • смерть близкого человека;
  • неудачи в карьере;
  • нехватки денег и другие.

Диагностика расстройства личности

Основные критерии дифференциальной диагностики личностного расстройства – это плохое субъективное самочувствие, потеря социальной адаптации и работоспособности, нарушения в других сферах жизни.

Для правильной постановки диагноза врачу важно определить устойчивость патологии, учесть культурные особенности пациента, сравнить с другими видами психических отклонений.

Основные диагностические инструменты:

  • контрольные списки;
  • опросники для определения самооценки;
  • структурированные и стандартизированные интервью пациента.

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Лечение расстройства личности

В зависимости от атрибуции, коморбидности и степени тяжести заболевания, назначается лечение. Медикаментозная терапия включает в себя прием серотониновых антидепрессантов (Пароксетин), атипичных антипсихотиков, (Оланзапин) и солей лития. Психотерапия проводится в попытках изменить поведение, наверстывании пробелов воспитания, поиске мотиваций.

Видео: личностные расстройства

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию Расстройство личности — не приговор!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/12151-rasstrojstvo-lichnosti.html

Расстройства личности

Личностные расстройства, как правило, возникают у подростков и активно развиваются до полноценной психической зрелости, часто интегрируясь в устоявшийся психотип человека. Профессионалы утверждают, что поставить вышеозначенный диагноз можно только с пятнадцати-шестнадцати лет: до этого, психические особенности зачастую связаны с активными физиологическими изменениями в организме.

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Ранее, расстройство личности не выделяли в особый тип психических отклонений и относили его к классической психопатии, возникшей в результате недоразвития нервной системы из-за ряда факторов (травмы, наследственность, вредная окружающая среда и т. д.).

К данному состоянию могут привести – от родовых травм и генетических предрасположенностей до насилия в разнообразной форме и определённых жизненных ситуаций.

Довольно часто, расстройство личности путают с нарушением восприятия, психозами и влиянием различных болезней, однако данные состояния различаются комплексной клинической симптоматикой, особенностями качественной и количественной специфики психиатрического расстройства,

Симптомы расстройств по типам

У каждого вида расстройства есть свои симптомы:

Пассивно-агрессивное

Пациенты раздражительны, завистливы, довольно злобны, угрожают покончить с собой, при этом, как правило, не делают этого. Усугубляет состояние постоянная депрессия на фоне алкоголизма, а также различные соматические расстройства.

Нарциссическое

Наблюдается значительное преувеличение собственных талантов и достоинств, множественные фантазии на разнообразные тематики. Они любят восхищение в свой адрес, завидуют окружающим успешным людям и требуют непреклонного подчинения собственным требованиям.

Зависимое

У людей с данным синдромом, часто очень низкая самооценка, они проявляют неуверенность в себе, стараются избегать ответственности. Особой проблемой в этом случае считаются фундаментальные сложности принятия важных решений, люди с таким расстройством личности легко терпят обиды и унижения, страшатся одиночества.

Читайте также:  Понятие акцентуации черт характера в психологии: определение, основные типы, примеры

Тревожное

Проявляется в страхе перед разнообразными факторами окружающей среды. Они боятся публично выступать, имеют ряд социальных фобий, очень чувствительны к критике, требуют постоянной поддержки и одобрения социума.

Ананкастное

Наблюдается излишняя застенчивость, впечатлительность, неуверенность в себе и своих силах. Таких пациентов часто одолевают сомнения, они страшатся ответственной работы, иногда их одолеваются навязчивые мысли.

Гистрионическое

Жаждут постоянного внимания, очень импульсивны вплоть до истерий. Крайне изменчивое настроение часто сменятся. Люди стараются выделиться самым экстравагантным способом, часто лгут и придумывают разнообразные историй о себе, чтобы добиться у социума больше значимости. Часто на людях ведут себя открыто и дружелюбно, в семьях же являются тиранами.

Эмоциоанльно-неустойчивое

Очень возбудимы, на любые события отвечают очень бурно, открыто выражая гнев, недовольство, раздражение. Вспышки гнева таких людей часто приводят к открытому насилию, если встречают сопротивление/критику со стороны других людей. Настроение у них очень изменчиво, непредсказуемо, есть большая склонность к импульсивным действиям.

Диссоциальное

Склонность к непродуманным и импульсивным поступкам, игнорирование норм морали, равнодушие и отвращение к обязанностям. Такие люди не сожалеют о совершаемых действиях, часто лгут, манипулируют другими, при этом у них нет тревог и депрессий.

