Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Хроническая депрессия – это затяжное психическое расстройство, характеризующееся постоянным снижением настроения, апатией, снижением двигательной активности, ухудшением самочувствия и негативными мыслями. Хроническим считается заболевание, если симптомы депрессии сохраняются на протяжении 2 лет и более.

При этом заболевании больные продолжают вести обычный образ жизни, у них не появляются выраженные симптомы депрессивного состояния и окружающие могут даже не догадываться об их проблемах. Это увеличивает риск возникновения осложнений, более тяжелых психических расстройств и даже суицидов.

Причины этой болезни

До сих пор узнать причины развития депрессивных расстройств ученым не удается. Выделяют 2 вида факторов, которые могут спровоцировать начало болезни:

  • Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавитьсябиологические – снижение гормонов, отвечающих за настроение и самочувствие человека может быть вызвано генетической предрасположенностью, инфекционными или эндокринными заболеваниями, или переутомлением;
  • психологические – любые психические травмы, тяжелая жизненная ситуация или постоянный стресс также могут вызвать депрессию.

Считается, что хроническое депрессивное расстройство чаще всего возникает из-за постоянных нервных перегрузок, особенностей характера и переутомления. В отличие от других, более тяжелых и быстро развивающихся форм, таких как эндогенная или психотическая депрессии, при этой патологии меньшее значение имеет генетическая предрасположенность и психологические травмы.

Длительно и вяло текущая депрессия обычно возникает у людей, испытывающих постоянные нервные перегрузки и стресс, без возможности отдыха и расслабления. Такой вид расстройства может возникнуть у людей, много времени приводящих на тяжелой и нервной работе или вынужденных ухаживать за тяжелобольными родственниками, при условии отсутствия нормального отдыха и полноценного сна.

Часто депрессия встречается у людей, чрезмерно ответственных, добросовестных, серьезных, если они ведут образ жизни, навязанный им окружающими, добровольно отказываясь от самореализации, любимых занятий или отношений.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавитьсяОт хронического депрессивного расстройства в большей степени страдают жители мегаполисов, на состоянии нервной системы отрицательно сказывается слишком быстрый ритм жизнь, высокий уровень стресса при общении с окружающими, недостаток физической активности, хронический недосып и высокая загрязненность воздуха. Все эти факторы ослабляют здоровье человека и устойчивость к раздражителям нервной системы и могут стать причиной развития депрессивных состояний разной степени тяжести.

Симптомы

Больные депрессией со стороны кажутся или людьми с плохим характером, всегда или всем недовольными или постоянно несчастными, без всяких видимых на то причин. Достаточно сложно различить грань между психическим расстройством и особенностями характера, поэтому диагноз «депрессия» может быть поставлен только специалистом. О такого рода депрессии стоит задуматься, если:

  • есть факторы риска – нервная работа, тяжелая семейная ситуация, хронический недосып и постоянная усталость;
  • настроение и поведение человека сильно изменилось – постоянная подавленность, плаксивость, отсутствие интересов и пессимистический взгляд на жизнь — такие симптомы всегда присутствуют при депрессии любого вида;
  • ухудшилось физическое состояние – головные боли, нарушение сна и аппетита, снижение работоспособности, боли в области живота или сердца, не сопровождающиеся никакими патологиями внутренних органов.

Симптомы хронического депрессивного расстройства отличаются меньшей интенсивностью и периодичностью. В зависимости от обстоятельств и самочувствия больного может наступать ухудшение и улучшение состояния.

Самыми распространенными симптомами являются:

  1. Безразличие. Происходящее перестает интересовать или радовать человека, положительные эмоции возникают редко, только при каких-то «знаковых» событиях. Обычно больные говорят, что им все надоело, раздражает, нет приятных ощущений от простых радостей – хорошей погоды, вкусной еды, отдыха и так далее.
  2. Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавитьсяАпатия. Человека не только перестает радовать происходящее в его жизни, но и у него возникает резкое нежелание делать что-либо сверх своих прямых обязанностей. В депрессии люди отказываются от любых развлечений, встреч с друзьями, поездок куда-либо, затем наступает нежелание совершать вообще какие-то «лишние» действия, исчезает стимул следить за своим внешним видом, домом, заниматься работой сверхурочно, изучать что-либо. Большую часть времени люди проводят дома, в одиночестве или стараются избегать общения.
  3. Негативизм. Меняется отношение к миру и самооценка человека, появляется чувство беспомощности, бесполезности, вины, безнадежности и так далее. Будущее и настоящее представляется только в «черном цвете», собственные достижения и способности обесцениваются, больным кажется, что они не способны ничего изменить, справиться с возникающими трудностями. Такое состояние считается очень опасным для больного, у него резко снижается самооценка и он легко поддается влиянию или давлению со стороны окружающих, особенно, если это люди, обладающие авторитетом в его глазах – родители, спутник жизни, родственники или может совершить попытку суицида, решив, что справиться с проблемами самостоятельно не сможет.
  4. Снижение мыслительной и двигательной активности. При этом заболевании человек с трудом сосредотачивается на выполняемой деятельности, у него возникают сложности с концентрацией внимания, выполнением сложных интеллектуальных действий, необходимостью быстро реагировать на какие-то ситуации, отмечается рассеянность, забывчивость, быстрая утомляемость. По мере развития болезни к признакам интеллектуальной недостаточности, прибавляются симптомы двигательной заторможенности.
  5. Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавитьсяФизические проявления – при депрессии всегда возникают симптомы соматических заболеваний. Это могут быть головные боли, головокружение, слабость, нарушение менструальной функции у женщин, снижение сексуальной активности, бессонница или проблемы со сном, снижение или увеличение аппетита, боли в мышцах и суставах, в сердце, животе и других органах. При депрессии могут быть диагностированы так называемые сопутствующие заболевания – вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия невыясненного генеза, анемия, гастрит, остеохондроз и другие, но не должно быть тяжелых патологий органов и систем и нарушений в работе эндокринных органов. В противном случае – лечить нужно соматическое заболевание и гормональный дисбаланс, а не депрессию.
  6. Психопатические синдромы – при этой форме заболевания редко возникают тяжелые психические нарушения, но могут появиться страхи, повышенная тревожность, панические атаки, в самых тяжелых случаях – галлюцинации и бредовые расстройства.

Как врач ставит диагноз

Точно диагностировать это заболевание достаточно сложно, часто больные предпочитают не обращаться за помощью к специалисту или даже не подозревают о необходимости лечения у психотерапевта или психиатра.

Нужно помнить, что депрессия – это тяжелое психическое заболевание, диагностировать и лечить которое должны только квалифицированные врачи.

Лечение

Нетяжелые формы депрессии можно вылечить амбулаторно, посещая сеансы психотерапии и принимая антидепрессанты и витамины, в редких случаях (при попытках суицида или появлении галлюцинаций и бредовых расстройств) требуется госпитализация и прием нейролептиков.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавитьсяОбычно лечение депрессии в хронической форме включает в себя:

Профилактику и лечение любой депрессии нужно начинать с изменения образа жизни, это позволит восстановить нервную систему и здоровье организма в целом, облегчит и ускорит лечение и поможет избежать эпизодов депрессии в будущем. Для этого необходимо избегать стрессов, нормализовать уровень труда и отдыха – работать не более 8 часов в сутки, оставшееся время тратить на отдых и сон.

Если профессия или место службы предполагает высокий уровень стресса и ненормированный рабочий день, то рекомендуется сменить место работы, иначе очень высок риск рецидива заболевания, после которого лечиться придется уже не амбулаторно, а в психиатрическом стационаре.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавитьсяКроме нормализации сна и отдыха, необходимо отказаться от вредных привычек, как можно больше времени проводить на свежем воздухе, ежедневно гулять не менее 1 часа, заняться спортом или уделять больше времени физической активности, избегать стрессовых ситуаций и переутомления. Причем эти рекомендации должны обязательно соблюдаться всеми больными также строго, как прием медикаментов или занятия с психотерапевтом.

Большинство больных считает, что таблетки и психотерапия должны вылечить их сами, без всяких усилий и участия с их стороны, но депрессия – это именно то заболевание, при котором добиться выздоровления можно только кардинально изменив образ жизни, свое поведение и мысли.

Медикаментозная терапия

Используют антидепрессанты последнего поколения – Золофт, Симбалта, Лувокс, Прозак или классические – Амитриптилин, Анафранил, Норпрамин и другие. Курс лечения должен быть не менее 6 месяцев, с постепенной и нерезкой отменой препаратов.

Кроме антидепрессантов, назначают снотворные и седативные препараты: Седуксен, Тазепам, Реланиум и другие. Все эти препараты вызывают привыкание и должны приниматься только по назначению врача и под его контролем.

Психотерапия

Для лечения депрессии применяется групповая и индивидуальная психотерапия. С их помощью больной может разобраться в себе и своих внутренних комплексах, проблемах, которые и стали причиной возникновения депрессии.

Другие методы: справиться с депрессией помогают музыкотерапия, арт-терапия, фототерапия, йога и другие методики, помогающие человеку расслабиться, выплеснуть внутреннее раздражение и выразить свои эмоции.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Источник: http://depressio.ru/nastroenie/71-xronicheskaya-depressiya.html

Что такое хроническая депрессия и как из нее выйти

Хроническая депрессия — это комплекс симптомов, проявляющийся психическим расстройством, спровоцированным стрессовой ситуацией, пессимистическим отношением человека к работе или быту, снижением настроения, утратой чувства радости и постоянной усталостью.

Что такое хроническая депрессия?

Синдром психического расстройства всегда связан с травмирующей ситуацией. У больного снижается настроение, но его фон не доходит до уровня тоски.

Патологический процесс имеет следующие характерные признаки:

  • наличие психотравмирующего фактора;
  • отсутствие стремления человека к улучшению своего состояния;
  • нежелание вести борьбу с болезнью.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Отсутствие радости в жизни приобретает стойкий характер, присутствуют следующие телесные нарушения:

  • снижение аппетита;
  • нарушение сна.

У людей, страдающих длительной формой патологии, появляются сезонные колебания в течении болезни. Затяжная форма процесса сопровождается вегетативными расстройствами, чередуется с неврозом и психическими нарушениями.

Длительное психическое расстройство проявляется следующими синдромами:

  • тревожно-депрессивным;
  • астено-депрессивным;
  • фобическим;
  • ипохондрическим.

Меланхолия может усиливаться в связи с повышенным вниманием персонала к пациенту. У больного часто появляются смешанные формы хронической патологии:

  • истерия с фобиями;
  • навязчивые состояния.

Социально-психологические факторы влияют на течение и прогноз затяжной меланхолии. Нередко причиной заболевания служат трудноразрешимые ситуации, особенности характера человека, неэффективные формы лечения.

Нередко длительный упадок духа вызван наследственными факторами и соматическими заболеваниями, травмой, полученной в детском возрасте, особенностями сексуального общения.

Причины возникновения и признаки хронической депрессии

Врачи выделяют группу неврологических заболеваний, вызывающих развитие депрессии:

  • болезнь Альцгеймера;
  • сосудистая патология;
  • болезнь Паркинсона;
  • цефалгии;
  • рассеянный склероз;
  • отсутствие речи после ЧМТ;
  • опухоли головного мозга;
  • энцефалопатия при заболеваниях почек или гипотиреозе.
Читайте также:  Список самых редких и интересных фобий человека в мире: топ необычных

Причины появления тяжелых психических расстройств в пожилом возрасте связаны с постоянными тревожно-ипохондрическими и дистрофическими проявлениями меланхолии. Нарушение контактов в семье, неудовлетворенность образованием, особые черты характера и темперамента человека, перенесенные заболевания являются причинами длительного уныния.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Симптомы хронической депрессии проявляются как следующие нарушения:

  • расстройство сна;
  • головная боль;
  • профессиональные нарушения координации;
  • психотравмирующие переживания.

Больной уделяет большое внимание проблемам на работе, он не в состоянии справиться с ними, откладывает решение важных вопросов на неопределенное время.

Человек, страдающий затяжной формой психического расстройства, жалуется на ухудшение памяти, снижение внимания, неустойчивость настроения, повышенную чувствительность к громким звукам, яркому освещению, постоянному шуму.

Как избавиться от хронической депрессии?

Терапевтическая помощь строится на принципах ступенчатости, включающих проведение лечения в стационаре и амбулаторно. Больной должен обратиться за помощью к специалисту.

В стационаре человеку в подавленном состоянии назначают курс реконструктивной психотерапии. Ее продолжительность зависит от состояния пациента, направлена на устранение факторов и механизма развития психического расстройства.

Больному организуют специальный режим дня. В условиях стационара пациент занимается самообслуживанием, трудовой терапией. Некоторые больные получают инвалидность, т.к. затяжное течение болезни вызвано органической мозговой патологией, сопутствующими болезнями, трудно разрешаемыми ситуациями, отсутствием эффективного и своевременного лечения.

Для устранения длительной меланхолии учитывают 3 фактора:

  • личностный;
  • межличностный;
  • ситуационный.

Как лечить хроническую депрессию медикаментами?

Многие пациенты не знают что делать, хроническая депрессия не позволяет им полноценно трудиться и отдыхать. Антидепрессанты используют при тяжелой меланхолии.

Больному назначают трициклические препараты, селективные блокаторы обратного захвата норадреналина — СБОЗК: Людиомил, Леривон.

С целью ликвидации симптомов уныния человек принимает следующие медикаменты:

  • Флуоксетин;
  • Флувоксамин;
  • Сертралин;
  • Пароксетин;
  • Циталопрам;
  • Коаксил;
  • Моклобемид;
  • Пиразидол.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

После приема антидепрессантов, таких как Миртазапин ремерон или Милнаципран, у пациента полностью устраняются симптомы тревожной депрессии. В случае развития затяжной формы болезни препаратами 1 линии являются трициклические антидепрессанты.

Лечение начинают с малой дозы медикамента, на 2-3 неделе курса проявляется терапевтический эффект.

Уныние у больных старше 65 лет лечат с помощью таких препаратов, как:

  • Пиразидол;
  • Моклобемид;
  • Сертралин;
  • Пароксетин.

У пациента, страдающего эпилепсией, часто возникает подавленное состояние. Людям, перенесшим инсульт, в случае развития хандры назначают лекарства:

  • Пиразидол;
  • Минирин;
  • Азафен.

Лечение хронической депрессии психотерапией

Меланхолия — это душевная болезнь. Самостоятельно избавиться от нее сложно, только психотерапевт знает, как помочь пациенту в тяжелой ситуации.

Рациональное лечение больного включает:

  • влияние на мнение партнера;
  • обучение правильному мышлению.

Врач использует несколько методик:

  • миросозерцание;
  • ободрение;
  • отвлечение.

Психотерапевт налаживает тесный контакт с больным, объясняет ему механизм появления симптомов депрессии. При хронической патологии психотерапия малоэффективна. В некоторых случаях врач применяет внушение, убеждение, разъяснение.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Пациента вводят в состояние наркотического сна, внушение проводят в каждой стадии наркоза. В этом случае врачу удается:

  • устранить истерию;
  • избавить пациента от фобий;
  • вылечить невротические нарушения.

Курс терапии состоит из 20 процедур. Косвенное внушение и самовнушение являются основой многих методов психотерапии.

Врач применяет следующую методику:

  • самовнушение по методу Куэ;
  • аутогенную тренировку;
  • поведенческую психотерапию.

Прогноз и меры профилактики

Психическое расстройство сложно вылечить, но можно ли его предотвратить, интересуются пациенты у врача.

Хандра ухудшает течение таких заболеваний, как:

  • цереброваскулярная патология;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • метаболический синдром.

Уныние повышает риск развития геморрагического инсульта.

Послеродовую депрессию можно предотвратить, используя следующие методы:

  • применение тестов для установления заболевания;
  • устранение факторов риска;
  • борьбу с клиническими симптомами;
  • психологическую помощь.

У молодых людей 18-25 лет заболевание хорошо лечится путем повышения уровня физической активности. У больного возрастает самоконтроль, исчезает социальная изоляция, повышается самооценка.

Меланхолия тесно связана с сердечной патологией, сахарным диабетом. Вторичная профилактика нервного расстройства заключается в своевременном применении психотерапии и фармакологических препаратов.

Прогноз появления хандры при шизофрении зависит от возраста человека, пола, отягощенной наследственности, употребления алкоголя.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания. Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Источник: https://eustress.ru/depression/hronicheskaya-depressiya

Ничего не хочу… Никого не могу видеть… — это хроническая депрессия, и самостоятельно она не пройдет

Хроническая депрессия или дистимия — это психическое расстройство, характеризующееся возникновением пессимизма, общей слабости, апатии и преобладанием плохого настроения. Психиатры при беседе с больным отмечают утрату жизненных интересов и низкую самооценку. Для лечения хронической депрессии применяют медикаментозные препараты и длительную психотерапию.

Причины развития заболевания

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Хроническая депрессия развивается у людей, имеющих нарушение баланса нейромедиаторов в головном мозге. К основным нейромедиаторным системам относят серотониновую, дофаминовую и холинергическую. Их дисфункция развивается на фоне следующих факторов:

  • генетические аномалии, приводящие к нарушению выделения нейромедиаторов (в отношении депрессии доказана наследственная предрасположенность, так как заболевание часто встречается у людей, имеющих родственников с дистимией);
  • неблагоприятные условия развития в детстве (известно, что недостаточное внимание родителей, а также негативная психологическая среда увеличивает риск развития хронической депрессии);
  • хронический стресс и длительная невозможность самореализации;
  • физическое и умственное переутомление, бессонница и другие нарушения сна;
  • наличие органических поражений головного мозга, а также заболеваний органов эндокринной системы.

Клинические проявления

Симптомы хронической депрессии развиваются постепенно, как правило в течение 1-2 лет. При этом присутствуют периоды нормального или повышенного настроения, что может затруднять своевременное выявление заболевания.

Пациенты с дистимией отличаются постоянным недовольством, жалобами на усталость и повышенную раздражительность. При разговоре с ними выявляется их неуверенность в себе и отсутствие интереса к жизни.

Больные плохо идут на контакт с людьми, в том числе с друзьями и родственниками.

Отличительный признак хронической депрессии — слабая выраженность расстройств, многие из которых не воспринимаются окружающими как симптом болезни.

Помимо описанных проявлений, больные имеют следующие симптомы:

  • частые ночные кошмары, бессонница и другие расстройства сна;
  • двигательная заторможенность, не желание приступать к какой-либо новой или обычной деятельности;
  • гиперсенситивность —чрезмерное восприятие любых раздражителей извне;
  • развитие астеновегетативного синдрома – возникновение головной боли, учащенного сердцебиения, тошноты, запора, у женщин нарушается менструальный цикл;
  • отсутствие удовольствия от любимого хобби и любой другой деятельности;
  • выраженный пессимизм, отличающийся распространенностью на все сферы жизни;
  • ощущение собственной ненужности;
  • негативное восприятие событий из прошлого.

На фоне психических изменений, страдают когнитивные навыки — снижается способность концентрироваться на информации, ухудшается память. Подобные нарушения дополнительно снижают самооценку и способствуют прогрессированию психического нарушения.

Тяжелая хроническая депрессия может приводить к паническим атакам с чувством страха и тревожности. В отсутствии лечения и прогрессирования патологии возможно появление бреда и галлюцинаций различного содержания.

Для дистимии характерно циклическое течение — периоды депрессии сопровождаются временной нормализацией настроения и восприятия. Продолжительность каждого цикла колеблется от нескольких недель до месяцев. По мере развития болезни длительность депрессивного периода увеличивается.

Диагностические мероприятия

Своевременное выявление хронической депрессии представляет сложную задачу. Это связано с тем, что пациенты долгое время не обращаются за медицинской помощи, избегая контакта с психиатром или приема лекарственных препаратов.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Дополнительную трудность в постановке диагноза создает слабая выраженность симптомов, которые могут расцениваться в качестве особенностей личности. Больным следует помнить, что раннее обращение за медицинской помощью позволяет подобрать эффективную терапию и обеспечить быстрое выздоровление. Для постановки диагноза используют следующие критерии:

  • эпизоды депрессии носят периодический и перемежаются с периодами хорошего настроения;
  • симптомы выражены слабо;
  • клинические проявления дистимии наблюдаются 2 года и более.

Дополнительно проводят тесты на хроническую депрессию. Это специальные психиатрические опросники, позволяющие выявить снижение уровня настроения, в том числе при скрытых формах болезни.

Все пациенты нуждаются в консультации с терапевтом и неврологом, так как заболевание может развиться на фоне органических причин.

Во время комплексного обследования исключают болезнь Альцгеймера, сосудистую и другие виды деменции, заболевания щитовидной железы и др. Для этого используют различные лабораторные и инструментальные методы.

Важным фактором риска развития депрессии у людей является алкогольная или наркотическая зависимость. Ее выявляют при беседе с больным.

Подходы к лечению

Как избавиться от хронической депрессии и предупредить ее рецидивы в дальнейшем? Для этого необходимо использовать комплексную терапию, включающую в себя психотерапевтические мероприятия, лекарственные препараты и изменения в образе жизни. Терапию при дистимии проводят амбулаторно. Если у пациента имеются галлюцинации или признаки бреда, то его госпитализируют в психоневрологический стационар до устранения указанных симптомов.

Важное значение для успешного лечения имеет образ жизни. Врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • нормализовать режим работы и отдыха;
  • увеличить время ночного сна до 8 часов в день;
  • избегать стрессов в личной и профессиональной жизни;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • исключить вредные привычки: табакокурение, употребление спиртных напитков и т. д.

Медикаментозная терапия

Психофармакологические средства используются у всех больных с признаками хронической депрессии. Наиболее часто используют антидепрессанты. Эта группа медикаментов позволяет улучшить настроение, снизить психологическое напряжение и чувство страха.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавитьсяАнтидепрессанты применяемые в терапии депрессии

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, выраженности клинических симптомов и наличия сопутствующих патологий. Наиболее часто используют следующие типы препаратов:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Прозак, Золофт и др.), увеличивающие уровень нейромедиатора в тканях головного мозга. Лекарственные средства данной группы отличаются высокой эффективностью и безопасностью для пациентов любого возраста.
  • Классические препараты из группы трициклических антидепрессантов — Амитриптилин, Анафранил и т. д. Также влияют на уровень нейромедиаторов, но имеют более высокую вероятность развития побочных эффектов во время терапевтического курса.

Антидепрессанты требуют длительного использования. Лечебный эффект наблюдается через 3-5 недель регулярного приема. Психиатры рекомендуют придерживаться назначенного лечения минимум 6 месяцев.

Этого времени достаточно для достижения стойкого результата. Самостоятельно приобретать и использовать психофармакологические препараты запрещено.

Читайте также:  Трипанофобия: что делать с боязнью уколов, как избавиться от страха шприцов

Их нерациональное применение может стать причиной развития различных побочных эффектов, вплоть до ухудшения психического состояния.

Помимо антидепрессантов, врач может назначить и другие лекарственные средства:

  • Транквилизаторы – уменьшают чувства страха и тревоги. Наиболее часто назначают Мидазолам, Оксазепам и их аналоги. Назначаются с минимальной терапевтической дозы, которая постепенно корректируется врачом в процессе лечения.
  • Ноотропы (Пирацетам, Фенотропил и др.) – обеспечивают нормализацию обменных процессов и восстанавливают баланс нейромедиаторов в нервной ткани. Требуют длительного применения. Приводят к восстановлению внимания, памяти и других когнитивных функций.
  • При выраженном бреде и галлюцинациях назначают нейролептики, как правило из группы атипичных препаратов. К ним относят Рисперидон и его аналоги. Препараты устраняют острую симптоматику и предупреждают ее рецидив.

Также больным рекомендуются посещать лечебный массаж, занятия по ЛФК и посещать физиотерапевтический кабинет. Указанные методы воздействия обеспечивают снижение стресса, улучшение настроения и нормализацию состояния пациента.

Посещение психотерапевта

Психотерапия — важная часть комплексного лечения у пациентов с признаками хронической депрессии. Больной нуждается в постоянных психотерапевтических сеансах. Высокой эффективностью обладают различные школы психотерапии: когнитивно-поведенческая, позитивная, психоанализ и др.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Регулярные индивидуальные или групповые занятия с психотерапевтом обеспечивают следующие эффекты:

  • устранение негативного взгляда на жизнь, свойственного для хронической депрессии;
  • улучшение социальной адаптации, так как специалист обучает больного выстраиванию отношений с окружающими людьми;
  • устранение страхов и невротических конфликтов, вызывающих симптомы болезни;
  • снижение влияния когнитивных ошибок, приводящих к низкой самооценке, избеганию социума и др.

Помимо личной и индивидуальной психотерапии, широко используется семейный тип лечения. Особенно важно это в случае возникновения дистимии у детей или партеров. Психокоррекция отношений в этих случаях снижает уровень стресса и устраняет межличностные конфликты.

Прогноз

Прогноз при хронической депрессии благоприятный. При раннем обращении за медицинской помощью, проведении комплексного обследования и назначения эффективного лечения, симптомы дистимии исчезают через 1-3 месяца. После выздоровления больной должен продолжать психотерапевтические консультации для предупреждения рецидивов.

Если больной длительное время не обращался к врачу или пытался лечиться самостоятельно, выраженность симптомов депрессии увеличивается.

В этом случае требуется длительная медикаментозная терапия с применением антидепрессантов и транквилизаторов. Средняя продолжительность лечения до устранения симптомов — 6-8 месяцев.

Прием лекарственных препаратов и индивидуальная психотерапия продолжаются в течение 12 месяцев и более, в зависимости от выраженности симптомов.

Профилактика заболевания

Психические заболевания требуют длительного лечения. Поэтому врачи отмечают важность профилактики, позволяющей предупредить их возникновение. Основные профилактические рекомендации для снижения риска развития хронической депрессии следующие:

  1. Избегать острого и хронического стресса.
  2. Нормализовать психологический климат в семье и на работе. Частые конфликты приводят к изменениям в нейромедиаторных системах и создают предпосылку для развития симптомов дистимии.
  3. Отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя и наркотических средств.
  4. Нормализовать питание. Продукты должны содержать большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для работы головного мозга и внутренних органов.
  5. Регулярно заниматься спортом, преимущественно аэробными нагрузками: бег, плавание, велосипед и др.
  6. При наличии органических заболеваний соблюдать назначения врачей и придерживаться подобранной схемы лечения.

При возникновении симптомов дистимии, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Депрессия у детей

Источник: https://ponervam.ru/hronicheskaya-depressiya.html

Признаки хронической депрессии. Как избавиться от хронической депрессии. Самыми распространенными симптомами являются

Хроническая депрессия — это эпизоды, которые периодически или постоянно присутствуют в жизни пациента. Обычно речь идёт о расстройстве, которое длится более двух лет. Если больной обращался к психотерапевтам, и те пытались вылечить его, а общий срок терапии более года, то, скорее всего, хроническую форму приобрела рекуррентная депрессия.

А это означает, что по отношению к болезни применялись различные схемы терапии, но они не дали ожидаемого эффекта. Если же больной никогда ранее за помощью не обращался, то факт долгого течения расстройства можно установить только с его слов, поэтому про хроническую форму можно вести речь лишь с этой оговоркой.

Другое название этого состояния — дистимия.

Депрессия считается хронической, если депрессивные состояния повторяются регулярно в течении 2 лет

Хроническая депрессия симптомы имеет по большей части такие же, как и какая-то другая.

Основными критериями выделения формы является проявление эпизодов в течение длительного времени, длительность самих эпизодов и наличие или отсутствие между ними интерфазы. Так же следует учитывать монополярный тип расстройства.

Биполярное аффективное тоже может иметь хроническую форму, но это автономное явление, хотя депрессивные эпизоды могут быть точно такими же.

Для постановки диагноза «дистимия», которая имеет код МКБ 10 F34.1, нужно, чтобы прослеживалось хотя бы три критерия из этого списка:

  1. упадок сил, быстрая утомляемость, отсутствие активности и энергичности;
  2. нарушение сна;
  3. потеря доверия к себе — телу и интеллектуальным способностям;
  4. сложности с концентрацией внимания на чём-то одном;
  5. слезливость;
  6. ангедония;
  7. неуверенность в завтрашнем дне, которая приобретает болезненные формы;
  8. уверенность в том, что не получится справиться с обычными рутинными проблемами, которые возникают в жизни;
  9. разрыв социальных связей, склонность к изоляции;
  10. молчаливость.

К дистимии относят депрессию меланхолического и тревожного типа, но за исключением лёгкой или неустойчивой тревожной депрессии, которая имеет отдельный код МКБ 10 F41.2.

Так же включаются и депрессивные невроз, и расстройство личности, невротическая депрессия. Исключают же резидуальную шизофрению и реакцию утраты, которая длится менее двух лет.

Ещё исключению подлежит рекуррентное депрессивного расстройство лёгкой формы F33.0.

Лечение хронической депрессии — это задача очень сложная. Иногда больные испытывают дискомфорт всю свою жизнь.

Течение расстройства связано с двумя основными типами:

  • соматизированная дистимия
    ;
  • характерологическая
    .

Катестетическая (соматическая) дистимия

В первом случае больные постоянно жалуются на плохое самочувствие.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

При хронической депрессии человек может жаловаться на плохое самочувствие

Часто они рассказывают о проблемах, которые очень напоминают те, что прослеживаются у людей с диагнозом «вегетососудистая дистония»:

  • тахикардия или стенокардия;
  • одышка и спазмы;
  • запоры;
  • плохой сон;
  • слезливость.

Подавленность и чувство тревоги сопровождаются яркими физическими проявлениями. Холод под ложечкой, который возникает у всех в момент испуга, но без испуга, а только от тревоги, или жжение в области гортани. В эмоциональной сфере ангедония и вялость может сочетаться с активным наблюдением за своим физическим состоянием.

Характерогенная дистимия

Второй тип связан с тем, что признаки хронической депрессии плотно сливаются с особенностями самого человека.

Справедливым становится уже ведение речи о том, что мы имеем дело с конституционально-депрессивным типом личности, а не просто с хронической депрессией.

С годами у больных складывается устойчивый комплекс симптоматики, а в результате этого формируется определённое мировосприятие. Некоторые исследователи называют его комплексом неудачника, но это не совсем верно.

Склонность отыскивать во всём негативную сторону с таким же успехом можно назвать философским мировосприятием. И неизвестно, чего тут больше — тяги к трагизму или изначальной склонности к видению реальной природы вещей.

Когда-то в христианстве обычный материальный мир, повседневную реальность, называли юдолью скорби, буддизм же исходит из того, что страдание существует. Это одна из благородных истин Дхармы.

Весь вопрос в том до какой степени осознание этого факта сковывает руки, лишает способности решать те задачи, которые ставит жизнь.

Если осознание того, что мы неизбежно умрём, а международная политика всё чаще основывается на праве силы, что тяга к наживе и ложь пронизывает все сферы бытия, приводит к конструктивным решениям, то вряд ли стоило бы говорить про расстройство. Это было бы видение правды… Однако в случае с дистимией дела обстоят иначе.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Люди, страдающие от депрессии, во всем видят только негатив

Конституционально-депрессивный тип личности заставляет человека про любой проект сказать «это невозможно, это долго, трудно, мучительно, не нужно и опасно». При этом такие люди не лодыри.

Дело не в том, что они бездельники, а в преобладании в мышлении тенденции видеть преимущественно тёмные стороны вещей.

И их можно понять, ведь они очень быстро устают от любой работы, на самом деле испытывают тревогу без причины и не могут радоваться.

Другая характерная черта — это опустошенность. Такое впечатление, что из человека вынули что-то, что очень нужно для жизни. Даже находясь рядом можно почувствовать подавленность.

В последнее время наблюдается тенденция рассматривать конституционально-депрессивный тип не в качестве индивидуальных особенностей темперамента или характера, но как следствия психического расстройства. Отмечено, что возникает оно чаще у женщин и может быть следствием перенесённой душевной травмы или какого-то соматического заболевания.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Пребывая в депрессии, человек чувствует себя опустошенным

Лечение

Если бы расстройство ему поддавалось с лёгкость, то про хроническую форму и речи бы не было. В медикаментозном плане используются практически все виды антидепрессантов. Время от времени схемы и типы препаратов меняются. У таких людей трудно добиться даже купирования симптомов, не говоря уже про полное исцеление.

Используют традиционные трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, обратимый ингибитор МАО типа А моклобемид. Иногда практикуют и метод при котором к схеме прибавляются ещё и вещества, которые усиливают действие антидепрессантов, но сами ими не являются.

Обычно в медицинских статьях можно прочесть о том, что важную роль играет психотерапия, которая не относится к психофармакотерапии. И чаще всего упоминается когнитивный подход.

Это связано с тем, что бихевиоральная и когнитивная терапия имеют наибольшую популярность в США. Это вполне понятно, поскольку они дают практическую пользу вне выявления причин дискомфорта и расстройства.

Последнее могло бы занять слишком много времени, а когнитивно-поведенческий подход учит людей как раз тому, как жить прямо такими, какие они есть.

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Медитация — отличная профилактика депрессии, но для лечения хронической формы она вряд ли подойдет

Читайте также:  Понятие пунктуальности у человека: что это такое, как выработать в себе качество

На самом деле спектр применяемых методов может быть куда шире. Основная проблема в том, что не все из них могут оказаться доступными для больных. Безусловно положительный эффект дали бы применения методов аутотренинга, телесно-ориентированной психотерапии, йоги, цигуна, медитаций.

Однако очень трудно представить себе практикующего какие-то упражнения человека с хронической депрессий. Чаще всего всё это отвергается прямо «на взлёте» как раз из-за внутреннего стремления давать негативную оценку любым новым делам, проектам и идеям, которые требуют приложения усилий.

Хроническая депрессия, хоть и считается легким видом депрессии, является достаточно коварным заболеванием, способным испортить жизнь как самому больному, так и его окружению.

Постоянные изменения в настроении и длительные симптомы патологии затрудняют адаптацию человека в обществе.

Заболевание нельзя в полной мере назвать психическим расстройством, но лечить его необходимо, не дожидаясь серьезных последствий.

Сущность проблемы

Хроническая депрессия или дистимия представляет собой легкую депрессивную форму, характеризующуюся длительным сроком протекания. Диагноз ставится, если заболевание продолжается более 2 лет у взрослых и дольше 1 года в детском возрасте.

Наиболее часто такое депрессивное состояние берет начало в молодые годы, но наблюдаются случаи и появления его в зрелом возрасте. Чаще патологией страдают женщины.

Правда, узнает человек о своем заболевании, как правило, после того, как оно развивается несколько лет.

Если глубокая депрессия (острая форма) способна полностью выбить человека из повседневной жизни, то хроническая ее разновидность редко приводит к полной изоляции. Обычно человек в состоянии поддерживать контакт с другими людьми и более или менее сохранять положение в обществе. Он просто со стороны кажется несчастным, а порой переутомленным физически.

Источник: https://lady-rose.ru/priznaki-hronicheskoi-depressii-kak-izbavitsya-ot-hronicheskoi/

Хроническая депрессия: причины, симптомы, лечение и профилактика

СОДЕРЖАНИЕ

Чувствуетеапатию, тревогу, хочется плакать? Замучила одышка, тахикардия? Давно страдаетеот запоров и бессонницы? А нет ли у вас депрессии?!

Впоследние годы все чаще и чаще можно услышать фразу «у меня депрессия». Кто-тоупотребляет ее с целью обозначить легкое недомогание или апатию. А кто-товсерьез нуждается в помощи специалистов.

Что такое хроническая депрессия?Речь идет о комплексе симптомов, которыепроявляются тяжелым психическим расстройством, вызванным грустью, стрессовойситуацией, постоянной усталостью, пессимистическим настроением и другимипричинами.

Длится подобное расстройство более 2-ух лет. Что интересно,распознать людей, страдающих от хронического психического расстройства,зачастую непросто.

Они, как правило, продолжают вести привычный образ жизни, недемонстрируют типичные признаки серьезного психического нарушения.

В зависимости от степени выраженности симптомов расстройство может бытьлегким, умеренным, средней тяжести и тяжелым. Часто депрессию называют дистимией.

В соответствии с обновлённой версией классификации психическихзаболеваний (2013 года), дистимия — это подвид хронической депрессии, расстройство,которое характеризуется ощущением подавленности, яркой симптоматикой. Чащевсего больные просто уходят в себя.

Как распознать хроническую депрессию

Заболевание может развиваться соматизированным или характерологическимпутем.

В первом случае мы имеем дело с резким ухудшением общего самочувствия:появлением тревожности, учащенного сердцебиения, плаксивости, нарушениемпищеварения и сна.

Во втором случае настроение становится пессимистическим,возникает фрустрация, хандра, меланхоличность, агедония (исчезаетжелание получать удовольствие).

  • Как только человек теряет вкус к жизни, большую часть времени находитсяв подавленном настроении, это является признаком того, что он стал илистановится заложником тяжелого психологического недуга — депрессии.
  • Не стоитпутать психическое расстройство с хронической усталостью, которая проявляется вслабости, вялости и появляется в результате длительных перегрузок.
  • В первом случае речь идет о:
  • серьезномзаболевании, известном человечеству на протяжении несколько веков;
  • блокировкенейромедиаторов;
  • аффективном(эмоциональном) расстройстве.

Во втором случае речь идет о:

  • новомявлении, зафиксированном врачами в 1988 году;
  • невозможностикачественно отдохнуть, полноценно выспаться;
  • телесныхпроцессах.

Синдромпатологической усталости может стать причиной депрессивного расстройства. Инаоборот.

Причинывозникновения хроническойдепрессии

Врачи выделили целую группу заболеваний неврологического характера, которые могут вызвать депрессию:

  • опухоль головного мозга;
  • цефалгии;
  • болезнь Альцгеймера;
  • сосудистая патология;
  • отсутствие речи после черепно-мозговой травмы;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • энцефалопатия.

Кто страдает от депрессии? В зоне риска находятся многие люди разных возрастов.В основном это меланхолики, трудоголики и люди пожилого возраста.

Больше всего депрессии подвержены те, кто:

  • ухаживают за лежачими больными;
  • не справляются с серьезной учебной или рабочей нагрузкой;
  • страдают от бессонницы;
  • не имеют возможности самореализоваться;
  • увлекаются спиртным;
  • переживают развод, насилие или смерть близкого человека;
  • не удовлетворены своей внешностью;
  • видят мир в серых тонах;
  • не уверены в себе.

Среди главных факторов риска хронической депрессиистоит назвать стресс, психические и психологические проблемы, болезницентральной нервной системы, низкую самооценку, негативизм и фатализм, приёммедикаментов, блокирующих (серотонин).

Часто в тоску впадают жителимегаполисов, так как они особенно подвержены негативному влиянию сумасшедшегоритма жизни, недосыпа, высокой загрязненности воздуха, сидячей работы. Согласностатистике, представительницы прекрасного пола чаще страдают депрессией, нежелимужчины. Это объясняется их гормональными всплесками и повышенным уровнемтревожности.

Симптомы хроническойдепрессии

Как распознать присутствие «неявного врага»?

Хроническая депрессия проявляется как:

  • головная боль;
  • постоянная усталость;
  • расстройство сна;
  • снижение внимания;
  • нарушение координации;
  • расстройствопищевого поведения — отказ от еды или переедание;
  • ухудшение памяти;
  • неспособностьсконцентрироваться;
  • перепады настроения;
  • психотравмирующие переживания;
  • снижение самооценки;
  • повышенная чувствительность к шуму, яркому свету, громкимзвукам.

Больному крайне сложно справиться с проблемами на работе и дома. Поэтомуих решение он откладывает до лучших времен.

Главные же признаки проявления болезни – безразличие к жизни, желаниенаходиться в лежачем положении,постоянное чувство вины. И самое страшное – этомысли о суициде.

Если вызаметили у себя или у кого-то из родных, друзей любые три симптома (или больше)из перечисленных выше, бейте тревогу. Без помощи специалистов не обойтись.

Последствия депрессии

Чем же опасен рассматриваемый недуг? Многим:

  • Во-первых,хорионическая депрессия проходит незаметно. Столь «тихое» расстройство незамечают не только окружающие, но и сам больной.
  • Во-вторых,рецидив заболевания может возникнуть в любой момент.
  • В-третьих,психическое расстройство может лишить человека жизни или нанести непоправимыйвред здоровью.

 Поэтому крайне важно своевременнодиагностировать болезнь.

Хроническая депрессия: диагностика и терапия

Обнаружитьковарного невидимого врага можно. Достаточно обратиться за помощью кспециалисту — врачу-психотерапевту. В ходе проведенной беседы он сможетдиагностировать наличие или отсутствие депрессивного расстройства.

Ещеобнаружить болезнь можно путем исследования собственного тела. Необходимо сдатьанализ крови и собрать такие показатели, как вес, рост, давление и пульс.Подобные меры позволяют определить наличие дисфункций, вызванных вреднымипривычками или гиперфункцией щитовидной железы.

Вас интересует вопрос: как лечить заболевание?

Важнопонимать, что депрессия является многопричинным расстройством. А потомупобороть недуг можно, только применяя всесторонний подход. В этом случаетребуется лечение, направленное наустранение механизма и факторов развития психического расстройства.

Комплексный подход предполагает:

  • Использование медицинских препаратов. Среди самых известных антидепрессантов стоит назвать Бупропион, Тразодон, Миртазапин, селективные ингибиторы, так называемого, обратного захвата серотонина, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические препараты. Все они продаются строго по рецепту, потому как имеют побочные эффекты. Как правило, курс лечения составляет не менее 6 месяцев.
  • Психотерапевтическую помощь. Это могут быть индивидуальные, семейные или групповые сеансы, занятия. Способы их проведения зависят от конкретной ситуации. Кому-то нужно нормализовать мыслительный процесс, кто-то же заинтересован в устранении симптомов депрессии. Без помощи опытного психотерапевта больному сложно самостоятельно контролировать свои эмоции. Врач применяет разъяснение, внушение, убеждение.
  • Изменениеобраза жизни. Среди дополнительных мерследует отметить отказ от вредных привычек, помощь близких и родных, правильноепитание, соблюдение режима труда и отдыха.

Что делать, если назначенное и проведенное лечение оказалосьнеэффективным? В этом случае применяется электрошоковая терапия. В сложных случаях необойтись без электросудорожного лечения, магнитной стимуляции головного мозга.

В идеале человека в подавленном состоянии следует положить в стационар,где ему назначат курс реконструктивной психотерапии. От того, насколькозапущена болезнь, зависит продолжительность лечения.

Самолечение:как избавиться от хроническойдепрессии самостоятельно

Многих интересует, можно ли вылечить рассматриваемый недугсамостоятельно. Никто не мешает попробовать.

Возьмем для примера медитацию. Она успокаивает, стабилизируетэмоциональный фон. Это можно сказать и про йогу, методы аутотренинга.

Лечить недуг можно и своим отношением к нему. Вот 3 совета, которые помогают улучшить внутреннее состояние:

  1. Любите себя. Ухаживайте за своимтелом, балуйте подарками, покупками себя.
  2. Будьте открыты миру. Окружайте себясчастливыми и успешными людьми.
  3. Помогайте другим. Поддерживая тех,кто находится в более затруднительной ситуации, поможет забыть про личныепроблемы.

То есть,главное — заниматься тем, что отгоняет плохие мысли, дарит бодрость и позитив.Многие из тех, кто успешно справились с психическим расстройством, советуют неоставлять время на депрессию, а загрузить свой день по полной. Уж лучшепосвятить время приятным делам, чем оставить его на самоедство и тревогу.

Кому-то могут помочь молитвы. Знающие люди советуют обращаться за помощьюк Матроне Московской, Николаю Чудотворцу и, конечно, к Иисусу Христу. Посещениехрама, написание записочек о здравии – все приветствуется в данном деле.

Существуют и народные средства, помогающие избавиться от болезни. Но онидейственны, если мы говорим про лёгкую форму расстройства.

Во-первых, нужноналегать на продукты, которые способны повысить уровень серотонина (гормона счастья): ягоды, орехи, горький шоколад, баранину,говядину, куриную грудку, молочные продукты, сыры, яблоки, бананы.

Во-вторых, можно попить травяные настои изженьшеня, китайского лимонника, зверобоя, мелиссы, плодов боярышника.В-третьих, рекомендуется привлечь любимых питомцев. Доказано, что домашние животныеотлично помогают справляться с хандрой.

Профилактикапсихического расстройства

Как илюбое иное заболевание, депрессию легче предупредить, чем потом лечить.

Конечно,100% защиты от этого недуга не существует. Но следование простым рекомендациямпозволяет минимизировать риск появления болезни.

Профилактические меры:

  1. Полноценныйотдых. Не стоит забывать про перерывы на работе, выходные и отпуск. Важен икаждодневный здоровый сон.
  2. Отказот вредных привычек. Имеются в виду не только никотин и алкоголь, но ичрезмерное употребление кофеина.
  3. Полноценноепитание. Необходимо исключить фастфуд, отказаться от полуфабрикатов. Менюдолжно быть разнообразным, рацион – сбалансированным.
  4. Физическаянагрузка. Тело нуждается в ежедневной нагрузке. Поэтому не стоит забывать пропрогулки, плавание, фитнес, бег, велоспорт и т.д.
  5. Здоровыеотношения и хороший секс. Когда в семье царит спокойствие, то жизнь наполняетсяяркими красками, грустить совсем не хочется.
  6. Хобби.Для хорошего настроения достаточно 15 минут в день посвящать любимому делу.

Источник: https://myhalphand.ru/chto-takoe-hronicheskaja-depressija-kak-borotsja-priznaki-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию