Как вылечить дизартрию?
В процессе установления диагноза логопед в обязательном порядке проводит исследование особенностей нарушения звукопроизношения, а также обращает внимание на общее состояние речи. Как правило, лечение дизартрии у детей практикуется как комплексное воздействие на ту причину, которая спровоцировала данный симптом
Также комплексная терапия включает применение специальных логопедических методик, выполнение упражнений, способствующих развитию мелкой моторики. Практикуется регулярная лечебная физкультура. Подробную схему, как лечить дизартрию в каждом конкретном случае, разрабатывает лечащий врач
Как правило, лечение дизартрии у детей практикуется как комплексное воздействие на ту причину, которая спровоцировала данный симптом. Также комплексная терапия включает применение специальных логопедических методик, выполнение упражнений, способствующих развитию мелкой моторики. Практикуется регулярная лечебная физкультура. Подробную схему, как лечить дизартрию в каждом конкретном случае, разрабатывает лечащий врач.
Если у ребенка наблюдается тяжелая форма дизартрии, то ему необходимо наблюдение специалистов в специализированных учреждениях для детей. Стертую дизартрию можно лечить в амбулаторных условиях. Однако требуется регулярное наблюдение со стороны разных специалистов — логопеда, невролога, психолога. Медикаментозного лечения, которое способно значительно улучшить состояние людей с таким нарушением речи, на сегодняшний день не существует.
Родители не должны полагаться исключительно на врача. Логопед всегда рекомендует им прилагать все усилия, чтобы стимулировать ребенка с дизартрией говорить правильно. Поэтому и упражнения, и массаж, и специальные занятия нужно регулярно выполнять и в домашних условиях. Специалисты рекомендуют начинать лечение детей с дизартрией как можно раньше, чтобы к периоду поступления в школу ребенок мог уверенно себя чувствовать и адаптироваться в условиях детского коллектива.
Иногда детям с таким симптомом показано обучение в специальных логопедических группах в детском саду или в школе. В коллективе можно получить ощутимый эффект от использования специальных игровых методик. Также современные логопеды широко используют специальные компьютерные программы.
Лечение дизартрии у взрослых людей заключается в терапии того заболевания, которое ее спровоцировало. Практикуются также тренировки артикуляции с помощью специальных упражнений, массаж.
В последнее время дизартрия у детей — диагноз не редкий, но неизменно пугающий родителей. Это нарушения в произношении слов из-за недостаточной иннервации (связь тканей и клеток с нервными окончаниями) речевого аппарата. При этом наблюдается ограниченная подвижность губ, языка, мягкого нёба и других органов речи, что затрудняет артикуляцию (произношение).
Причины дефекта могут быть разными, поэтому при первых же симптомах требуется пройти соответствующее обследование и начать лечение. Итак, детская дизартрия: что это такое, какие формы она может приобретать и каков предполагаемый прогноз на будущее?
Коррекция дизартрии с упражнениями
Борьба с заболеванием должна носить комплексный характер. Чтобы добиться положительного результата, необходимо сочетать логопедическую работу с использованием лекарственных средств. Большое значение несёт массаж лица и языка, а также физиолечение.
Подбор упражнений для пациента осуществляет врач. Часть из них можно осуществлять в домашних условиях. Процесс рекомендуется выполнять ежедневно. Так, если пациент хочет ускорить излечение от патологии, он должен ежедневно, стоя перед зеркалом, повторять движение губ и языка окружающих. Дополнительно используются приемы речевой гимнастики, в перечень которых входит:
- оскал зубов;
- открытие и закрытие рта;
- вытягивание губ в трубочку;
- удержание рта в открытом состоянии;
- выдергивание изо рта марлевой повязки, припущенной зубами.
Дополнительно проводится артикуляционная гимнастика. Изначально применяются пассивные методы. Они выполняются с помощью механического воздействия. А затем производится активно-пассивная гимнастика. Затем осуществляются только активные действия. Процедура выполняется под руководством логопеда. Суть пассивной гимнастики языка состоит в выведении его вперед и втягивании назад. Дополнительно можно поднимать орган вверх и опускать вниз. Эксперты советуют придавливать кончик языка к одной полости рта, затем поднимать к твердому нёбу. Пользу несут и лёгкие движения из стороны в сторону. Суть пассивной гимнастики губ состоит в собирании верхней и нижней из них вместе. Дополнительно рекомендуется вытягивать губы в трубочку. Затем пациент может поочередно поднимать верхнюю и нижнюю губу. Еще одним упражнением выступает создание разных укладов губ, требующихся для произнесения гласных звуков.
Параллельно выполняется точечный массаж. Для этого 5-6 секунд надавливают на точку в нужном районе, выполняя круговые движения. Процедура осуществляется против часовой стрелки. Манипуляция начинается в центре, а затем движение смещается к их углам.
Спастическая форма дизартрии
Возникающая вследствие двустороннего повреждения верхних двигательных нейронов, а также поражения кортикобульбарных путей передачи нервных импульсов спастическая форма дизартрии проявляется:
- слабостью лицевых мышц и снижением диапазона движения артикуляционного аппарата;
- спастичностью и повышением тонуса мышц лица;
- протрузией (выпадением) языка;
- гиперактивным рвотным рефлексом;
- замедлением темпа речи;
- напряжением голоса с повышением или снижением его громкости при общей монотонности речи;
- прерывистым дыханием при разговоре;
- гиперназальностью произношения.
Люди со спастической формой дизартрии произносят звуки «размазано» и обычно выражаются короткими фразами; нередко у них бывают трудности с глотанием (дисфагия).
Наиболее частыми причинами спастической дизартрии считаются спастический паралич, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз (болезнь Шарко или Лу Герига), а также закрытые черепно-мозговые травмы.
Общество
БезопасностьГражданские права и свободыИскусство(Музыка)Культура(Этика)Мировые именаПолитика(Геополитика)(Идеологические конфликты)ВластьЗаговоры и переворотыГражданская позицияМиграцияРелигии и верования(Конфессии)ХристианствоМифологияРазвлеченияМасс МедиаСпорт(Боевые искусства)ТранспортТуризмВойны и конфликтыАрмияВоенная техникаЗвания и награды
Лечение
Общий курс лечения дизартрии требует комплексного подхода. Только так удастся добиться выздоровления ребенка. Понадобится сочетать медикаментозную терапию, коррекцию логопеда, а также домашнюю реабилитацию. Стертая форма дизартрии у детей вызывает меньше всего сложностей и излечивается очень быстро. В более тяжелых случаях сроки лечения могут затянуться, а гарантированных положительных изменений нет.
Методы терапии
От родителей требуется проявление максимальной ответственности
Очень важно сделать все, чтобы медикаментозное лечение соответствовало назначениям врача. Как правило, назначают прием таблеток от основного заболевания, связанного с неврологией, а также ноотропных лекарств (Энцефабол, Семакс, Фенибут, Глицин, Церебролизин и другие)
Это также поможет стимулировать интеллектуальную активность, улучшить память, повысить желание узнавать что-то новое.
Дополнительно применяют иные способы лечения:
- Массаж;
- Лечебные ванны;
- Физкультура с лечебным уклоном;
- Иглоукалывание;
- Физиотерапия;
- Механотерапия;
- Изотерапия;
- Гирудотерапия;
- Пескотерапия;
- Дельфинотерапия.
Все это оказывает серьезное влияние на ребенка. При правильном подходе положительные изменения не заставят себя ждать.
Логопедическое лечение
Работа логопеда будет заключаться в проведении специальных занятий с ребенком. Часто они проходят в группе из нескольких детей, что положительно сказывается на их эффективности. Врач создает личную речевую карту ребенка, где отображаются результаты исследований, и происходит четкое планирование будущих занятий.
Основные упражнения:
- Развитие мелкой моторики с помощью игр и гимнастики;
- Улучшение артикуляционной моторики с помощью гимнастики и специального массажа;
- Нормализация речевого дыхания с помощью гимнастики;
- Коррекция произношения различных звуков, закрепление знаний;
- Повышение выразительности произношения фраз и предложений;
- Обучение навыку общения с окружающими.
При качественных занятиях после нескольких недель будет заметен положительный результат. Однако он потребует закрепления.
Домашняя реабилитация
После консультации со своим лечащим врачом можно начать выполнение домашних упражнений. Это поможет усилить эффективность основной терапии. Нужно выполнять поочередно следующие упражнения:
Гимнастика для щек и губ.
Надуть губы и щеки. Затем выполнить то же самое только со щеками, поочередно. Втянуть их. Изобразить всасывающие движения. Повибрировать губами.
Гимнастика челюсти.
Открыть и закрыть рот, щелкнув зубами
Прикусить и держать марлю, которую должен осторожно постараться вытащить взрослый, постепенно наращивая силу тяги.
Гимнастика языка.
Облизнуть губы. Положить кусок сахара за щеку, рассосать его.
Дополнительно можно тренироваться на произношении скороговорок.
Симптомы
При дизартрии в любом возрасте происходит нарушение речевой деятельности, вызванное ослаблением связи клеток и тканей речевого аппарата с нервными окончаниями. Это, в свою очередь, изменяет ритм дыхания в момент речи, делая его прерывистым и учащенным.
Речь дизартрика отличается нечеткостью и непонятностью. В зависимости от стадии дизартрии наблюдаются нарушения речи разной степени тяжести. Так, стертая дизартрия у детей дошкольного возраста и у взрослых характеризуется малозаметными нарушениями в произношении тех или иных звуков. Дальнейшие этапы развития заболевания отличаются более явными дефектами речи (пропуски звуков, замедленность речи). Наиболее тяжелая стадия дизартрии характеризуется параличом мышц речевого аппарата и как следствие неспособностью пациента к речи.
Артикуляционные нарушения проявляются, как правило, в повышении или понижении тонуса мышц речевого аппарата. При повышенном тонусе наблюдается напряженность мышц лица, шеи, губ и языка. В случае если болезнь протекает при пониженном мышечном тонусе, проявляется вялость в мышцах языка и губ. Губы и рот приоткрыты, характерно обильное выделение слюны.
В случае если диагностирована дизартрия у ребенка, как следствие происходит искажение слухового восприятия речи и другие нарушения, что вызывает развитие сопутствующих речевых отклонений смежного характера и отклонения в общем развитии ребенка.
Обычно дизартрию у ребенка выявляют не раньше 5 летнего возраста. Как правило, стертая дизартрия характеризуется нарушениями речи, которые заметны мало и легко поддаются коррекции, так что дети могут обучаться в обычных образовательных учреждениях. В случае если дизартрия у ребенка протекает в тяжелой форме, необходимо определить малыша в специализированные учебные заведения.
При дизартрии в дошкольном возрасте лечение должно начаться немедленно. Выявить заболевание самостоятельно в домашних условиях бывает сложно, так как в этом возрасте дети только формируют свои речевые особенности, и допущение ошибок вполне естественно
Родителям следует обратить внимание на некоторые другие факторы. Так, у детей, у которых возможен дизартрический компонент, нарушена мелкая моторика рук, что вызывает сложности с завязыванием шнурков, застегиванием пуговиц или молний, лепкой из пластилина и т.д
Более того, даже стертая форма дизартрии у детей вызывает ослабление лицевых мышц и мышц речевого аппарата, вследствие чего лицо ребенка может выглядеть вяло, рот обычно приоткрыт, а недостаточный тонус мышц языка создает препятствия при звукопроизношении.
Классификация
Различать заболевание принято по двум основным направлениям: по характеру двигательных нарушений (спастическая, паретическая, смешанная) и степени выраженности отклонений (легкая, средняя, тяжелая).
Спастическая форма выражается напряженностью дыхательных мышц и мышцы губы, спастическим парезом языка, ухудшением тонуса мягкого неба. При этом речь становится монотонной, имеющей назальный оттенок. Между периодом дыхания, формированием голоса, артикулированием отмечается продолжительный латентный период. Артикуляция беззвучная, в речевой мускулатуре нет продолжительного покоя, движение языка ограничено, губы спазмированы, наблюдается напряженная улыбка. Глотательные, сосущие движения нарушены. Дыхание аритмичное, выдох слабый, короткий. Периодически можно слышать на выдохе речь. Темп ее бывает быстрым, но без постоянного ритма. Дети говорят от спазма к спазму, употребляя намеренно короткие фразы. Четко разобрать подобную речь бывает очень проблематично, что зависит от силы голоса. Смысловые звуковые свойства не нарушены.
Паретическая форма возникает прежде всего при гипотонии речевой и скелетной мускулатуры, хотя во время произвольного движения отмечается нарастание тонуса. Сохраняется парез губной, язычной мышцы, неба. Больному бывает сложно переключиться с одного на другое движение, то есть сменить позу. Движения артикуляционного аппарата и дыхания асинхронны. Возможны оральная синкинезия и повышенное слюноотделение. Вдох бывает коротким, выдох – слабым. Отмечается тихий, слабый голос. Отдельные звуки могут хорошо произноситься, но во время разговора они смазаны. Пища употребляется, но есть изменение координации жевательных движений.
При смешанной форме, которая диагностируется чаще всего, у одной группы мышц наблюдается повышенный тонус (губ, щек), а у языка – расслабленность.
Классификация учитывает различную степень нарушения артикуляционной и речевой моторики. Всего их выделяют три:
- Легкая степень – основным дефектом тут бывает нарушение фонетической составляющей речи.
- Средняя степень – присутствует амимичность, то есть отсутствует активность мимической мускулатуры. У детей не получается вытянуть губы, надуть щеки, сомкнуть плотно губы. Наблюдается выраженный дефект произношения, невнятная речь. У ребенка поздно развивается речь (ближе к дошкольному периоду – 5-6 годам). Из-за этого дети просто не успевают набраться достаточного опыта речевого общения. Ребенку очень сложно бывает не только общаться со сверстниками, но и успешно проходить курс обучения по школьной программе. Современные специализированные школы обладают всеми возможностями полноценной учебы школьников с данной патологией, проявляющейся выраженными нарушениями речи. К каждому ученику здесь применяется персональный подход.
- Тяжелая степень или анартрия, когда диагностируется глубокое мышечное поражение, сопряженное с полным бездействием речевого аппарата.
См. также
- Образ тела
- Схема тела
- Анорексия
- Генерализованное тревожное расстройство
- Дисморфомания
- Ипохондрия
- Обсессивно-компульсивный синдром
- Симптом Ван Гога
- Социальная фобия
- Шизофрения
- Танорексия
- Тату-зависимость
Диагностика дизартрии
При диагностике наибольшую трудность вызывает разграничение дислалии от псевдобульбарной или корковой формы дизартрии.
Стертая форма дизартрии является пограничной патологией, которая находится на рубеже между дислалией и дизартрией. В основе всех форм дизартрии лежат всегда очаговые поражения мозга с неврологической микросимптоматикой. Вследствие этого для постановки правильного диагноза нужно проводить специальное неврологическое обследование.
Также следует разграничивать дизартрию от афазии. При дизартрии нарушена техника речи, а не праксические функции. Т.е. при дизартрии больной ребенок понимает написанное и услышанное, может логично выражать свои мысли, несмотря на дефекты.
Постановка дифференциального диагноза происходит на основании общего системного обследования, разработанного отечественными логопедами, с учетом специфики перечисленных неречевых и речевых нарушений, возраста, психоневрологического состояния ребенка. Чем младше ребенок и чем меньше его уровень речевого развития, тем более значим в диагностике анализ неречевых расстройств. Поэтому сегодня, основываясь на оценке неречевых расстройств, разработаны способы раннего выявления дизартрии.
Наличие псевдобульбарных симптомов – это наиболее частое проявление дизартрии. Его первые признаки можно выявить даже у новорожденного. Такая симптоматика характеризуется слабостью крика или вообще его отсутствием, нарушением сосательного рефлекса, глотания или их полное отсутствие. Крик у больных детей на продолжении длительного времени остается тихим, часто с носовым оттенком, плохо модулированным.
Дети при сосании груди могут захлебываться, синеть, иногда молоко может вытекать из носа. В более тяжелых случаях ребенок в первое время вообще может не брать грудь. Кормление таких детей происходит через зонд. Дыхание может быть поверхностным, часто аритмичным и учащенным. Такие нарушения сочетаются с подтеканием молока изо рта, с лицевой асимметричностью, отвисанием нижней губы. Вследствие этих расстройств ребенок не может захватить соску или сосок груди.
По мере взросления ребенка все больше проявляется недостаточность интонационной выразительности крика и голосовых реакций. Все звуки, издаваемые ребенком, отличаются однообразностью и появлением позже нормы. Ребенок, страдающий на дизартрию, на протяжении длительного времени не может кусать, жевать, может давиться твердой пищей.
С взрослением ребенка постановка диагноза происходит на основании следующих речевых симптомов: устойчивых дефектов произношения, недостаточности произвольной артикуляции, голосовых реакций, неправильности расположения языка в ротовой полости, расстройства голосообразования, речевого дыхания и задержки развития речи.
К основным признакам, по которым проводят дифференциальную диагностику, относят:
— наличие слабовыраженной артикуляции (недостаточное загибание кончика языка вверх, тремор языка и др.);
— наличие просодических расстройств;
— наличие синкинезии (например, движения пальцев рук, которые возникают при движениях языком);
— замедленность темпа артикуляций;
— трудность удержания артикуляции;
— трудность в переключении артикуляций;
— устойчивость нарушений произношения звуков и затруднение автоматизации поставленных звуков.
Также правильный диагноз помогают установить функциональные пробы. Например, логопед просит ребенка открыть рот и высунуть язык, который следует удерживать неподвижно посередине. Одновременно с этим ребенку показывают передвигаемый в боковом направлении предмет, за которыми ему нужно следить. О наличии дизартрии при этой пробе свидетельствует движение языка в сторону, в которую двигаются глаза.
При обследовании ребенка на наличие дизартрии необходимо особое внимание уделять состоянию артикуляции в покое, при движениях мимики и общих движениях, в основном артикуляционных. Необходимо обратить внимание на объем движений, их темп и плавность переключения, соразмерность и точность, наличие оральных синкинезий и др
Лечение дизартрии
Поскольку дизартрия может являться проявление самых разных расстройств нервной системы, то и единой схемы лечения этой патологии не существует. Ребенка, прежде всего, должен обследовать врач невропатолог. Он же и осуществляет лечение. Занятия с логопедом являются в этом случае вспомогательными, они входят в комплекс лечебных мероприятий, куда также включается:
- медикаментозное лечение. После постановки клинического диагноза врач-невропатолог определяет очередность лечебных мер, назначает медицинские препараты и т.д. Все это осуществляется с учетом тяжести основного неврологического заболевания, а также возраста ребенка. Следует помнить, что таблетки от дизартрии не существует. Лекарственные препараты, используемые при терапии, устраняют основные симптомы патологии и облегчают состояние маленького пациента, делая его более восприимчивым к другим методам коррекции;
- массаж. Мануальные процедуры позволяют снизить выраженность мышечного паралича;
- дыхательная гимнастика. Дети-дизартрики часто испытывают трудности с речевым дыханием. Специальные упражнения помогают им научиться контролировать выдыхаемый поток, что позволяет нормализовать темп и ритм речи;
- лечебная физкультура.
При обнаружении симптомов дизартрии у своего ребенка необходимо как можно быстрее обратиться к специалистам. Чем раньше врачи и логопеды начнут заниматься с дизартриком, тем выше шанс нормализовать речь и избежать трудностей с обучением в школе.
Даже легкая форма дизартрии требует коррекции, прежде всего это связано с тем, что сам ребенок чувствует стеснение. Он осознает ошибки своей речи и обижается, когда его не понимают окружающие. Все это приводит к тому, что ребенок-дизартрик замыкается в себе и вовсе перестает общаться с окружающими его людьми.
Работа по нормализации речи должна вестись не просто логопедом, а специалистом-дефектологом с достаточной квалификацией и опытом. При коррекции дизартрии используются особые логопедические методики, без знания которых невозможно оказать помощь ребенку-дизартрику. Ну и, конечно, логопед-дефектолог должен иметь большое терпение и выдержку, потому что коррекция дизартрии обычно протекает трудно и занимает много времени. Ребенок может не идти на контакт, отказываться выполнять предложенные задания или выполнять их неправильно.
Несмотря на все старания специалистов, в некоторых случаях коррекция не приносит желаемых результатов. Причиной этого могут быть проблемы в семье. Чтобы ребенок заговорил, его необходимо окружить любовью и заботой. Поддержка родителей имеет огромное значение.
Коррекция дизартрии
Коррекционную работу для преодоления дизартрии необходимо проводить регулярно наряду с приемом медикаментозного лечения и реабилитационной терапии (например, лечено-профилактическими упражнениями, лечебными ваннами, гирудотерапией, иглоукалыванием и др.), которая назначается невропатологом. Хорошо зарекомендовали себя нетрадиционные методы коррекции, такие как: дельфинотерапия, изотерапия, сенсорная терапия, пескотерапия и др.
Коррекционные занятия, проводимые логопедом, подразумевают под собой: развитие моторики речевого аппарата и мелкой моторики, голоса, формирование речевого и физиологического дыхания, коррекция неверного звукопроизношения и закрепление поставленных звуков, работу над формированием речевой коммуникации и выразительностью речи.
Содержание и способы коррекционной работы различаются в зависимости от тяжести и формы дизартрии, степени речевого развития.
Выделяют основные этапы коррекционной работы. Первый этап занятия – это массаж, при помощи которого развивается мышечный тонус речевого аппарата. Следующим этапом является проведение упражнения для формирования правильной артикуляции, с целью последующего правильного произношения звуков ребенком, для постановки звуков. Затем проводится работа по автоматизации при звукопроизношении. Последним этапом является обучение правильному произношению слов с использованием уже поставленных звуков.
Немаловажным для положительного исхода дизартрии является психологическая поддержка ребенка близкими людьми
Для родителей очень важно научиться хвалить детей при любых его, даже самых крохотных достижениях. У ребенка необходимо сформировать положительный стимул для самостоятельных занятий и уверенность в том, что он все сможет
Если у ребенка не наблюдается совсем никаких достижений, то следует выбрать несколько вещей, которые у него лучше всего получаются и хвалить его за них. Ребенок должен чувствовать, что его любят всегда, вне зависимости от его побед или проигрышей, со всеми его недостатками.
Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!
Как проводится диагностика?
Для того чтобы обследовать ребенка, нужно обратиться к логопеду. Этот специалист проведет серию тестов на мелкую моторику, мимику, способность свободно артикулировать, проверит, насколько правильным является речевое дыхание у ребенка. Если логопед заподозрит стертую дизартрию, он обязательно порекомендует родителям посетить с ребенком детского невролога.
Этот доктор назначит электроэнцефалограмму головного мозга, может провести электронейромиографическое обследование, при необходимости – МРТ головного мозга. С результатами этих исследований и заключением невролога о состоянии нервной системы и артикуляционных мышц ребенок снова отправится на прием к логопеду. Он заведет специальную коррекционную логопедическую карту и составит индивидуальную программу реабилитации в дополнение к назначенным неврологом медикаментам.
Симптомы стертой дизартрии
Основной спектр проблем касается артикуляционного аппарата.
У ребенка может быть выявлены:
- Проблемы с произношением звуков, их замена, смешение, искажение. Самый распространенный симптом — проблемы со свистящими и шипящими, также дети упрощают слова и опускают звуки в сочетании согласных.
- Нарушенная просодика. Наблюдается заметный недостаток в выразительности, эмоциональности речи, тембр нарушен, голос тихий и монотонный, возможно произношение «в нос», ослаблен речевой выдох.
- Паретичность артикуляционных мышц, при которой язык малоактивен, кубы расслаблены даже во время речи, уголки губ опущены.
- Мышечная эластичность. Она влечет за собой скудность мимики, напряженность лицевых мышц, толстый, малоподвижный язык, прижатую к деснам верхнюю губу.
- Гиперкинезы, симптомом которых служат дрожание при нагрузках языка и голосовых связок. Наблюдается в большинстве случаев в сочетании с повышенным мышечным тонусом артикуляционного аппарата.
- Апраксия, что означает затруднения артикуляции и переключение от одного движения ее аппарата к другому при речи.
Также может наблюдаться повышенное слюноотделение во время речи, а при логопедической гимнастике специалист может заметить отклонение языка от средней линии.
Существуют и другие симптомы. Так, у детей с дизартрией зачастую есть сложности с мелкой моторикой, они с большим трудом застегивают пуговицы, не любят рисовать или собирать конструктор. Отмечается также вялость, апатичность ребенка или напротив, его чрезмерная активность и возбудимость.
Средняя степень дизартрии
Это, так называемая, умеренная тяжесть. Она характеризуется более выраженными и тяжелыми симптомами (бульбарная дизартрия).
К речевым симптомам относят:
- Неразборчивая неясная речь.
- Смазанная речь.
- «Проглатывание» окончаний.
- Неяркий, глухой голос.
- Расстройство окраски голоса (глухость, хриплость, назализованность).
- Монотонность в речи.
Неречевые симптомы характеризуются:
- Расстройством мышечного тонуса лица, речевого аппарата.
- Слабой мимикой.
- Замедленной артикуляцией.
- Затруднением произвольности управления языком.
- Усиленным слюнотечением.
- Затруднением жевательных, глотательных движений.
- Усилением рвотного рефлекса.
- Непроизвольными движениями.
- Изменениями в дыхании, его ритмичности и глубине.
Причины дизартрии
Основной причиной возникновения данного речевого расстройства считается недостаточная иннервация аппарата речи, которая появляется вследствие поражения определенных отделов мозга. У таких пациентов отмечается ограничение в подвижности органов, участвующих в воспроизведении речи – язык, небо и губы, тем самым усложняя артикуляцию.
У взрослых заболевание может проявляться без сопутствующего распада речевой системы. Т.е. не сопровождается расстройством восприятия речи посредством слуха или нарушением письменной речи. Тогда как у детей дизартрия нередко является причиной расстройств, приводящих к нарушениям чтения и письменной речи. При этом сама речь характеризуется отсутствием плавности, сбитым ритмом дыхания, изменением темпа речи в сторону то замедления, то ускорения. В зависимости от степени дизартрии и разновидности форм проявления существует классификация дизартрии. Классификация дизартрии включает в себя стертую форму дизартрии, выраженную и анартрию.
Симптоматика стертой формы заболевания имеет стертый вид, вследствие чего дизартрию путают с таким расстройством как дислалия. Дизартрия от дислалии отличается наличием очаговой формы неврологических симптомов.
При выраженной форме дизартрии речь характеризуется как нечленораздельная и практически непонятная, нарушено звукопроизношение, расстройства также проявляются и в выразительности интонаций, голосе, дыхании.
Анартрия сопровождается полным отсутствием возможностей для воспроизведения речи.
К причинам возникновения заболевания можно отнести: несовместимость по резус-фактору, токсикоз беременных, различные патологии формирования плаценты, вирусные инфекции матери во время беременности, длительные или, наоборот, стремительные роды, которые могут вызвать кровоизлияния в мозг, инфекционные заболевания мозга и его оболочек у новорожденных.
Различают тяжелые и легкие степени дизартрии. Тяжелая степень дизартрии неразрывно взаимосвязана с детскими церебральными параличами. Легкая степень дизартрии проявляется нарушением мелкой моторики, произношения звуков и движений органов артикуляционного аппарата. При такой степени речь будет понятной, но нечеткой.
Причинами возникновения дизартрии у взрослых может быть: перенесенные инсульт, сосудистая недостаточность, воспаление или опухоль головного мозга, дегенеративные, прогрессирующие и генетические заболевания нервной системы (болезнь Альцгеймера, Хантингтона), астенический бульбарный паралич и рассеянный склероз.
Еще одними причинами возникновения заболевания, гораздо менее распространенными, являются травмы головы, отравление угарным газом, передозировка лекарственными препаратами, интоксикация в связи с чрезмерным употреблением алкогольных напитков и наркотических средств.