Шизоидное расстройство личности

Такие люди стремятся к обособленной жизнедеятельности, они не хотят близких взаимоотношений и обычных контактов с окружающими. Пациенты равнодушны к похвалам либо критике, проявляют очень слабый интерес к половым отношениям, зато они часто привязываются к животным. Предопределяющим фактором является максимально возможная отгороженность от окружающего социума.

Параноидное

Практически всегда испытывают безосновательные подозрения по поводу обмана, использования или иных действий со стороны социума. Больные не способы прощать других людей, считают, что всегда правы и понимают лишь авторитет силы и власти. В крайних формах могут быть опасны, особенно если намереваются преследовать или мстить своим воображаемым врагам и обидчикам.

Диагностика

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Все основные критерии, по которым можно правильно диагностировать расстройства личности, содержатся в международном классификаторе болезней последней редакции (МКБ-10).

В частности, определяющими становятся состояния, которые невозможно объяснить заболеваниями мозга или обширным его повреждением, а также известными психическими расстройствами.

  1. Хронических характер изменённого поведения, который возник на продолжении длительного периода времени и не связан с этимологией эпизодов психической болезни.
  2. Стиль изменённого поведения системно нарушает адаптацию к жизненным или социальным ситуациям.
  3. Выявляется дисгармония с поведении и собственных позициях, проявляющиеся в отклонениях от нормы при восприятии, мышлении, общении с иными людьми. Также диагностируется отсутствие контроля побуждений, аффективность и частая возбудимость/заторможенность.
  4. Как правило, вышеописанное расстройство сопровождается частичной или полной потерей продуктивности в социуме или работе.
  5. Вышеописанные проявления возникают в детском возрасте, а также у подростков.
  6. Состояние приводит с масштабному дистрессу, проявляющемуся на поздних этапах развития проблемы.

Если хотя бы три вышеупомянутых признака обнаруживаются у пациента, которому поставили потенциальный диагноз «Расстройство личности», то вероятность его правильной постановки после получения при необходимости, дополнительных анализов, считается доказанной.

Лечение расстройства личности

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Следует понимать, что расстройства личности являются довольно тяжелым психическим нарушением, поэтому любое лечение в основном направлено не на изменение структуры личности, а на нейтрализацию негативных проявлений синдрома и частичную компенсацию нормальных психических функций. В современной медицине применяется два основных подхода.

Психологически-социальная терапия

А частности это индивидуальная, групповая, семейная терапии, проводимые опытными нейропсихотерапевтами, психологическое просвещение, а также лечение средой обитания и упражнения в специальных группах самопомощи.

Медикаментозная терапия

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Последние исследования показывают, что популярных классический метод борьбы с расстройством личности, малоэффективен, поэтому даже в рекомендациях ФДА вы не найдете указаний по поводу лечения лекарствами. Отдельные специалисты рекомендуют использовать в данном случае нейролептики и антидепрессанты, как правило, в малых дозах. Широко используются антипсихиотики и бензодеазепины, в основном для подавления приступов агрессий, однако постоянное их использование может вызвать ухудшение депрессивных состояний, медикаментозную зависимость и даже обратный эффект возбуждения.

В любом случае, самостоятельно лечить или облегчить симптомы расстройства личности, попросту невозможно.

Рекомендуем обратиться сразу к нескольким независимым специалистам в данном вопросе, тщательно взвесить их предложения и рекомендации и только после этого принимать решение, особенно когда дело касается приёмов определённых групп препаратов на постоянной основе или же революционных методик сомнительного непроверенного происхождения.

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/rasstroystva-lichnosti

10 видов расстройств личности и их внешние проявления

Расстройствами личности (иначе – конституциональными психопатиями) страдает около 10% людей. Патологии такого рода внешне проявляются стойкими нарушениями поведения, которые отрицательно сказываются на жизни самого больного и его окружения.

Разумеется, далеко не каждый человек, ведущий себя эксцентрично или непривычно для других, психопат.

Отклонения в поведении и характере считаются патологическими, если они прослеживаются с юности, распространяются на несколько аспектов жизни и приводят к личностным и социальным проблемам.

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологиюИсточник: depositphotos.com

Параноидное расстройство

Человек с параноидным расстройством личности никому и ничему не доверяет. Он болезненно воспринимает любые контакты, всех подозревает в недоброжелательности и враждебных намерениях, негативно истолковывает любые поступки других людей. Можно сказать, что он считает себя объектом всемирного злодейского заговора.

Такой больной постоянно недоволен или чего-то опасается. В то же время он агрессивно настроен: активно обвиняет окружающих в том, что они его эксплуатируют, обижают, обманывают и т. д.

Большинство таких обвинений не только не имеет оснований, но и прямо противоречит реальному положению дел.

Страдающий параноидным расстройством очень злопамятен: он может годами вспоминать свои реальные или мнимые обиды и сводить счеты с «обидчиками».

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивная личность склонна к абсолютному педантизму и перфекционизму. Такой человек все делает с преувеличенной аккуратностью, стремится подчинить свою жизнь раз и навсегда установленным схемам. Любая мелочь, например, изменение расстановки посуды на столе, может привести его в ярость или вызвать истерику.

Страдающий обсессивно-компульсивным расстройством считает свой стиль жизни абсолютно верным и единственно приемлемым, поэтому агрессивно навязывает подобные правила окружающим. На работе он мешает сослуживцам постоянными придирками, а в семье нередко становится настоящим тираном, не прощающим близким даже малейшего отклонения от своего идеала.

Асоциальное расстройство

Асоциальное расстройство личности характеризуется неприятием любых правил поведения. Такой человек плохо учится не из-за отсутствия способностей: он просто не выполняет заданий преподавателя и не ходит на занятия, потому что это обязательное условие обучения. По той же причине он не приходит на работу вовремя и игнорирует указания начальников.

Поведение асоциального типа не является протестным: человек нарушает все нормы подряд, а не только те, которые представляются ему неправильными. И он очень быстро вступает в конфликт с законом, начиная с мелкого хулиганства и порчи или присвоения чужого имущества.

Правонарушения обычно не имеют реальной мотивации: человек бьет прохожего без всякого повода и отнимает у него кошелек, не нуждаясь в деньгах.

Те, кто страдает асоциальным расстройством, не удерживаются даже в преступных сообществах – там ведь тоже есть свои правила поведения, соблюдать которые больной неспособен.

Шизоидное расстройство

Для шизоидного типа личности характерен отказ от общения. Человек кажется окружающим неприветливым, холодным, отстраненным. Он обычно не имеет друзей, ни с кем не контактирует, кроме ближайших родственников, работу выбирает так, чтобы делать ее в одиночку, не встречаясь с людьми.

Шизоид слабо проявляет эмоции, одинаково безразлично относится к критике и похвале, практически не интересуется сексом. Человека этого типа сложно чем-то порадовать: он почти всегда равнодушен или недоволен.

Шизотипическое расстройство

Подобно шизоидам, люди, страдающие шизотипическим расстройством, избегают создания дружеских и семейных связей, предпочитая одиночество, но исходный посыл у них другой. Личности с шизотипическими отклонениями экстравагантны. Они часто разделяют самые нелепые суеверия, считают себя экстрасенсами или магами, могут странно одеваться и подробно, художественно излагать свои воззрения.

У людей с шизотипическим расстройством бывают разнообразные, почти не связанные с реальностью фантазии, зрительные или слуховые иллюзии. Больные представляют себя главными действующими лицами событий, не имеющих к ним никакого отношения.

Истероидное расстройство

Страдающий истероидным расстройством личности считает, что обделен вниманием окружающих. Он готов сделать все, чтобы его заметили. При этом истероид не видит существенной разницы между настоящими достижениями, достойными признания, и скандальными выходками. Критику такой человек воспринимает болезненно: если его осуждают, впадает в ярость и отчаяние.

Истероидная личность склонна к театральности, вычурности поведения, преувеличенной демонстрации эмоций. Такие люди очень зависимы от чужого мнения, эгоистичны и весьма снисходительны к собственным недостаткам. Обычно стремятся манипулировать близкими, шантажом и скандалами добиваться от них выполнения любых своих капризов.

Нарциссическое расстройство

Нарциссизм проявляется в уверенности в безоговорочном превосходстве над другими людьми. Человек, страдающий таким расстройством, уверен в своем праве на всеобщее восхищение и требует поклонения от всех, с кем сталкивается. Он неспособен на понимание чужих интересов, сопереживание и критическое отношение к себе.

Лица, склонные к нарциссизму, постоянно хвастаются своими достижениями (даже если в реальности ничего особенного не совершают), демонстрируют себя. Свою любую неудачу нарцисс объясняет завистью к его успеху, тем, что окружающие не в силах оценить его по достоинству.

Пограничное расстройство

Такая патология проявляется в крайней нестабильности эмоционального состояния.

Человек мгновенно переходит от радости к отчаянию, от упрямства к доверчивости, от спокойствия к тревоге, и все это без реальных причин.

Он часто меняет политические и религиозные убеждения, постоянно обижает близких, как будто нарочно отталкивая их от себя, и в то же время панически боится остаться без их поддержки.

Читайте также:  Проявление посттравматического стрессового расстройства: синдром птср личности

Пограничное расстройство означает, что человек будет периодически впадать в депрессию. Такие личности склонны к неоднократным попыткам суицида. Пытаясь утешиться, они нередко впадают в наркотическую или алкогольную зависимость.

Избегающее расстройство

Человек, страдающий избегающим расстройством, считает себя абсолютно никчемным, непривлекательным и неудачливым.

В то же время он очень боится, что окружающие подтвердят это мнение, и в итоге избегает любого общения (кроме контактов с людьми, которые гарантированно не выразят негативного мнения), фактически прячется от жизни: ни с кем не знакомится, старается не браться за новые дела, опасаясь, что ничего не получится.

Избегающее расстройство личности можно считать гипертрофированной формой застенчивости, основанной на тяжелейшем комплексе неполноценности.

Зависимое расстройство

Человек с зависимым расстройством личности страдает совершенно необоснованной уверенностью в собственной беспомощности. Ему кажется, что без совета и постоянной поддержки близких он не выживет.

Больной полностью подчиняет свою жизнь требованиям (реальным или мнимым) тех лиц, в помощи которых он, как ему кажется, нуждается. В самом тяжелом случае человек вообще не может оставаться в одиночестве.

Он отказывается принимать самостоятельные решения, требует советов и рекомендаций даже по мелочам.

В ситуации, когда его вынуждают проявить самостоятельность, больной впадает в панику и начинает следовать любым советам, вне зависимости от того, к какому результату они могут привести.

Психологи считают, что истоки расстройств личности лежат в детских и юношеских впечатлениях, в тех обстоятельствах, которые сопровождали человека первые 18 лет его жизни. С годами состояние таких больных почти не меняется. Расстройства личности не корректируются с помощью медикаментов.

Этих больных лечат, используя психотерапевтические методы (семейные, групповые и индивидуальные сеансы) и такие способы, как терапия средой (проживание в специальных общинах).

Однако вероятность улучшения состояния большинства пациентов невысока: 3 из каждых 4 страдающих расстройствами личности не считают себя больными и отказываются от диагностики и помощи специалистов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/13501-10-vidov-rasstrojstv-lichnosti-i-ih-vneshnie-projavlenija.php

Расстройство личности: классификация и симптомы

Расстройство личности, также именуемое личностное расстройство – отдельная форма тяжелых патологических отклонений в психической сфере человека. Согласно статистическим данным, заболеваемость расстройством личности достигает очень высокой планки – свыше 12% человеческой популяции. Патология чаще встречается у лиц мужского пола.

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Расстройство личности — описание и причины

Термин «расстройство личности» используется в современной психиатрии в соответствии с рекомендациями МКБ-10 взамен устаревшего наименования «конституционная психопатия».

Предыдущее название расстройства личности не совсем корректно отражало суть заболевания, поскольку было принято утверждение, что фундаментом психопатий выступают врожденные дефекты нервной системы, неполноценности, возникшее на фоне неблагоприятной наследственности, негативные факторы, провоцирующие изъяны развития у плода.

Однако патогенетические механизмы расстройства личности более многообразны и вариабельны в зависимости от подвида заболевания и сугубо индивидуальных типологических характеристик человека.

Причиной расстройства личности могут быть и генетическая предрасположенность, и неблагоприятное течение беременности у матери больного, и родовые травмы, и физическое или психологическое насилие в раннем детском возрасте, и тяжелые стрессовые ситуации.

Расстройство личности подразумевает присутствие у человека характерологической конституции, структуры личности, модели поведения, которые доставляют значительный дискомфорт и выраженный дистресс в существование индивида и противоречат нормам, существующим в обществе. В патологический психический процесс оказываются вовлеченными одновременно несколько сфер личности, что практически всегда приводит к личностной деградации, делает невозможным интеграцию, затрудняет полноценное функционирование человека в социуме.

Старт личностного расстройства приходится на поздний детский возраст или подростковый период, при этом симптомы заболевания проявляются значительно интенсивнее в дальнейшей жизни человека.

Поскольку на ювенальный период выпадают своеобразные психологические изменения подростка, довольно проблематично в шестнадцатилетнем возрасте вынести дифференцированный диагноз.

Однако вполне вероятно выявить присутствующую акцентуацию личности и прогнозировать дальнейшее направление развития особенностей человека.

Характерологическая структура – совокупность стабильных психологических особенностей индивида, вне зависимости от времени и ситуаций, в сферах мышления, восприятия, в способах реагирования и взаимоотношениях с собой и окружающим миром.

Типичный набор индивидуальных черт заканчивает формирование до начала раннего взрослого возраста и, несмотря на дальнейшее динамичное угасание или развитие отдельных элементов, структура психики остается в дальнейшем относительно неизменным конструктом.

О развитии личностного расстройства можно предполагать, когда отдельные компоненты личности становятся крайне негибкими, деструктивными, дезадаптивными, незрелыми и лишают возможности плодотворно и адекватно функционировать.

Особы, страдающие расстройством личности, часто пребывают в состоянии фрустрации и не могут управлять своим поведением, что доставляет им значительные проблемы во всех жизненных аспектах. Такие патологические состояния нередко соседствуют с депрессивными и тревожными расстройствами, ипохондрическими проявлениями.

Для таких особ свойственно злоупотребление психостимулирующими средствами и выраженное нарушение пищевых привычек.

Часто их выделяет от здоровых членов общества явное противоречие в поведение, разрозненность и алогичность отдельных поступков, эмоционально окрашенные проявления, жестокие и агрессивные действия, безответственность и полное отсутствие рационализма.

Согласно Международному классификатору болезней 10-го пересмотра в отдельные формы расстройства личности выделяют десять диагнозов. Патологические состояния также группируют в три отдельных кластера.

Формы специфических расстройств личности – сходные состояния, наблюдаемые у акцентуированных личностей, однако основное различие явлений: значительная выраженность проявлений, яркий контраст между вариацией индивидуальности в общечеловеческой норме. Принципиальное отличие патологии – при акцентуации личности никогда не определяются одновременно три главенствующих признака психической патологии:

  • воздействие на всю жизнедеятельность;
  • статичность во времени;
  • значительные помехи для социальной адаптации.

У акцентуированных личностей никогда набор чрезмерных психологических особенностей не оказывает одномоментно влияние на все жизненные сферы. У них заложена возможность как достичь положительных социальных достижений, так и присутствует отрицательный заряд, трансформируемый со временем в патологии.

Признаки расстройства личности

Несмотря на отсутствие точной терминологии, под понятием «расстройства личности» подразумевают проявление у человека ряда клинических симптомов и признаков деструктивной модели поведения, причиняющих душевное страдание индивиду и препятствующие полноценному функционированию в обществе. В группу «расстройства личности» не включают аномальные проявления психики, которые возникли в результате прямого повреждения головного мозга, заболеваниями неврологического профиля и не могут быть объяснены наличием иной психической патологии.

Для определения диагноза «расстройство личности» наблюдаемые у пациента симптомы должны соответствовать следующим критериям:

  • Существует ощутимое противоречие в жизненных позициях и поведении особы, затрагивающее несколько психических сфер.
  • Деструктивная, противоестественная модель поведения сформировалась у персоны давно, носит хронический характер, не ограничиваясь периодическими эпизодами психической патологии.
  • Анормальная поведенческая манера – глобальная и значительно затрудняет или делает невозможным нормальную адаптацию человека к разноплановым жизненным ситуациям.
  • Симптомы расстройства всегда впервые наблюдались в детском или подростковом возрасте и продолжают демонстрироваться у зрелого индивидуума.
  • Патологическое состояние является сильным и объемлющим дистрессом, однако такой факт может быть зафиксирован исключительно по мере усугубления расстройства личности.
  • Аномальный психический статус может приводить, но не всегда, к существенному ухудшению качества и объемов выполняемой работы и вызвать спад социальной эффективности.

Формы расстройства личности и симптомы согласно МКБ-10

В традиционной психиатрической практике выделяют десять подвидов расстройства личности. Опишем их краткую характеристику.

Вид 1. Параноидное

Основой параноидного расстройства выступает патологическая стойкость аффекта, склонность к подозрительности. У пациента параноического типа чувства, вызвавшие сильную эмоциональную реакцию, не идут на убыль со временем, а надолго сохраняются и проявляются с новой силой при малейшем мысленном воспоминании.

Такие особы чрезмерно чувствительные к промахам и неудачам, болезненно обидчивые, легкоуязвимые. У них наблюдается честолюбие, заносчивость, самонадеянность.При параноидном расстройстве личности люди не умеют прощать обиды, отличаются скрытностью и чрезмерной подозрительностью, общей настроенностью к всеохватывающему недоверию.

У личностей параноидного типа присутствует склонность искажать действительность, относить к враждебным и вредным мотивам все действия других, включая не только нейтральные, но и дружеские. Таких людей отличает беспочвенная патологическая ревность.

Они упорно отстаивают свою правоту, проявляя несговорчивость и пускаясь в затяжные судебные тяжбы.

Вид 2. Шизоидное

Человека с шизоидным расстройством выделяет слабая потребность к контактам в социуме. Такая личность малоактивна, склонна к интроверсии, отшельничеству, социальной изолированности, она старается избегать любых тесных связей и близких отношения.

Психопатических особ такого типа отличает склонность к сомнениям, болезненное мудрствование, недостаточное чувство реальности. Шизоидная личность непрерывно занята бесплодной умственной работой: анализом своих поступков, мечтаниями, фантазированием, построением абстрактных, оторванных от реальности, интеллектуальных конструкций.

Они не могут выражать свои чувства, не ощущают всей полноты и яркости жизни.

Вид 3. Диссоциальное

Основная особенность диссоциального расстройства личности – пренебрежительное отношение человека к существующим бытовым, социальным и профессиональным обязанностям.

Таких особ характеризует черствость и равнодушие к окружающим, грубое игнорирование потребностей, чувств и прав других людей.

Они проявляют враждебность и агрессивность в социуме, вспыльчивы и импульсивны, не переносят неудачи, и их поведение не удается корректировать, даже прибегнув к наказанию.

Диссоциальная личность всегда склонна обвинять, порицать и укорять других людей, подбирает аргументы для самооправдания. Человек без укора совести эксплуатирует окружающих людей ради своей выгоды и корысти, нередко прибегая к мошенническим схемам. Часто такие лица испытывают трудности с законом, становятся хроническими алкоголиками или наркоманами.

Вид 4. Эмоционально неустойчивое

Для эмоционально неустойчивой личности решающим критерием для образа жизни и поведения выступают не благоразумие и логические выводы, а влечение, инстинкты, побуждения. Для них не характерна терпимость и здравомыслие, они поступают импульсивно, не учитывая вероятные последствия своих действий.

Их настроение – непостоянно, непредсказуемо. Отличительные характеристики таких персон: сварливость, конфликтность, капризность, вспыльчивость, раздражительность, гневливость. Они не способны контролировать свои эмоции и управлять своим немотивированным и алогичным, нередко саморазрушающим, поведением.

Читайте также:  Избавление от тревожности самостоятельно: можно ли побороть свои страхи и как

Вид 5. Истерическое

Сущность истерического расстройства личности – неестественная способность у больных к вытеснению. Истерические личности склонны к драматизации, театральной наигранности, значительному преувеличению своих чувств. Они часто спасаются «бегством в болезнь», стремясь выдуманными и внушенными себе страданиями привлечь к своей персоне внимание окружающих.

Их отличает эгоцентризм и пренебрежительное отношение к окружающим. Эти особы – прирожденные лгуны, бессовестные и беззастенчивые притворщики. Их эмоции выделяются чрезмерной яркостью и буйством в проявлениях, однако их переживания – неискренние, поверхностные и неустойчивые.

Часто огорчения и восторг истерические личности демонстрируют окружающим в театральных действиях с судорожными рыданиями, восторженными объятиями.

Вид 6. Ананкастное

При ананкастном расстройстве гипертрофированной чертой выступает патологическая педантичность.Основательность, щепетильность, склонность к продумыванию каждого нюанса выходит за пределы разумного.

Ананкастов отличает мелочная скрупулезность, которая ничего не имеет общего с любовью к порядку. Они выделяются особой осторожностью и осмотрительностью, стараются продумать все до мелочей. Таких лиц часто преследуют навязчивые мысли о том, что они что-то забыли сделать или сделали не так.

Они навязчиво перепроверяют выполненные действия, однако тревога после перепроверок не ослабевает.

Вид 7. Тревожное

При тревожном расстройстве личности особу одолевает не понимаемые ею страхи, внутреннее напряжение, предчувствие какой-то катастрофы. Тревожная личность не ощущает себя в безопасности и убеждена, что с ней произойдет какое-то несчастье. Таких людей отличает устойчивый комплекс неполноценности.

Они прикладывают немалые усилия, чтобы понравиться окружающим, чтобы их заметили, оценили, похвалили. Тревожные персоны очень болезненно реагируют на малейшие замечания посторонних и на критику со стороны.

Они сознательно избегают выполнения некоторых действий, поскольку убеждены, что находятся в потенциальной опасности.

Вид 8. Зависимое

Зависимое расстройство личности описывается как глубокая пассивность, полное безоговорочное подчинение другим людям, робость, покорность, добровольная униженность.

Такие лица не могут принимать самостоятельно решение и делать сознательный выбор. Они пассивно соглашаются с мнением окружающих. Зависимые личности очень бояться одиночества и считают, что не могут сами о себе позаботиться.

Они позволяют доминировать над собой другим людям и нередко становятся жертвой насилия.

Вид 9. Другие специфические формы

В этой группе представлены иные виды расстройства личности:

  • эксцентричное;
  • расторможенное;
  • инфантильное;
  • нарциссическое;
  • пассивно-агрессивное;
  • психоневротическое.

Вид 10. Неуточненное расстройство личности

Включает формы, не описанные в девяти категориях группы, но соответствующие критериям диагноза «расстройство личности».

Лечение расстройства личности

Поскольку расстройство личности – тяжелый дефект из-за особенностей индивидуальной конституции личности, терапевтические мероприятия ориентированы не на глобальное изменение ее структуры, а на смягчение и минимизацию проявлений, устранение у человека дискомфорта и негативных переживаний, адаптацию индивида для функционирования в социуме. В лечении расстройства личности отдается предпочтение индивидуальным и групповым психотерапевтическим методикам, ориентированным на продолжительную и последовательную работу с пациентом.

Эффективность применения фармакологических препаратов в лечении расстройств личности находится под большим сомнением из-за отсутствия прямого действия препаратов на изменение характера.

С помощью отдельных групп препаратов можно устранить отдельные проявления, например: ощущение тревоги, однако их следует применять с крайней осторожностью, поскольку лица с дефектами личностной структуры имеют склонность к быстрому обретению лекарственной зависимости.

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

Источник: https://fobiya.info/rasstrojstvo-lichnosti

Расстройство личности: симптомы, типы, лечение

Очень часто неадекватное или странное поведение человека – результат не дурного характера или плохого настроения, а личностного расстройства. Что это такое?

Что такое расстройство личности?

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Расстройство личности – это тип психического расстройства, характеризующийся поступками, мыслями, идеями, отличающимися от общепринятых культурных норм. Патология обычно затрагивает несколько ключевых сфер жизни и провоцирует социальную дезинтеграцию. В переводе с древнегреческого термин звучит как «страдание души» или «душевная болезнь».

По разным данным от личностных расстройств страдает около 12% населения земного шара.

Диагноз «расстройство личности» обычно ставят после достижения человеком восемнадцати лет, поскольку более ранние попытки выявить патологию могут дать искаженный результат.

Хотя у подростков уже довольно четко прослеживается усиление отдельных черт характера, по которым иногда получается спрогнозировать прогрессирование психического нарушения в дальнейшем.

Повышенный риск расстройства наблюдается при неблагополучной обстановке в семье. Также негативное влияние оказывает плохая наследственность (если в роду есть случаи психических проблем).

Расстройство личности: симптомы патологии

Согласно МКБ-10, к личностным расстройствам могут относиться только состояния, которые возникли не из-за болезней мозга и не спровоцированы другими патологиями психики. При этом должно проявляться по меньшей мере три симптома из нижеперечисленных:

  1. Заметная несбалансированность в поведении и личностных позициях, затрагивающая несколько сфер активного существования индивидуума, а именно – процессы мышления и восприятия, отношение к окружающим, способность контролировать свои побуждения и т. д.
  2. Стабильность признаков, их хронический характер, т. е. симптомы расстройства возникли давно, сохраняются с течением времени и не ограничиваются эпизодами психического заболевания.
  3. Неспособность пациента адаптироваться к преобладающему большинству жизненных ситуаций.
  4. Возникновение расстройства в период позднего детства или подросткового возраста и дальнейшее сохранение симптоматики.
  5. Явное снижение продуктивности как в области социальных взаимодействий, так и в профессиональной сфере.
  6. Серьезный личностный дистресс, который нередко становится заметным спустя долгое время после появления личностного расстройства.

Другой классификатор (DSM-IV) определяет личностным расстройством такое состояние, при котором индивидуальные особенности человека не позволяют ему приспособиться и адаптироваться к стандартным ситуациям, что приводит к серьезному ухудшению качества жизни. Руководствуясь этим подходом, выделяют следующие симптомы расстройства:

  • несоответствие поведения и внутреннего опыта культурным требованиям общества, что затрагивает хотя бы две из этих сфер – познавательную, аффективную, ответственную за внутренний контроль или умение сдерживать импульсивность;
  • негибкость схем поведения и их распространение на широкий круг ситуаций;
  • выраженный дистресс и явные проблемы в важных жизненных сферах (общественной, личной, профессиональной и т. д.);
  • схемы поведения устоявшиеся, стабильны во времени;
  • симптомы не связаны ни с каким другим расстройством психики;
  • патологические паттерны не ассоциируются с воздействием на организм человека определенных веществ и не спровоцированы травмами головы.

Разные типы личностных расстройств могут сопровождаться отличающимися признаками. Но во всех случаях наблюдаются: хроническое течение, влияние на жизнедеятельность в целом и серьезные помехи для адаптации в социуме.

Расстройство личности: виды патологии

Считается, что в одном пациенте могут «умещаться» сразу несколько личностных расстройств. Диагностируют обычно то, которое выражено больше всего. Основные типы расстройства личности:

Ключевая «тема» Вид расстройства Особенности
Странность и эксцентричность поведения Параноидальное
  • подозрительность, недоверие к окружающим
  • постоянные попытки обнаружить скрытый смысл в действиях, словах, мимике людей
  • стремление разорвать устоявшиеся социальные контакты
  • приступы гнева, обусловленные уверенностью в недобросовестности родственников, друзей, коллег, знакомых
Шизоидное
  • нелюдимость, нежелание устанавливать близкие связи с людьми
  • слабая или неразвитая эмоциональность
  • сосредоточенность на собственном внутреннем мире и фантазиях
Шизотипическое
  • трудности при установлении социальных контактов
  • безосновательная тревожность
  • привычка разговаривать с самим собой
  • игнорирование окружающих
  • уверенность в своей способности видеть будущее или узнавать мысли других людей
Драматичность, эмоциональность и нестабильность поведения Антисоциальное
  • абсолютное пренебрежение безопасностью – как личной, так и окружающих
  • склонность к вранью и обману
  • импульсивность, агрессивность, повышенная раздражительность
  • частое участие в словесных конфликтах и драках, проблемы с законом
  • безразличие к окружающим
  • несоблюдение принятых в обществе норм
Пограничное
  • выраженные по интенсивности депрессивные эпизоды
  • высокий уровень раздражительности и тревожности
  • импульсивное поведение
  • попытки самоубийства
  • саморазрушение путем злоупотребления алкоголем, переедания, приема наркотиков и т. д.
  • заниженная самооценка, не позволяющая установить стабильные отношения с людьми
Истерическое
  • навязчивая потребность всегда находиться в центре внимания
  • эпатажность, театральность, провокационность поведения и речи
  • подчиненность влиянию окружающих
  • переоценка степени близости отношений (шапочный знакомый кажется лучшим другом)
Нарциссическое
  • убежденность в собственной уникальности
  • навязчивые мысли и мечты о своем успехе, власти, богатстве
  • требование особого отношения к себе
  • зависть к более удачливым людям
  • мнение, что вокруг одни завистники
  • зависимость от похвалы, внимания, признания
  • использование окружающих в личных целях
Поведение, обусловленное тревожностью и страхом Тревожное
  • склонность к фобиям
  • чрезмерная застенчивость
  • повышенная чувствительность к критике или негативному отношению
  • низкая самооценка, уверенность в своей неуклюжести
  • намеренное избегание социальных контактов при сильной внутренней потребности в общении
Зависимое
  • неуверенность в себе, заниженная самооценка
  • пассивность
  • неспособность принимать самостоятельные решения, боязнь ответственности
  • страх перед расставанием и одиночеством
Обсессивно-компульсивное (ананкастное)
  • поглощенность деталями
  • склонность к сомнениям
  • чрезмерный перфекционизм
  • периодически возникающие обсессии (навязчивые мысли) и компульсии (действия-ритуалы)

В некоторых случаях расстройство принадлежит к группе неуточненных.

Расстройство личности: лечение

Так как психическое расстройство личности – не столько искажение, сколько особая структура личности, то лечение направлено исключительно на адаптацию человека к обществу, уменьшение уровня его страхов и тревожности, «воспитание» правильных реакций на происходящее и т. д. Преимущественно в комплекс терапии входят:

  1. Психотерапия. Могут вестись как индивидуальные, так и групповые сеансы. Нередко показана семейная терапия. Пациенту рассказывают о его психологических особенностях и о том, как приспособить их к окружающей обстановке. Распространено применение методов когнитивно-поведенческой терапии и психоанализа. Обязательно стараются проработать наиболее вероятные причины патологии.
  2. Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты не слишком эффективны при личностных расстройствах, но иногда больным прописывают нейролептики.

Основная трудность при терапии – специалисту не всегда удается установить с пациентом доверительные отношения, которые необходимы для качественного лечения. Иногда приходится менять врача, если больной отказывается от сотрудничества.

Расстройство личности значительно осложняет жизнь, но не ставит на ней крест. Почти всегда помощь хорошего психотерапевта позволяет пациенту интегрироваться в общество. И хотя подобные расстройства не удается полностью ликвидировать, их можно купировать в достаточной степени, чтобы человеку было комфортно в собственной личности.

Источник: http://fobia.su/rasstrojstvo-lichnosti-simptomy-tipy-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию